СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АИТ и Гипотиреоз

Здравствуйте! Гормоны щж по последним анализам ТТГ 26 (04,-4) Т4св 10 (9-22) Т3св 1,08 (1,2-4,2) Сейчас не пью Эутирокс т.к эндокринолог его отменила после жалоб на отдышку и тахикардию принимала 50мкг при нем ТТГ был 2,8. Сейчас при сдаче новых анализов (прошло примерно 2 месяца как не пью Эутирокс) была на приеме у другого эндокринолога она мне сказала можно пока не пить Эутирокс так как Т4св в норме. Сейчас жалобы остались, высокий пульс до 130, давление (пью верапамил 40мг 3р в день), непереносимость жары, мне всегда душно и жарко даже при нормальной комнатной температуре, отдышка, мигрени. До начала приема Эутирокса все было хорошо никаких проблем не было, кроме проблем с циклом и мигреней (сейчас из за давления и мигрени гинеколог отменила Регулон) цикл снова стал до 20 дней. Гинеколог настаивает на приеме Эутирокса, а эндокринолог говорит не нужно пить. Помогите пожалуйста разобраться что делать? И высока ли вероятность того что я начну опять буквально задыхаться при приеме Эутирокса? Принимаю витамин Д и солгаровское железо. Заранее благодарю вас за помощь!

Бронхиальная астма, АИТ гипотиреоз.
32 года
16 Апреля 2023·Просмотров: 210·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Сомнительный анализ, такой высокий ттг и ст4 в норме, лучше пересдать данные анализы в другой лаборатории.


Если ат тпо выше нормы, то вероятность приёма тироксина на постоянной основе велика.

Если ат тпо в норме, то достаточно восполнить витамин Д и железо


УЗИ щж в норме? По гинекологии какой диагноз, ранняя менопауза исключена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Софико, Здравствуйте! В декабре ТТГ был 13, АТкТПО 130, а месячные слишком частые и обильные, при приеме регулоны цикл был в норме.

Значит аит подтверждённый.

Если плохо эутирокс переносите, начинайте L- тироксин с малых доз.. 25 мкг 2 недели, далее добавьте через 2 недели 12,5 мкг, это получится 37,5 мкг. Контроль через 8 недель. Возможно дозировка 50 мкг для вас большая. Какой у вас вес?

В это время восполните витамин Д и железо, ттг немного снизится.

Когда идёт аутоиммунный тиреоидит, при ттг более 10 большая вероятность постоянного приёма тироксина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Софико, вес 60 кг

Принятый ответ

По весу максимум 10 мкг тироксина..
В принципе 50 мкг не должен был вызвать такую реакцию.

Если ферритин был очень низкий (норма не менее 45) такую симптоматику тоже мог давать.

Попробуйте тироксин потихоньку ввести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Софико, Феритин 30, витамин Д 6 был когда я начала пить Эутирокс

Добрый день!
У вас выраженное повышение ТТГ, при снижении гормонов Щж - Т3св - это гипотиреоз - снижение функции ЩЖ на фоне АИТ (если антитела к ЩЖ выше нормы ранее были), вам показан прием эутирокса за 30 мин до завтрака/чая/лекарств и контроль ТТГ через 2 мес.
При тахикардии - нужно сдать ОАК (гемоглобин), ферритин (запас железа) и ЭКГ, если будет анемия или ферритин ниже 45 нг/мл - терапия препаратами железа, если изменения по ЭКГ и повышение АД - консультация кардиолога.

Напишите ваш рост и вес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.