Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голове и грыжи в шее
12 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста. Очень сильно болит голова и тошнит. Голова болит давно, лет 8, все это время я лечусь. Голова болит при наклонах, при физ нагрузках, при стрессе, просто так без стрессов. Пульсирующая боль с правой стороны и затылок бывает. Сама...
Здравствуйте! Очаги микроангиопатии на МРТ головного мозга- это врожденные или возрастные изменения. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Грыжа может давать только иррадиирующую боль в руку полосой до определённых пальцев при сдавлении нервного корешка. Она не может пережать сосуд, это анатомически невозможно. Даже в теории, если бы такое произошло, то возник бы инсульт, а не головная боль, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. Пульсирующая головная боль средней или высокой интенсивности с тошнотой, усиливающаяся при физической активности- это и есть критерии мигрени. Свето и звукочувствительность- это необязательные критерии для выставления диагноза. В целом звукочувствительность даже вне приступов тоже характерна для мигрени. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. Триптаны не всегда помогают при мигрени и их неэффективность никогда не исключает диагноз. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. Ноотропы не используются в современной медицине,т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их никогда не было и нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ и зарубежных ни для лечения мигрени, ни при других головных болях. Детралекс в неврологии не используется, только в сосудистой хирургии. Толперизон- это миорелаксант, он на мигрень не влияет. Мелоксикам- это нпвс,используется для купирования приступа мигрени.
Ежедневные головные боли у подростка
11 ответовЗдравствуйте! Месяц назад у дочери 14 лет начались ежедневные головные боли, сначала купировали нурофеном, ибупрофеном, далее с каждым днем боли усиливались и анальгетики уже не помогали. Записались к неврологу, она поставила диагноз мигрень назначила амитриптилин( он не...
Здравствуйте. По представленным документам у ребёнка структурной патологии головного мозга по МРТ не выявлено, что важно — опухоли, воспаления или внутричерепной патологии нет. Выявленное образование в левой верхнечелюстной пазухе (вероятнее всего полип или киста) обычно не является причиной ежедневных выраженных головных болей, но КТ околоносовых пазух действительно желательно выполнить для уточнения. Клиническая картина больше соответствует хронической мигрени подросткового возраста, что подтверждается семейным анамнезом и типичным течением с усилением к вечеру, тошнотой и рвотой. В такой ситуации основа лечения — профилактическая терапия (например, пропранолол/анаприлин, магний, витамин D) в течение не менее 2–3 месяцев, а также контроль режима сна, нагрузки, экрана и питания. Для купирования приступа допустимы ибупрофен или напроксен, а при выраженной тошноте — противорвотные препараты по назначению врача; спрей Exenza может применяться как препарат для купирования мигренозного приступа, но только после согласования с лечащим врачом. Дополнительно разумно выполнить ЭЭГ и обследования, которые уже рекомендованы (гормоны щитовидной железы, витамины группы B, ферритин), так как дефициты могут усиливать головные боли. Если состояние стабилизируется и приступы будут контролируемы, перелёт обычно не противопоказан, но при частых тяжёлых приступах поездку лучше отложить до стабилизации состояния.
Мигрень, Цервикогенная гемикрания
16 ответовНесколько лет назад ощущала боль в точке рядом с позвоночником в шейно-воротниковой зоне, точка примерно на уровне плечей, чуть ниже. Я ходила к мануальному терапевту на 2 процедуры. Делала рентген, дело было не в позвоночнике. После 2 сеансов точку я больше не чувствовала....
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748 Или железодефицит. Скорая анализы не проверит. Исключит острые состояния состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Повторно, продолжение . - Ночь 09.07-10.07 сильный приступ головокружения, не могла стоять, 10-15 сек не шевелиться уменьшалось но не проходило. «Сильный корабль» Длительность 8 часов, после сна сидя отпустило. Осмотр невролог, Отоневролог вне приступа и...
Здравствуйте. По комплексу признаков,действительно очень похоже на вестибулярную мигрень .Приступ вестибулярного головокружения действительно может продолжаться часы, а остаточная неустойчивость/чувство увода головы и усиливающийся шум в ушах — сохраняться несколько дней. Плановое МРТ сосудов головы через 3 дня — разумный и достаточный следующий шаг, он помогает исключить редкие сосудистые причины подобной симптоматики. С учётом описанного течения, нормальных осмотров и УЗИ выполнение МРТ сосудов в ближайшие дни в плановом порядке,срочности нет. Повторять МРТ ГМ обычно не требуется,за такой срок при отсутствии очаговой неврологической симптоматики и изменений в осмотрах вероятность того, что появилось что‑то острое и крупное,очень мала.
