СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реабилитация после остиосинтеза на плечевой кости

Здравствуйте. 30 числа была проведена операция на плечевой кости. Прикрепляю снимки и выписку. В выписке написана иммобилизация 6 недель, у меня повязка дезо. Что конкретно подразумевает эта иммобилизация, можно ли двигать кисть, предплечье, локтевой и плечевой сустав? Напрягать мышцы? Сильно болит запястье и предплечье из-за этой повязки. Ещё у меня защемило локтевой нерв, пальцы 4 и 5 онемели, но двигаются. Разве мне не нужна реабилитация и разработка локтевого сустава, чтобы он не сросся? Вроде это называется контрактура. Я прочитала в интернете, что уже с 10 дня после операции надо делать упражнения. Это так? Какие вообще этапы реабилитации меня ждут? Можно ли как-то двигать руку без нагрузки? Швы мне снимут 11 числа только. Записана после этого к реабилитологу платному, в травме вообще не объяснили что дальше с рукой делать.. Только перевязки делают. И будут ли мне снимать эти железки потом с руки? Еще отёки сильные всей правой стороны торса.

Всд
29 лет
6 Июня 2025·Просмотров: 2133·Алиса, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По снимкам оскольчатый перелом плечевой кости со смещением отломков. Произведен металлоостеосинтез плечевой кости пластиной и шурупами. На рентгеноконтроле качественный остеосинтез плеча. В настоящий момент если еще не сняты швы показаны перевязки после операционной раны при наличии отделяемого из раны . Если отделяемого нет перевязки делать через1-2 дня . Следить за иммобилизирющей повязкой Дезо, чтобы нигде не давила и не натирала. Если такое случилось, то консультация лечащего травматолога для коррекции иммобилизации. Начало разработки суставов конечности определит очно лечащий доктор . Во всяком случае не раньше спадения отека с области операции.

Доброе утро, Алиса.
На рентгенограмме остеосинтез плечевой кости. Положение отломков удовлетворительное (хотя представлена одна проекция - правильно оценивать по двум)
По поводу неудобств - связанных с повязкой Дезо - не очень понятно, что Вы имеете в виду под повязкой Дезо. Вряд ли у Вас классическая гипсовая или марлевая повязка.Скорее всего ортопедическая повязка,, подвешивающая предплечье как на косынке, и возможно, дополнительно фиксирующая плечо к туловищу - приложите фото для понимания. Ключевая роль повязки - покой для плечевого и локтевого суставов. Она не должна быть слишком сильно натянута, оставлять следов (перетяжек) на коже.
Отек, гематома имеют право быть после травмы и операции. Разрез, судя по всему, был достаточно большой, поэтому и отек имеет право сохраняться. Помогут эластичное бинтование (в минимальном натяжении) от пальцев кисти до верхней трети плеча и гепариновая мазь.
Что касается двигательного режима: я бы через 2-3 недели полного покоя в косынке разрешил бы аккуратные движения в локтевом и плечевом суставе - сначала активные, потом пассивные. Движения в кисти разрешены и сейчас.
Как-то так. Выздоравливайте скорее.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото рентгенограмм имеем хорошо сделанную операцию - МОС пластиной.
В выписке даны обоснованные рекомендации на послеоперационный период

Так же рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Я прочитала в интернете, что уже с 10 дня после операции надо делать упражнения. Это так?
До снятия швов я бы не рекомендовал никакой реабилитации.
Потому что, если разойдутся швы, то придётся долго лечить уже без всякой реабилитации.

Какие вообще этапы реабилитации меня ждут?
После снятия швов обращаться в отделение медицинской реабилитации, где проведут первичный курс и расскажут, что делать дальше.
К реабилитации всегда индивидуальный подход, а не всем одинаково.
До сращения перелома (6-8 недель) возможно только пассивная ЛФК, движения пальцами, кистью, осторожные движения в локтевом суставе.

Можно ли как-то двигать руку без нагрузки?
До снятия швов можно двигать пальцами и кистью в повязке Дезо.
Движения в локтевом и плечевом суставах я бы пока не рекомендовал. К реабилитологу - это верно.
.
И будут ли мне снимать эти железки потом с руки?
Рекомендуется удаление пластины примерно через год после травмы.
Оставлять навсегда не рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Константин Эдуардович, а по дому можно делать дела левой рукой? Нагибаться? Не задействуя правую прооперирированную руку.
Когда нагибаюсь чувствую натяжение и давление в правой руке от повязки, ноет предплечье. Место операции не болит вообще, только ниже рука и кисть.
Не может ли от этого сместиться пластина или шурупы выкрутиться?

по дому можно делать дела левой рукой? Нагибаться?
Позже будет можно, когда швы снимут.

Не может ли от этого сместиться пластина или шурупы выкрутиться?
Нет, пластина не сместится, а швы разойтись могут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.