Результаты ПЭТ КТ

Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. Область головы и шеи: Очагов патологического метаболизма РФП не выявлено. В веществе головного мозга (на уровне сканирования) патологических образований не определяется. Желудочки не расширены, срединные структуры не смещены. Пневматизация пазух носа не нарушена. Слюнные железы без особенностей. Щитовидная железа типично расположена, не увеличена в размерах, однородной структуры. Лимфоузлы шеи не увеличены, без повышенной метаболической активности. Органы грудной клетки: Очагов патологического метаболизма РФП не выявлено. Паренхима лёгких без метаболически активных очаговых и инфильтративных изменений. Стабильные единичные солидные очаги в s2, s4 перифиссурально до 4 мм без видимой повышенной фиксации ФДГ в виду малых размеров.Трахея и бронхи I-III порядка не деформированы, проходимы. В плевральных полостях и полости перикарда экссудата нет. Средостение не смещено и не расширено. Очагов гиперметаболизма ФДГ в молочных железах не выявлено. Внутригрудные л\узлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Аксиллярные л\узлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Органы брюшной полости: Появились мягкотканные депозиты до 5 мм в левых отделах большого сальника с избирательной метаболической активностью с SUVmax= 1.2. Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных патологических изменений в его стенке не прослеживается. Печень в размере не увеличена, очагов патологического гиперметаболизма ФДГ нет. Поджелудочная железа в размерах не увеличена, очагов гиперметаболизма ФДГ нет. Парапанкреатическая клетчатка – без инфильтративных изменений. Селезенка в размерах не увеличена с четкими ровными контурами, паренхима обычной плотности. Надпочечники обычно расположены, размеры, структура и плотность не изменены. Почки расположены обычно, контур четкий, ровный. Сохраняется количественная мезентериальная лимфаденопатия без повышенной фиксации ФДГ SUVmax= 0.9 (ранее 2.51, снижение активности 64%) Л\узлы забрюшинного пространства не увеличены, без повышенной метаболической активности. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Органы малого таза: Состояние после экстирпации матки с придатками. Слева по париетальной тазовой брюшине появился очаг 31*30 мм с гиперфиксацией ФДГ с SUVmax = 10.1 Слева наружный подвздошный л\узел 6 мм по к\о со средней фиксацией ФДГ с SUVmax = 1.9 Периферические л\узлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Свободной жидкости в полости малого таза нет. Костная система и мягкие ткани: Признаков остеобластических или остеолитических изменений с патологической гиперфиксацией РФП не выявлено. Очагов патологического метаболизма ФДГ в мягких тканях не выявлено. Заключение: ПЭТ/КТ картина в динамике от 26.07.23 г.: - появление очагового поражения большого сальника с низкой метаболической активностью ( метастатического характера) - очаг с гиперметаболизмом ФДГ по тазовой брюшине слева (дифференцировать rec заболевания и вторичное поражение ) - появление средней метаболической активности в левом наружном подвздошном л\узле (вероятнее метастатического характера) - сохраняется мезентериальная количественная лимфаденопатия, снижение метаболической активности в динамике Можете дать общую оценку, на сколько все серьезно ? Ясно, что метастаз, а на сколько все сильно