Мигрень с аурой
20 ответовЗдравствуйте. Вчера случился приступ мигрени с аурой. Сначала начала путать слова, как будто забыла как говорится слово, трудно было сосредоточиться, чтобы сказать фразу, путались мысли, буквы , поняла что плохо думаю . Затем немного покололо 3 пальца на правой руке, это все...
К сожалению, в вашем городе действительно не получается найти хорошего врача, да и в близрасположенных тоже. В санкт-петербурге больше выбор, если будет возможность можно там врача посетить, в клинике лахта и клинике фомина любой врач невролог или цефалголог, все врачи там грамотные и работают по современным рекомендациям.
Здравствуйте, последний месяц, может чуть больше стала беспокоить головная боль слева сверху, ближе к темени во время секса. Возникает при каждом половом акте в одном и том же месте. Не пульсирующая, но напрягающая, мешает. Раньше такого никогда не было. Но последний год...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется проходить повторное обследование (МР-ангиографию головного мозга и МРТ головного мозга). Появление нового типа боли, связанного с физической или сексуальной активностью, всегда требует исключения её вторичных (органических) причин. Но существует и первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью. Механизм связан с локальным спазмом или расширением мелких сосудов, что и вызывает боль в конкретном месте. В таких случаях используется профилактика перед половым актом-прием индометацина 25 мг за 30-40 минут или триптана(суматриптан, элетриптан или золмитриптан) также за 30-40 минут. Если половые акты регулярны, а головная боль возникает каждый раз и мешает полноценной жизни, пить таблетки перед каждым ПА неудобно. В этом случае назначается ежедневный курсовой прием препаратов на 2-6 месяцев, бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол), блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), антиконвульсанты(Топирамат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу сменить КОК
24 ответаВ июне 2024 года была лапороскопия по поводу эндометроидной кисты, удалили только кисту, яичник оставили. Прописали Клару на 6 месяцев. Но т.к месячные всегда очень обильные по 6-7 дней и жда, решила пить больше 6 месяцев. Но на 11 упаковке началась головная боль( мигрени и...
Да попробуйте, может подойдёт скорее всего ) всего хорошего вам)
Неделю повышенное давление и пульс
5 ответовдобрый день. около 15 дней назад контактировала с человеком с симптомами ОРВИ, через несколько дней после 2 месячного перерыва сделала интенсивную тренировку по большому теннису, на следующий день была очень сильная крипатура и вечером начала кружиться голова так сильно что...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Эти показатели напрямую взаимосвязаны. Гемоглобин является пигментом эритроцитов. Гематокрит - это расчётный индекс, величина гематокрита рассчитается через гемоглобин. Повышен гемоглобин, поэтому повышен и гематокрит. Такие результаты указывают на увеличение вязкости. Головная боль может являться одним из симптомов повышенной вязкости крови. За счёт высокой вязкости кровь хуже проходит по капиллярам и, соответственно, хуже осуществляется кровоснабжение головного мозга. В конечном итоге, это и приводит к развитию головной боли. Чаще всего увеличение вязкости крови связано с хроническим обезвоживанием. Поэтому в подобных ситуациях жевательно употреблять больше жидкости. В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы должен увеличиться и вязкость снизится. 