Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу независимое мнение по клиническому случаю кошки и помощи в выборе тактики лечения, так как есть сомнения в необходимости радикального хирургического вмешательства. Пациент: кошка, 9 лет, ранее не стерилизована. Основная проблема: болезненное...
Здравствуйте! Результаты проведённых исследований неоднозначные и неопределённые, поэтому попробую последовательно ответить на поставленные Вами вопросы. 1. При положительной динамике на антибиотики имеет смысл провести сначала антибиотикотерапию, а после курса антибактериальной терапии корректировать лечение. 2. Если в зоне предполагаемого поражения есть зуб, то его целесообразно удалить в первую очередь, поскольку периодонтит может приводить к развитию остеомиелита. Цитологические исследования не всегда точны, поэтому гистологические исследования внесут ясность в диагноз. 3. Снятие воспаления антибиотиками не исключает злокачественного процесса, а сильное воспаление действительно может маскировать злокачественный процесс. 4. Резекция челюсти является операцией выбора только при подтверждённом диагнозе "остеосаркома", но если это действительно остеосаркома, то она является очень агрессивной опухолью и при удалении участка нижней челюсти не гарантирует полного излечения, даже при последующей химиотерапии. 5. При плоскоклеточном раке удаление новообразования не гарантирует успех, поскольку опухоли ротовой полости часто рецидивируют. При воспалительной реакции прогноз более благоприятный. Наличие неудалённой опухоли может привести к затруднению поглощения пищи, а если она будет значительного размера, то и механическом раздражении окружающих тканей. Кроме того, злокачественная опухоль может изъязвляться и приводить к дополнительному хроническому воспалению.Продолжительность жизни определяется скоростью развития опухоли, а качество жизни в любом случае снижается. 6. При удовлетворительном самочувствии сама операция (резекция нижней челюсти) и послеоперационный период достаточно болезненны и мучительны.Решение об операции принимает владелец, но, с моей точки зрения, при подтверждении диагноза "остеосаркома" и неблагоприятном прогнозе лучше дать животному дожить свой век, пока состояние удовлетворительное, а при резком снижении качества жизни провести эвтаназию.
Помогите расшифровать ПЭТ КТ
16 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результаты ПЭТ КТ. Делали после проведенной операции по удалению опухоли печени. Пациент - мужчина 62 года. Прикрепляю протокол. Область головы и шеи: Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены. Слюнные железы...
С выпиской ознакомилась. Данного очага ранее не было. Надо пересмотреть в онкодиспансере, + консультациия абдоминального хирурга.
Здравствуйте! В середине 2023 года в связи с сильными болями в поясничном отделе позвоночника проходил МРТ. Вот результат: Протокол исследования: Исследование проведено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях в режимах T2, T1, Stir. Результаты исследования:...
Здравствуйте! Кт и мрт тяжело сравнивать, так как по мрт видны мягкие структуры хорошо, по кт видны костные структуры. То есть по мрт описывали грыжу умеренных размеров с влиянием на нервные структуры корешки, а по кт описывается грыжа размеров уже немного меньше, без влияния на структуры, но эти структуры на кт не видны, то есть сказать о динамике наверняка нельзя. У Вас не было травм спины недавно, не падали? Не ударялись? Грыжу нельзя вылечить насовсем, можно только профилактировать дальнейшее ухудшение по позвоночнику и сократить количество обострений, обычно для этого используют лфк и спорт на регулярной основе. Лфк упражнения можно подобрать для себя лично с врачом лфк, из спорта-плавание, велотренажер, даже обычная ходьба подойдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ПЭТ КТ
12 ответовФизиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. Область головы и шеи: Очагов патологического метаболизма РФП не...
Пожалуйста!??
