Расшифровка Пэт КТ — вопрос №1615240

Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это рецидив?

Направительный диагноз: C43.6 // Злокачественное новообразование: Злокачественная меланома
верхней конечности, включая область плечевого сустава
Анамнез заболевания: Меланома кожи левого предплечья. СПО 09.02.2023г. ИТ

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце,
миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу
желудочно - кишечного тракта.
SUVmax пула крови: 1.14
SUVmax печени: 1.80
Область головы и шеи: Появление не увеличенных, метаболически активных средне яремных
лимфоузлов с обеих сторон и надключичного справа, контроль в последнем 3х6мм ( SUVmax= 1,82).
Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены. Слюнные железы без
особенностей. Анатомия полости рта, ротоглотки, носоглотки и гортани без особенностей. Их контуры
ровные и четкие, стенки не утолщены. Физиологическая гиперфиксация РФП в ротоглотке,
носоглотке. Придаточные пазухи носа пневматизированы. Кистозная трансформация слизистой обеих
ВЧП.
Щитовидная железа, расположена обычно, нормальных размеров, с диффузной гиперфиксацией РФП (
SUVmax=3,82 ), реактивной природы.
Органы грудной клетки: Регресс ранее выявленного аксиллярного лимфоузла слева.
Паренхима лёгких без метаболически активных очаговых и инфильтративных изменений. Просветы
трахеи и крупных бронхов прослеживаются. Плевральные листки не утолщены. Выпота в плевральных
полостях не отмечается. Сердце и структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда
не выявлено. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Аксиллярные лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.
В паренхиме молочных желез очагов патологического метаболизма ФДГ не отмечается, выражено
преобладание железистого компонента с аметаболичными кистозными изменениями( консультация
маммолога в плановом порядке).
Органы брюшной полости: Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных
патологических изменений в его стенке не прослеживается.
Печень не увеличена в размерах, без очагов патологического метаболизма ФДГ. Внутри- и
внепеченочные протоки не расширены.
Поджелудочная железа не увеличена, без очагов патологического метаболизма ФДГ, Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка без инфильтративных изменений.
Селезенка не увеличена, структура не изменена.
Надпочечники не увеличены, структурно не изменены.
Почки обычно расположены, не увеличены. Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не
расширены. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено.
Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены в размерах, без
повышенной метаболической активности.
Свободной жидкости в брюшной полости не отмечается.
Органы малого таза: Симметричная активность ФДГ в яичниках SUVmax=3,57 и полости матки,
циклического характера.
Дополнительных образований в области таза не визуализируется. Клетчатка не изменена.
Тазовые лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Периферические лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Свободной жидкости в полости малого таза не отмечается.
Костная система и мягкие ткани: Признаков остеобластических или остеолитических изменений с
патологической гиперфиксацией РФП не выявлено. Визуализируются дегенеративные изменения
позвоночника. Со стороны мягких тканей патологических изменений не обнаружено.
Заключение:
По сравнению с предыдущим ПЭТ/КТ исследованием от 23.06.2023г, отмечается:
- появление метаболически активных шейных лимфоузлов;
- регрессирование аксиллярной аденопатии слева.

Возраст: 29