СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать ПЭТ КТ

Помогите пожалуйста расшифровать результаты ПЭТ КТ. Делали после проведенной операции по удалению опухоли печени. Пациент - мужчина 62 года. Прикрепляю протокол. Область головы и шеи: Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены. Слюнные железы без особенностей. Анатомия полости рта, ротоглотки, носоглотки и гортани без особенностей. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. Физиологическая фиксация ФДГ в небных миндалинах. Щитовидная железа расположена обычно, размеры ее долей не увеличены. Лимфатические узлы не увеличены, без повышенной фиксации ФДГ. Органы грудной клетки: По междолевой плевре справа - единичное очаговое образование размером 9 мм., без повышенной фиксации ФДГ, вероятно, л/узел, рекомендован контроль. Паренхима легких пневматизирована равномерно, без инфильтративных изменений. Трахея и бронхи I-III порядка не деформированы, проходимы. В плевральных полостях и полости перикарда экссудата нет. Средостение не смещено и не расширено. Внутригрудные л/узлы с повышенной фиксацией ФДГ, контроль в бронхопульмональном справа SUVmax 2.47, размером 12 мм., в правом нижнем паратрахеальном SUVmax 2.36, размером 7 мм. Аксиллярные л/узлы не увеличены, без повышенной фиксации ФДГ. Органы брюшной полости: Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных патологических изменений в его стенке не выявлено. Состояние после атипичной резекции S3. В области оперативного вмешательства очагов гиперфиксации ФДГ не выявлено, определяется гиподенсное очаговое образование размерами 23х16 мм., с низкой фиксацией ФДГ SUVmax=2.23 по периферии. Печень в размере не увеличена, нативная плотность паренхимы в пределах нормальных показателей, до +58 HU, в правой доле - очаговое образование без повышенной фиксации ФДГ, размером 8 мм., вероятнее, киста, очагов патологического гиперметаболизма ФДГ нет. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. В просвете желчного пузыря - конкремент 8 мм. Поджелудочная железа в размерах не увеличена, очагов гиперметаболизма ФДГ нет. Парапанкреатическая клетчатка - без инфильтративных изменений. Селезенка в размерах не увеличена, с четкими ровными контурами, паренхима обычной плотности. Надпочечники обычно расположены, в левом - очаговое образование с низкой фиксацией ФДГ, размером до 16 мм., вероятно, аденома. Почки расположены обычно, контур четкий, ровный. Л/узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены, с низкой фиксацией ФДГ. Очагов гиперметаболизма ФДГ не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Органы малого таза: Дополнительных образований в области таза не визуализируется. Клетчатка не изменена. Тазовые и периферические лимфатические узлы не увеличены. Очагов патологического гиперметаболизма ФДГ не выявлено. Физиологическая гиперфиксация РФП в мочевом пузыре, по ходу дистальных отделов толстой кишки. Костная система и мягкие ткани: Признаков остеобластических или остеолитических изменений с патологической гиперфиксацией РФП не выявлено. Дегенеративные изменения позвоночника. Со стороны мягких тканей патологических изменений не выявлено. Заключение: Состояние после атипичной резекции S3. ПЭТ/КТ-картина очагового образования левой доли печени с низкой метаболической активностью ФДГ может соответствовать изменениям неопластического генеза, рекомендовано дообследование. Повышенная метаболическая активность ФДГ в ВГЛУ реактивного? вторичного? генеза, рекомендован контроль. Врач радиолог ПОНОМАРЕНКО Заранее благодарю!

Цирроз печени в анамнезе, гепатит С вылеченный (подтверждено анализами)
62 года
6 Марта 2024·Просмотров: 1678·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По ПЭТ/КТ выявлен очаг в печени, вероятно злокачественного процесса.
Необходимо пересмотреть ПЭТ в онкодиспансере и сопоставить/сравнить с исследованиями, выполненными ранее.
Скажите пожалуйста ПЭТ впервые делали? После операции- это первое обследование?
До операции какие обследования делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте! ПЭТ КТ впервые. После операции - УЗИ и МРТ. По УЗИ все хорошо, МРТ - изменения. Сейчас прикреплю

По МРТ описывают образование помимо кисты, но ПЭТ и МРТ - это не сравниваемые методы диагностики. Необходимо оба исследования пересмотреть в онкодиспансере и сопоставить данные и далее определяться с тактикой. В будущем всегда делайте один и тот же видо обследования,что бы оценивать динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, исследование делали по направлению из онкодиспансера. Что это может быть: метастазы или новое образование? Может ли это быть недоудаленная опухоль? Извините за мои термины..

По описанию не совсем понятна именно в какой части образование. Неудаленное образование нет, так как резицировли именно ту область, где была первоначально локализация опухоли.
А можете выписку после операции прикрепить к вопросу и гистологию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, завтра прикреплю. Спасибо! А с легкими что? О чем говорит концентрация ФГД в лимфоузлах?

Узлы без накопления РПФ нас не настораживают. Два узла с накоплением РРФ вероятно постваюоспвимтельного процесса т к накопление невысокое.
Но указан только один размер, должно быть два. Пересмотр даст ответы на эти вопросы

Жду завтра выписку

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, отправила.

Принятый ответ

С выпиской ознакомилась.
Данного очага ранее не было. Надо пересмотреть в онкодиспансере, + консультациия абдоминального хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо.

Здравствуйте

По мрт брюшной полости образование в печени описано как подозрительное на мтс. Вам надо обратиться к вашему участковому онкологу и обсуждать этот вопрос в индивидуальном порядке, смотреть мрт и кт диски от прошлых исследований в динамике с новым. Если ранее этого очага не было и он появился, то риск того, что это мтс есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана Александровна, спасибо!

Здравствуйте
По Пэт кт исследованию выявлен очаг в печени возможно злокачественного характера. Вам нужно обратится в онкодиспансер и выполнить пересмотр пэт кт и МРТ диска в динамике. Если это новый очаг то вероятность того что это метастаз высока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо, ждем приема.

Пожалуйста. Всего хорошего.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.