Консультация по тактике лечения гонартроза и хондромаляции коленного сустава 4 ст. Здравствуйте! Пациент: Мужчина, 41 год, вес 80 кг, рост 186 см. 2 недели назад при ходьбе сильно прострелило колено было больно в моменте 8 из 10, но боль сразу и два дня была 3 из...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими документами и вопросами, отвечу: 1. Целекоксиб 200 мг/сут — адекватная доза для купирования воспаления. Увеличивать или менять на мелоксикам нет необходимости, если он эффективно снимает отек. Курс 10-14 дней оправдан. Для наибольшей эффективности показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, высокоинтенсивный магнит. PRP терапия 3 процедуры раз в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроната натрия. 2. Артроскопия: В такой ситуации показана. Наличие свободного тела («суставной мыши») даже без боли — прямое показание к артроскопическому удалению. Оно механически травмирует сустав, провоцируя синовит (отек) и ускоряя разрушение хряща. 3. Хондропротекторы: Доказательная база слабая. Из вариантов — Инъектран, Дона, Терафлекс, Артра, но ожидания должны быть реалистичными. Лучше направить основные ресурсы на ЛФК ( поможет максимально снять нагрузку с надколенника). 4. Киста Бейкера: Является следствием хронического синовита и выпота. При размере ~2,7 см тактика — наблюдение и лечение основного заболевания (устранение синовита). Пункция кисты часто дает временный эффект, так как выпот образуется вновь. 5. С такими изменениями эндопротезирование — вопрос времени. Чтобы отодвинуть его на 5-10+ лет, регулярно выполнять щадящую силовую ЛФК для мышц бедра, избегать ударных нагрузок (бег, прыжки), контролировать воспаление (короткие курсы НПВП при отеке). Артроскопия с удалением свободных тел — часть этой тактики для «стабилизации» сустава. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Добрый день. Беспокоят боли под ребрами справа спереди и отдает в пупочную область и лопатку. Урчание в животе. ОБП без патологий. Что делать с болями? Делала КТ лёгких. ЛЕГКИЕ: В реконструкции MIP толщиной среза 10 мм (легочное окно): В режиме HRCT толщиной среза 1 мм: По...
Добрый день. Покажитесь очно неврологу и исключите неврологическую патологию, скорее, это межреберная невралгия. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковый остеохондроз в КТ
13 ответовЗдравствуйте! 18 августа 2025 продуло кондиционером на верхней полке в поезде, т.ж. были стрессы и тяжелые чемоданы. По приезду недомогание - отлежалась 3-4 дня. 21 августа начала ощущать несильную боль при быстрой ходьбе слева, которую определила как боль от защемления...
Да вполне возможно что кашлевые толчки могут раздражать и дополнительно создавать/усиливать спазм и как следствие давать боль, дискомофорт.
по кт пишут: КТ- признаки мтс в S3 левого легкого, по ПЭТ -КТ через 4 дня пишут что чаговое уплотнение в верхней доле левого легкого без фиксации ФДГ. какому исследованию верить? в онкоцентре пересмотрели только КТ и говорят вообще больше данных за очаговую пневмония.( я...
Здравствуйте Уточните, пожалуйста, имеются ли у вас предыдущие результаты исследований (желательно в виде самой серии снимков) помимо данных кт и пэт. Возможно, делали компьютерную томографию легких ранее.
Расшифровка Пэт КТ
8 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать. Это рецидив? Направительный диагноз: C43.6 // Злокачественное новообразование: Злокачественная меланома верхней конечности, включая область плечевого сустава Анамнез заболевания: Меланома кожи левого предплечья. СПО 09.02.2023г....
Я посмотрел Ваши документы Я не вижу никаких убедительных доказательств прогрессирования заболевания - лимфоузлы очень малы 3х6мм ,их SUVmax= 1,82 тоже совсем не велик. С огромной долей вероятности - это реактивные лимфоузлы. Продолжайте адъювантную иммунотерапию Интерфероном ,проходите регулярно контрольные обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Демонтаж АНФ из таза
14 ответовПосле родов случился разрыв лонного сочленения 28 мм со смещением 0,8 мм, после чего был установлен АНФ на крылья таза, снаружи толстая металлическая конструкция, с которой я пролежала 2 месяца без возможности сидеть, вставать и ходить. Завтра еду на снимок рентген и если все...
Выбирайте позы, где вы можете контролировать глубину проникновения и амплитуду движений. Исключайте позиции, вызывающие дискомфорт или боль в области лобка ( миссионерская, позы с широким разведением ног, и их высоким поднятием). Полное возвращение к привычному спектру поз возможно после полной реабилитации (4-6 месяцев) при отсутствии болевых ощущений.