Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое состояние при физ.нагрузках
20 ответовЗдравствуйте, около полугода при физ. активности, даже например быстрой ходьбе плохо себя чувствую, начинается слабость, чувствую что пульс учащается, иногда начинает клонить в сон, появляется как тяжесть в голове и легкая нехватка воздуха, всё это может начинаться даже после...
Здравствуйте! Сдайте, пожалуйста, ОАК, надо исключить анемию! Экг и ЭХО сердца Пока с них начните!
Ноет под правым ребром
11 ответовОколо 2 недель ноет под правым ребром, началось с того, что это было по вечерам, сейчас уже и с утра могу чувствовать, иногда отдает в спину, сделала узи брюшной полости, все в норме, предположили, что это может позвоночник быть, что делать? Стул в порядке, изжоги и тд....
Здравствуйте. В подобных случаях боль под правым ребром, усиливающаяся при длительном сидении или после нагрузки, при нормальном УЗИ органов брюшной полости чаще связана с мышечно-скелетными причинами остеохондрозом грудного или поясничного отдела, мышечным спазмом или застоем при малоподвижном образе жизни. Возможен также отражённый болевой синдром от позвоночника. Рекомендуется постепенно восстанавливать физическую активность лёгкая гимнастика, растяжка, плавание, контроль осанки, не лежать постоянно на одной стороне. Для снятия напряжения можно использовать местные противовоспалительные гели например, с диклофенаком и тёплый сухой компресс. Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к неврологу для оценки позвоночника и мышц спины. Учитывая тревожность, часть ощущений может усиливаться на фоне напряжения, поэтому важно нормализовать сон и режим дня.
Полинейропатия, слабость
18 ответовУже обращалась на сайт , повторю проблему. Есть вопросы по коррекции лечения. После вакцины от ковид , начиналось все со слабости в конечностях и тахикардии, сейчас же мышцы просто жжет горят в бедре просто от ходьбы , бывает и в руках тоже. 20 дней пропила нейромидин 1таб...
Здравствуйте. Да может, преднизолон много побочных имеет в том числе слабость, но это временные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ по Холтеру. Аритмия
67 ответовДобрый день, В связи с жалобами на перебои/ провалы в сердечном ритме и росте давления, сделал 24 ЭКГ. Что могли бы сказать/ посоветовать по этим данным? Принимал Лерканидипин и Кандесартан. Увеличение Лерканидипина дало рост ЧСС и давления при ходьбе( после ходьбы до 180...
Здравствуйте, предоставьте пожалуйста полный холтер. На предоставленных скринах есть наджелудочковая экстрасистолия. Другой момент сколько их. Что касается аритмии тенорик не вариант применять из за частоты побочных эффектов. Можите использовать бисопролол 2.5 мг. Что касается давления можно добавить к терапии индапамид ретард 1.5 мг.
Здравствуте! Почти неделю беспокоят боли в коленях. Боли в коленях и ногах (от стоп до таза) у меня бывают только на погоду, или во время менструации, но не такие как сейчас. 21.03.26 каталась на горных лыжах практически целый день. До этого из-за длительных простуд спортом...
Здравствуйте. Скорее всего, ничего страшного не случилось и речь идёт о растяжении связок внутри сустава с реактивным синовитом. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Экстрасистолы
12 ответовДобрый день! Я человек тревожный очень, у меня появился вопрос, касаемый сердечного ритма, я так понимаю, экстрасистол. Сердце я проверяла много раз, по эхо-экг, ЭКГ и холтеру никаких патологий, разве что в момент сдачи ЭКГ тахикардия (у меня синдром белого халата) и...
Здравствуйте! Есть такое что если нагрузка вызывает перебои то возможно это проявление ишемии , но речь идет о пике нагрузки когда достигается уже какая то значимая частота сердцебиения а не умеренные нагрузки и это хорошо видно при проведении теста с нагрузкой . Когда речь идет о молодой женщине мы не подозреваем ишемию так как у женщин до климакса это казус . Проверяли гемоглобин, Ферритин и гормоны щитовидной железы? Часто именно железодефицит способствует таким ярким ощущениям перебоев .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День! 2 месяца назад прошла успешный курс уколов дипроспаном 3 раза и алфлутопом.3 раза по 2 ампулы.причина-неудачно прыгнула, нога была скована каждое утро, болела после долгой ходьбы, пошла ко врачу, направил на мрт. сделала МРТ, заключение МРТ во вложении. После МРТ...
Добрый вечер. Лечение, которое вы проходили, конечно, вызывает удивление. Что за «курсы» гормонов в сустав при незначительном теносиновите, что за многочисленные вмешательства в сустав без повода. Но сейчас речь идет о том, что у вас, вероятно, инфекционное осложнение внутрисуставной манипуляции. Вам нужно пунктировать сустав и отправлять синовиальную жидкость на общий анализ, посев и микроскопию. И решать вопрос об антибактериальной терапии. Ортопеда менять - однозначно.
