Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз при беременности
9 ответовЗдравствуйте. Беременность 11 недель. Выявлено повышение гормонов щитовидной железы и выявлены узлы в щитовидной железе по данным УЗИ. Подскажите пожалуйста, какая тактика лечения в данной ситуации? Анализы: ТТГ - 0.006 мкМЕ/мл, св.Т4 - 23.20 пмоль/л, св.Т3 - 7.58...
Всего вам доброго!
Гипотериоз
23 ответаДобрый вечер. Необходима консультация для мамы. 69 лет. Обращалась к 3 врачам, назначения противоречят друг другу. Помогите, пожалуйста, разобраться. На данный момент показатель свободный тироксин 1,8. ТТГ 4,32. Назначают гормоны эутерокс 25 мг и Йодомарин 100. После 2...
Здравствуйте. Такое незначительное повышение ттг не требует гормональной терапии, препарат нужен когда он выше 10, можно сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения, на ттг сдайте через 2 месяца, йод принимать не нужно достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики. Можно проверить ферритин, витамин д, общий кальций, альбумин, глюкозу, гликированный гемоглобин, так как диабет ещё креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль. Какие сахароснижающие препараты? Некоторые могут снижать вес
Добрый день! В период беременности 2 года назад было обнаружено повышение ТТГ, пила всю беременность L-тироксин 100 мг. После родов не принимала терапию, сдала через некоторое время ТТГ =65, Т4 в норме. Не принимала терапию. Через год ТТГ стал 10 при нормальном уровне Т4....
Здравствуйте Если на дозе эутирокса 25 мкг ТТГ составляет 5,9, то можно рассмотреть отмену препарата в случае, если только в ближайшее время не планируете беременность. Обычно доза 25 мкг не является терапевтической, поэтому можно посмотреть на гормоны без эутирокса Обычно при ТТГ до 10 и нормальном Т4 св терапия не показана В случае, если планируется беременность, то дозировку нужно увеличивать. Но даже здесь при небольшом повышении ТТГ дозу не поднимают с 25 до 100. А всего лишь до 50 максимум до следующего контроля ТТГ Прошлое повышение ТТГ до 65 могло быть связано с развитием послеродового тиреоидита Антитела говорят о том, что в железе есть аутоиммунный процесс (АИТ), что может служить причиной стойкого гипотиреоза Больше анализ на эти антитела никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения. Цифра же при повышении уже роли не играет Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Беременность в ближайшее время не планируете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Индекс homa
1 ответДобрый вечер. У меня повышен индекс homa (4.15, при норме до 3.0). При этом инсулин (17.27) и глюкоза (5.41) в пределах нормы. Жалоб нет. Также были сданы анализы гормонов щитовидной железы, все в пределах нормы. Масса тела ниже нормы - 46кг, рост - 168см. Диагноза...
Добрый день! Нет, считается, что индексы инсулинорезистентности не имеют клинической значимости. Поэтому проверять их и как-то снижать не нужно.
Рак молочной железы
7 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, я к вам неоднократно обращалась и хочу выразить благодарность! У меня рак молочной железы стадия 2 а, Люминальный а, ки 5, эстроген и прогестерон 100, хер 2 нео отрицательный. Химии не было, была лучевая и сейчас гормонотерапия с отключением...
Здравствуйте. Троксевазин принимать можно. Кроме него ношение компрессионного трикотажа (1-2 степень компрессии) .
Здравствуйте. Беременность естественная около 18 дней. Сегодня сдала анализы: ХГЧ 1452, Ферритин-33,гемоглобин 130,витамин Д-35, ТТГ 3,3 (полтора месяца назад был 2,9). Беременность первая была в августе 2025 (замерла на 2 месяцах). Проявился герпес 1 типа тогда от...
Была рада помочь. Здоровья вам ☺️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение температуры на химиотерапии
16 ответовЗдравствуйте! Мама проходит химиотерапию после удаления культи желудка ( первый раз в 2010 была резекция. Перстневидный рак. ) Повторный эпизод в 2024 году. Операция была в сентябре 2024 г. Аденокарценома культи желудка. Сейчас проходит 5 курс( заканчивает) химии....
Я бы все-таки воздержалась от антибиотикотерапии сейчас, с целью профилактики можно принимать полиоксидоний в течение 7-10 дней ( они есть в таблетках и в свечах). И 17.02 пересдать кровь, чтоб если показатели снизятся, из можно было бы подкорректировать
Повышение температуры и боль.
9 ответовДобрый день. Две недели назад заболела ОРВИ, резкое повышение температуры по 40⁰. ЛОР поставил диагноз фарингит. Сильные боли в горле. Через два дня температура спала и горло болеть перестало. Спустя два дня температура снова поднялась, состояние ухудшилось. Сдала анализ...
Здравствуйте. Судя по результатами обследований явных признаков онкологического процесса нет. Скажите, в настоящее время еще продолжаете лечить пневмонию? принимаете антибиотики?
Мужчина, 70 лет. В течение двух недель начались скачки давления, до 175. Врач прописал периндоприл и индапамид. Но давление стало слишком понижаться на фоне приема и врач оставил уменьшенную дозу перендоприла. В качестве скорой помощи - каптоприл, который не сильно...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что состояние требует углубленного обследования. Анализы показывают небольшое повышение креатинина и мочевины- может указывать на снижение функции почек, что часто влияет на контроль артериального давления и объясняет плохую переносимость препаратов. Повышенные лейкоциты и температура на фоне болей в пояснице и паху требуют исключения скрытой инфекции, возможно, мочевыводящих путей или почек, особенно на фоне имеющегося простатита. Повышенный билирубин и гемоглобин тоже важные изменения. Рекомендуется срочно сделать несколько обследований: 1. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. 2. Повторный общий анализ крови и мочи, плюс анализ на С-реактивный белок для оценки воспаления. 3. сдать кровь на скорость клубочковой фильтрации для точной оценки работы почек. Учитывая отягощенный семейный анамнез по онкологии, возраст и стаж курения, планово нужно обсудить с врачом необходимость ФГДС и низкодозовой КТ легких, но в первую очередь нужно найти причину текущего воспаления и интоксикации, которые и вызывают слабость, температуру и нестабильное давление. Для улучшения состояния сейчас важно точно скорректировать дозу гипотензивных препаратов под контролем врача после оценки почек и выявить очаг инфекции. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение IgM клещевого энцефалита
11 ответовРебенок 13 лет. Ровно месяц назад (9 мая) стряхнул с шеи клеща. Возможно ползал по нему какое то время, на предмет ранок от укусов не осмотрели. Просто почувствовал, что щекотно и стряхнул рукой. Клеща сдали на анализ (был уже неживой), на все инфекции был отрицательный, и ...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что это не значительная динамика. К тому же определение антител без жалоб не требует лечения, не опасно