2. Обнаружено повышение фибриногена. Фибриноген является не только маркером тромбообразования, но и белком острой фазы воспаления Остальные показатели коагулограммы в пределах нормы. Поэтому риск тромбообразованию, к счастью, не повышен. Поскольку Д - Димер в норме, на данный момент тромбообразование в организме не протекает. Кроме того, по результату общего анализа крови наблюдается увеличение лейкоцитов. Повышенные лейкоциты являются лабораторным показателем воспаления в организме. Это позволяет предположить повышение фибриногена по причине наличия воспаления в организме. Возможно, воспаление локализуется в пояснице. Боль в пояснице является симптомом воспаления скелетно - мышечного аппарата спины. Для устранения болевого синдрома желательно использовать мазь Диклофенак. Это нестероидное противовоспалительное средство. Эта мазь может продаваться под торговом названием Вольтарен. Действующее вещество у этих мазей одно и тоже - диклофенак натрия. Желательно наносить мазь 2 - 3 раза в день на область поясницы. Продолжительность курса терапии в подобных ситуациях обычно составляет 5-7 дней. 3. По результату общего анализа крови есть признаки перенесённого вирусной инфекции. В частности: наблюдается снижение лимфоцитов Лимфоциты - это клетки противовирусного иммунитета. За счёт лимфоцитов иммунитет борется с вирусными инфекцией. Поэтому после контакта с больным ОРВИ, вероятнее всего, наблюдалось значительное увеличение выработки лимфоцитов. В процессе борьбы с вирусом часть лимфоцитов погибла. Поэтому на данный момент количество лимфоцитов в крови снижено. В подобных ситуациях количество лимфоцитов в крови обычно нормализуется в течение 1-2 месяцев после контакта с больным ОРВИ. 4. Результат биохимического анализа крови хороший. В частности: А. Печёночные и почечные пробы в норме. Печень и почки работают хорошо. Б. Показатели липидного спектра в норме. Лабораторных признаков нарушения липидного обмена не выявлено. В. Глюкоза в норме. Поэтому сахарного диабета у вас. Г. Электролиты крови в норме. Признаков электролитного дисбаланса не выявлено. Электролитный дисбаланс как возможная причина тахикардии в вашем случае исключён. Д. Магний также в норме. Дефицит магния как возможная причина боли в пояснице и тахикардии исключён. 5. По результатам гормональных исследований: А. Гормоны щитовидной железы в норме. Гипотиреоза у вас нет. Щитовидная железа работает хорошо. Б. Кортизол также в норме. Признаков гиперфункции (чрезмерной функции) надпочечников не выявлено. Надпочечники работают нормально. 6. Результат общего анализа мочи хороший. Небольшое количество слизи в моче является вариантом нормы. Остальные показатели общего анализа мочи в пределах нормы. 7. Описанные вами цифры пульса указывают на наличие тахикардии. Существует большое количество причин тахикардии. Все причины тахикардии делятся на кардиальные (связанные с заболеваниями сердца) и внекардиальные (не связанные заболеваниями сердца). Поскольку гормоны щитовидной железы в норме, тиреотоксикоз (гипертиреоз) исключен (как одна из возможных причин) развития тахикардии и повышенного артериального давления. Для снижения пульса обычно рекомендуют использовать бисопролол. Препарат может поддаваться под торговой маркой Конкор. Обычно рекомендуют принимать по 1/2 таблетке 5 мг 1 раз в день. Бисопролол является бета-адреноблокатором. Этот препарат снижает пульс и нижнее артериальное давление. На верхнее артериальное давление бисопролол не действует. Для снижения верхнего артериального давления желательно использовать препарат Каптоприл, 1/2 таблетку препарата обычно рекомендуют запить водой, либо положить под язык. Данный препарат может продаваться под торговым брендом капотен. Это одно и то же. Для исключения патологий сердца желательно выполнить ЭКГ и Эхо - ЭКГ (эхокардиографию). Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
С апреля месяца держится субфебрильная температура 36,8-37,3. Беспокоит усталость,ломота в икрах, стала зажата челюсть. Была на консультации у гинеколога,по узи все в норме. По его рекомендации поднимала ферретин препаратом Ферретаб комп. В апреле ферретин был 28,после...
Рад помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и Гипотиреоз
7 ответовЗдравствуйте! Гормоны щж по последним анализам ТТГ 26 (04,-4) Т4св 10 (9-22) Т3св 1,08 (1,2-4,2) Сейчас не пью Эутирокс т.к эндокринолог его отменила после жалоб на отдышку и тахикардию принимала 50мкг при нем ТТГ был 2,8. Сейчас при сдаче новых анализов (прошло примерно 2...
По весу максимум 10 мкг тироксина.. В принципе 50 мкг не должен был вызвать такую реакцию. Если ферритин был очень низкий (норма не менее 45) такую симптоматику тоже мог давать. Попробуйте тироксин потихоньку ввести.