Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретрохориальная гематома и клексана
18 ответовЗдравствуйте! У меня наследственная тромбофилия ( гомозигота Паи 1 4G/4G+ гетерозиготный полиморфизм генов фолатного цикла MYHFR C/T). До переноса всегда были повышены тромбоциты максимально до 470*10\12, фибриноген до 6.5 ммоль/ и РФМК Макс. до 7.0. Был перенос эмбрионов...
Здравствуйте, Альбина, выявленные у вас мутации не относятся к тромбофилии- по этим мутациям у вас нет показаний для назначения клексана Сейчас клексан ставить не надо, контроль узи через 7-10 дней - если гематома уменьшается и лечащий врач настаивает на уколах, тогда можно начинать ставить по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг)
Добрый день. Гематолог назначил клексан в качестве профилактики при ковиде на 14 дней в дозировке 0,4, про отмену ничего не сказал. В анамнезе 2 замерших на 8-9 неделе, эта беременность эко, по гематологии проблем нет. Перед назначением сдавала анализы, д димер на верхней...
Здравствуйте, Екатерина. Отменять пока не надо, правильно делаете. Ориентироваться по поводу продолжения или отмены клексана нужно по показателям коагулограммы (Д-димер, антитромбина III, РФМК). Дождитесь результатов, па по ним гематолог уже определит тактику.
Низкий ферритин и фибриноген
8 ответовДобрый день! Просьба прокомментировать результаты анализов девушки 17 лет: Фибриноген 1.8* г/л 2.0 - 4.0 АлАТ 7 Ед/л < 31 АсАТ 15 Ед/л < 31 Альфа-амилаза 59 Ед/л 25 - 125 Билирубин общий 15.2 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 5.8 мкмоль/л 1.7 - 6.7 Гамма-ГТ 14 Ед/л <...
Обильные менструации могут быть связаны с низким фибриногеном в какой-то мере, если есть постоянная гипофибриногенемия, а не только по одному анализу. Но для патологии свёртывающей системы крови более характерно наличие и других симптомов кровоточивости: спонтанное появление синяков, носовые, десневые кровотечения, если всего этого нет, это может быть и отдельная гинекологическая патология. Обильные кровопотери, конечно, приводят к снижению запасов железа - ферритина, поэтому необходимо восполнение запасов. Фибриноген надо пересдать еще раз. БАДы для лечения дефицита железа не подходят, только для профилактики, поскольку в них недостаточная доза железа (если только пить по несколько капсул за раз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ломота в теле при ГВ
8 ответовДобрый день! Ребенку 1.5 месяца, меня уже третий день мучает сильная ломота в теле. В первый день болело все, даже кисти рук. Сейчас в основном поясница и ноги, голова побаливает. По моим ощущениям , мышечная боль. Температура 34-35 при этом, давление 110/70. Парацетамол...
Здравствуйте Кормите ли грудью ? Нет ли уплотнений в молочных железах ? Какие выделения из влагалища? В такой ситуации можно предположить вирусную инфекцию , которая проявляется мышечными болями; застой молока в молочных железах ; воспалительный процесс Ситуация требует очного осмотра врача .
Тэла при короновирусе
7 ответовЗдравствуйте! Папа лежит с тяжелой формой ковида , был цитокиновый шторм , поражение легких 60% , в начале ноября вроде стало лучше , он сам себе уменьшил кислород , на след день усилилась одышка и поднялась температура до 38 , на Кт тэла левого легкого , сам процент...
Здравствуйте. Вы описываете положительную динамику. Своевременное адекватное лечение,поэтому прогноз благоприятный я думаю.
Какой препарат вместо варфарина можно назначить, который совместим с его терапией при ковиде,Если клексан не подходит?нужно грамотное назначение препарата.
Здравствуйте! Из Вашего сообщения ничего не понятно- по какой причине получал варфаоин, прчему отменили и как конкретно стало хуже Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен до димер
5 ответовЭКО беременность 16 ДПП пятидневки Д димер 1,53 АЧТВ 24,50 Фибриноген 3,46 МНО 0,79 Протромбин по Квику 127,20 Принимаю Прогинова 2 мг, 2 р /Д Утрожестан 200 3 р/Д Тромбо Асс 50 мг на ночь Витамины Магний В6 2т 3р/день Нужно ли добавить клексан? И убрать тромбо Асс Или...
Здравствуйте, повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом активно развивающейся беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя само по себе не требует, рутинный контроль не нужен. Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО. Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, вредные привычки присутствуют?
Бер 29 нед повышен д димер
1 ответЗдравствуйте, бер первая естественная. На сроке 18нед скаканул д-димер 1900. Пила курантил в 22 нед стал 4000 проколола фраксип-н 9 уколов снизился до 2500. 2 нед перерыв. В 26 нед снова повысился д димер до 3900. Колола клексан 0.4. В 28 недель на клексане ж димер 4800....
Сдайте на генетические тромбофилии. Клексан продолжать 0.4 до нормализации д-димер но под четким контролем коагулограммы.
Добрый день! 2я беременность, были естественные роды. Сейчас 13 недель, при обследовании выявлены повышенный Д-димер 0,505. Фибриноген 4,72. Также гинеколог отправила на отдельное обследование - выявлена 4G/4G патологическая (мутанная) гомозигота, и С/Т гетерозигота. В...
Здравствуйте, какой именно полиморфизм имеет гомозиготу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия при беременности
5 ответовБыла замершая беременность 5 недель, потом обнаружили у меня тромбофилию ( F2- G/A, F5- G/G, Антитромбин |||- 87, Протеин С- 81, Протеин S- 85, Д-димер - 137, АЧТВ -37.1, Тромбиновое время 20.7, Фибриноген 2.03, МНО 12.8. У мужа определили варикоцеле, сделала операцию, я в...
Здравствуйте! F5 мутация Лейдена у вас g/g это нормальный вариант, в этом гене мутаций нет . F2 - гетерозигота - даёт 1 балл в пользу риска тромбозов. Риски тромбозов расчитывают по специальной шкале. Клексан назначают, когда это риск составляет 3 и больше баллов. Возможно были еще какие то признаки, по которым количество балов превысило 3 . Расчёт проводят шкале «ОЦЕНКА РИСКА ВТЭО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, RCOG» В первом триместре этот препарат разрешен и активно применяется . Назначается на всю беременность под контролем показателей крови, либо отменяют перед оперативным родоразрешением