Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. МРТ показала: Разрыв хрящевой губы суставного отростка лопатки,перилябарная киста.МР картина частичного повреждения сухожилия надостной мышцы плеча.Очаг структурных изменений расположенный субкортикально в верхней 1/3 плечевой кости-susp очаг...
1. Разрыв хрящевой губы
- показание к артроскопической операции.
2. очаг остеосклероза,склерозированный кортикальный дефект.Кистовидная перестройка задних отделов головки плечевой кости.
- Общее симптоматическое противовоспалительное, хондропротекторное лечение. Кисты не убрать, нужно наблюдать в динамике за размерами. МРТ 1 раз в год.
Это возможно подлечить?
- Показана артроскопическая операция по разрыву суставной губы. Операция плановая, делать лучше в специализированных центрах травматологии-ортопедии.
Что делать?
- на данный момент чтобы уменьшить боль и воспаление:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой при боли.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: фонофорез с гидрокортизоном № 10
- Внутрисуставно необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Добрый вечер. Мне 37 лет. Был перелом головки плечевой кости без смещения. Повязка дезо на 6 недель. Сейчас прошло уже 3 недели как сняли. Через неделю после снятия заныла рука. В опущенном вниз состоянии. Хочется приподнять. Так же есть онемение в подушечках пальцев но уже...
Здравствуйте. У бабушки (возраст 84 года) 24.01.24 был закрытый вколоченный перелом хирургической шейки и большого бугорка правой плечевой кости с умеренным смещением отломков.
Была наложена повязка Дезо.
29.02.2024 повязка была снята и сделан повторный рентген....
Можно начинать разработку плечевого сустава, но без фанатизма.
Сильную боль не преодолевать.
Главное, правильно носите руку. КИСТЬ ВЫШЕ ЛОКТЯ.
Солить хватит. Достаточно таблеток и геля.
Можете Диклофенак с гелем Бодяги чередовать.
Только смывайте с мылом прошлый гель перед нанесением следующего.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Имеем закрытый оскольчатый перелом диафиза правой плечевой кости со смещением . 15го получила перелом, в этот же день положили в больницу взяли все необходимые анализы, завтра хотели оперировать путём установления пластин. Но сегодня передумали тк решили что...
что можете сказать?
удаление МОС всегда переносится легче, факт.
что это было и для чего?
пытались проводниковую анестезию сделать и не получилось.
при удалении металла попросите, чтобы её не делали.
Здравствуйте, ребенок 7ми лет сломал руку: закрытый чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости с допустимым смещением. На первом приеме в травмпункте про смещение ничего страшного не говорилось, лишь была гематома и доктор проводил закрытую репозицию, насколько это было...
Здравствуйте. Муж в ноябре получил оскольчатый огнестрельный перелом правой плечевой кости в нижней трети. До марта месяца ходил с аппаратом внешней фиксации. Аппарат сняли 1 марта, перелом сросся, доктора госпиталя посчитали, что в операции не нуждается и отправили на...
Я пациента осмотреть не могу и диагноз поставить то же не могу.
На снимках видны только кости. Они не болят.
Фото, вообще, с аппаратом, который давно снят. Нет у меня данных для диагноза.
Делайте МРТ обеих суставов, делайте ЭНМГ верхней конечности.
Сосуды не думаю, что виноваты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря функции кисти и сгибания в локте после огнестрельного ранения плечевой кости свидетельствует о вероятном повреждении периферических нервов — чаще всего срединного, локтевого или мускулокутанного. Такие повреждения не проходят самостоятельно и требуют срочной оценки специалиста. Восстановление возможно, особенно если нерв не разорван полностью, но ключевым фактором является время: чем раньше начнётся диагностика и лечение — в идеале в течение 3–6 недель — тем выше шансы на значительное или частичное восстановление движений. Дополнительную информацию могут дать такие исследования, как: электронейромиография (ЭНМГ) для оценки проводимости нервов и контрастная МРТ плеча и предплечья для визуализации повреждений нервов, мышц и рубцовой ткани. Консультация нейрохирурга или специалиста по восстановительной нейрохирургии обязательна. До обследования не следует массировать или нагружать руку, но возможно выполнять лёгкие пассивные движения под наблюдением физиотерапевта, сохраняя тепло и кровоснабжение конечности. Даже при отсутствии полного восстановления нерва современные методы — транспозиция сухожилий, хирургическое восстановление или нейростимуляция — позволяют добиться существенного улучшения функции. Без лечения существует высокий риск постоянной потери подвижности. Если сможете уточнить когда произошла травма, были ли операции, есть ли результаты ЭНМГ или МРТ, и сохраняется ли онемение, покалывание или боль в пальцах — это поможет точнее оценить ситуацию.
Мне 62 года, ударилась плечом, скатилась со ступеней, обратилась в больницу, рентген прилагаю. Предложили остаться в больнице на операцию, но я отказалась. Диагноз: 31 перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением отломков. Чем мне грозит, если не делать...
Здравствуйте, ну, такой перелом конечно же нужно оперировать. Если не оперировать то будут ограничены движения, болевой синдром будет но не такой выраженный.
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 числа была проведена операция на плечевой кости. Прикрепляю снимки и выписку.
В выписке написана иммобилизация 6 недель, у меня повязка дезо. Что конкретно подразумевает эта иммобилизация, можно ли двигать кисть, предплечье, локтевой и плечевой сустав?...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем хорошо сделанную операцию - МОС пластиной.
В выписке даны обоснованные рекомендации на послеоперационный период
Так же рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Я прочитала в интернете, что уже с 10 дня после операции надо делать упражнения. Это так?
До снятия швов я бы не рекомендовал никакой реабилитации.
Потому что, если разойдутся швы, то придётся долго лечить уже без всякой реабилитации.
Какие вообще этапы реабилитации меня ждут?
После снятия швов обращаться в отделение медицинской реабилитации, где проведут первичный курс и расскажут, что делать дальше.
К реабилитации всегда индивидуальный подход, а не всем одинаково.
До сращения перелома (6-8 недель) возможно только пассивная ЛФК, движения пальцами, кистью, осторожные движения в локтевом суставе.
Можно ли как-то двигать руку без нагрузки?
До снятия швов можно двигать пальцами и кистью в повязке Дезо.
Движения в локтевом и плечевом суставах я бы пока не рекомендовал. К реабилитологу - это верно.
.
И будут ли мне снимать эти железки потом с руки?
Рекомендуется удаление пластины примерно через год после травмы.
Оставлять навсегда не рекомендуется.