Что вас беспокоит?
Постоянная пустая отрыжка и метеоризм. Боли в животе
Проблема: Лечусь уже несколько лет, но всё равно до конца проблема не решается. Беспокоит постоянная отрыжка воздухом и метеоризм. Периодически болит живот, когда сильные газы. Также боли за грудиной, тоже когда сильное газообразование. Также сильное усиление метеоризма при стрессе. Раньше ставили диагноз СРК. При посещении тренировки по плаванью, желудок работает гораздо лучше, и уменьшается вздутие. Как будто бы улучшается перистальтика и становится гораздо комфортнее. Также нестабильный кал, может быть более жидкий или наоборот жесткий. Также заметил присутствует жжение при мочеиспускании периодически, связанное с желудком, при тяжести и вздутии.(как будто бы пропадает самостоятельно, либо при приеме антигистаминных) Результаты диагностики: Есть ГПОД 0-1 ст. Заключение по последнему ФГДС. Эзофагит ст. А по LA. Признаки ГПОД с недостаточность кардиального жома. Эрозивный гастрит. Катаральный бульбит. Дуодено гастрально желчный рефлюкс. Заключение УЗИ ОБП. УЗ признаки перегиборв, негомогенного содержимого и утолщения стенок желчного пузыря, повышения эхогенности и диффузеых измененийэхоструктуры поджелудочной железы. Заключение гастроэнтеролога. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. ГЭРБ ст. А по LA. ГПОД. Острый геморрагический гастрит. Хр. дуоденит. ст. обострения. ДГЖР. ДЖВП. Диффузные изменения в п/ж по УЗИ ОБП. HP - отрицательный. Кал: Повышенный pH в кале, нейтральный жир, клетчатка переваримая, микрофлора различная. Лечение Рабелок 20 мг. по 1.т. 1р/д 2 месяца Альфазокс 3 раза в день 2 мессяцап, Урсосан 250 мг 1 раз в день 2 месяца, Мезим 25 тыс. 2 раза в день 1 месяц. Вопрос. В чем может быть проблема, как её лечить? Почему не получается избавиться от пустой отрыжки и метеоризма. Отрыжка даже от воды. Также вопрос по лечению. Разве стоит пить урсосан, пока есть эрозии? Может стоит добавить Де-Нол для избавления от эрозий?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
Причиной избыточного газообразования может быть синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке, вызывая избыточное газообразование газы выходят в виде отрыжки, частично всасываются , и часть выходит из прямой кишки
При наличии синдрома усиливается реакция на углеводистую пищу
На фоне сибр - возникают вторичные непереносимости, например лактозы и глютена , это ещё больше усиливается симптомы
Урсосан при наличии эрозий не нужно принимать
В терапии важную роль играют прокинетики - мотилиум / ганатон
Рабелок утром нужно продолжать не меньше месяца
Также эффективен в лечении пепсан Р
Он купирует вздутие, и содержит ромашку
Можно использовать альфазокс на ночь , а утро и обед пепсан Р
Нелли Фанисовна, Здравствуйте! Часто использую Пепсан-Р (хорошо помогает со вздутие), но постоянно на нем сидеть тоже не очень нравится.
Дыхательный тест на СИБР сдавал, он отрицательный.
А стоит добавить Де-Нол? Обнаружены две эрозии продольная 0,4 см в пищеводе и в антральном отделе по малой кривизне округлая 0,3 см покрытые фибрином. Когда можно приступать к лечению Урсосаном, через месяц будет достаточно? И добавить ли тогда прокинетики самостоятельно? Врач их не прописал.
Принятый ответ
Да, Денол добавить можно, на 10-14 дней 2 таблетки 2 раза до еды
Урсосан через 2 недели лечения можно добавить
Эрозии уже эпителизируются, прокинетики нужно сейчас добавить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если сейчас эрозии по фгдс были, урсосан пока отложить, до их заживления
Де-нол не обязательно добавлять, эрозии хорошо заживают сами и на фоне ипп( рабепразол)
По описанию можно предположить сибр- синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют сдать: водродно-метановый дыхательный тест на сибр
При положительном результате альа-нормикс на 14 дней
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202133 ответа
- 12 Августа 20211 ответ
- 20 Января 20234 ответа
- 20 Января 20239 ответов