24-го октября мне провели операцию по обрезанию крайней плоти из-за фимоза. Сказали, что период восстановления займёт 2-4 недели. Но уже прошло больше полутора месяца, и последствия всё ещё не прошли. С 28-го октября ровно месяц я мазал шов по всей окружности Левомеколью...
Здравствуйте, Юрий. Ознакомился с вашим случаем, все четко и грамотно расписали! Описанная вами картина соответствует затяжному послеоперационному воспалению и повышенной чувствительности головки после циркумцизии, что встречается довольно часто: длительное привыкание к постоянному контакту с одеждой, шелушение, болезненность и зуд могут сохраняться 6–12 недель, а иногда и дольше; «пузырь» на линии шва обычно представляет собой участок грануляционной ткани или реакцию на нить, особенно если там была сильная болезненность и выходило белое отделяемое. Сейчас важно убедиться, что нет текущего нагноения, выраженной красноты, отёка или неприятного запаха; если этих признаков нет, процесс чаще всего идёт к постепенному заживлению. Рекомендую на 1–2 недели ограничить механическое трение (мягкое бельё, минимизация ходьбы при возможности), использовать нежирные заживляющие средства типа пантенола или Бепантена, а при сохраняющейся точечной болезненности в области «пузыря» — показать место урологу для осмотра: иногда грануляцию прижигают нитратом серебра, что быстро убирает проблему. Если появится вновь белое отделяемое, усиление боли или покраснение — нужно обратиться очно обязательно.
Здравствуйте, 3 мес назад, 19.08 была проведена эндоскопическая операция по удалению грыжи диска. Но вот по истечении 3 мес, переодически во время ходьбы или каких-то движениях стоя бывают простреливающие боли в ноге, бывает жгучая боль чуть ниже колена на задней поверхности...
Здравствуйте! Посмотрела снимки МРТ по ссылкам. Речь о рецидиве грыжи диска не идет. Но, к сожалению, имеет место типичная для эндоскопического удаления грыжи диска ситуация, когда удаляется только самая выбухающая часть грыжи диска и не проводится "работа" с остальными важными факторами, влияющими на корешковую компрессию: удаление гипертрофированной желтой связки, частичная резекция гипертрофированного дугоотросчатого сустава+основное выбухание межпозвоночного диска остается, т.к. не проводится этап микродискэктомии. Всё это приводит к тому, что нервный корешок на данный момент находится в неидеальных условиях, а в условиях лёгкой компрессии+добавляется рубцово-спаечный процесс после операции. Это обуславливает сохраняющиеся болевые ощущения в ноге (послеоперационная радикулопатия нервного корешка). Т.к. нервный корешок грубо не сдавлен, то на данном этапе можно попробовать убрать болевой синдром консервативными методами. Абсолютно точно на первом месте в лечении применимы эпидуральные блокады. Дополнить лечение можно физиолечением, например, электрофорез с Карипаином, который может положительно повлиять на рубцово-спаечный процесс. По клиническим рекомендациям при различном хроническом болевом синдроме назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом - Дулоксетин, на длительный прием ~3 месяца. Болевой импульс после нескольких месяцев существования "зацикливается" в нервном корешке (хроническая радикулопатия), головной мозг в таких ситуациях не всегда может адекватно расценить поступающие импульсы (болевой или неболевой), антидепрессанты помогают нормализовать данную ситуацию и убрать болевую импульсацию с нервного корешка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад меня забрали на скорой из-за острого живота, предполагали аппендицит, отправили на лапароскопию и выявили воспаление придатка с пельвиоперитонитом. Мне просанировали брюшную полость, ничего не удаляли, до 23 марта я была в стационаре на 2...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна антибиотико-ассоциированная колопатия после массивного курса антибиотиков с нарушением микробиоты и раздражением слизистой кишечника. Двукратно отрицательные токсины клостридий снижают вероятность C. difficile, хотя полностью не исключают. По анализам нет признаков тяжелого воспаления: гемоглобин, лейкоциты, креатинин в норме. СРБ 11 умеренно повышен и чаще говорит о сохраняющемся воспалении после перенесенного эпизода. Кал на скрытую кровь отрицательный. В подобных случаях обычно оставляют щадящее питание 5-7 дней. Энтерол 250 мг 2 раза в день до 10-14 дней допустим. Тримебутин чаще применяют 200 мг 3 раза в день 10-14 дней. Альфа Нормикс без очного осмотра и без исключения C. difficile не начинают, так как это тоже антибиотик. Салофальк свечи без подтвержденного проктита могут раздражать слизистую. Оптимально до визита сдать кал на фекальный кальпротектин и при возможности повторить ПЦР или токсины C. difficile. Срочно нужен очный осмотр, если появятся температура, нарастающая кровь, сильная боль или частый водянистый стул.