Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу подсказать правильно ли назначено лечение с учетом моего анамнеза. В инструкциях назначенных препаратов слишком много противопоказаний. Мне сейчас 77 лет, в анамнезе пропадная язва желудка (оперировали, когда мне было 15 лет). Также делали следующие...
Владимир, добрый день По результатам обследования в прямой кишке эрозивные изменения, взята биопсия , подтверждены изменения, полип, который удалили - полип с дисплазией низкой степени, его взяли на биопсию, нужно удалять, проводить повторно обследование , колоноскопию сделать через год контрольную Ничего критичного нет
Добрый день уважаемые врачи! Прошу помощи в разборе назначений, корректировке препаратов и доз. Обратился к урологу с жалобами на частое мочеиспускание, переодическую, тянущую боль в мошонке или яичках (по ощущениям не совсем понятно). Мне 43г. Рост 185, вес 95. Сдал анализы...
Добрый день. Мочеиспускание частое болезненное? Как часто? заполняли ли дневники мочеиспускания? Ночью сколько раз встаете? Выполнялось ли вам исследование секрета предстательной железы? Если нет, то на данным момент назначен антибактериальный препарат только на основании бак. посева спермы. ( не все жидкости и среды в нашем организме могут быть стерильными) По УЗИ есть небольшое увеличение объема предстательной железы, норма до 25 см3. По УЗИ мошонки - киста- это не критично, болезненных ощущений не должна давать. тянущие боли в мошонки после чего возникают? Вечером, после физ нагрузки? Проходят самостоятельно или принимаете препараты? По препаратам: ломфлокс можно заменить любым фторхинолоном ( лево\ ципрофлоксацин) либо другим антибактериальным препаратам, указанном в анализе на микрофлору в сперме ( отмечены буквой s- означает чувствительно, т.е можно принимать) афалаза, профилопрост, простатекс - это препараты назначающиеся в комплексном лечении или для профилактики, кому -то помогают кому то нет Вероятнее всего нужно найти причину ваших симптомов,( не всегда причиной является хронический простатит,) а затем лечить вас! Жене лечение и обследование проходить не нужно, так как это не инфекция, передающаяся половым путем
Повышение В12 в крови
12 ответовИмеется болезнь крона (терминальный илеит, воспаление в повздошной кишке, бывает с эрозиями, по последней колоноскопии без эрозий) , небольшая дискинезия желчевыводящих путей, кроме того оч незначительно снижена скф почек (креатинин в биохимии всегда 92, нефрологи особо...
Не нужно исключать, просто постарайтесь немного уменьшить количество. Конечно белок играет очень важную роль в нашем организме🙏🏼❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит ОРВИ
30 ответовЗдравствуйте! Болею с 21 октября (10 ый день) Затяжное ОРВИ. Симптомы: температура постоянно держится в районе 37,1-37,3. Началось с насморка, заложенности носа, сухого кашля, небольшой боли в горле. Температура была 37,4, ломало кости, слабость. Начал пить вит. С, Д, цинк....
- ОАК крови без признаков воспаления, лейкоциты и нейтрофилы в норме, данных за бактериальный процесс нет, маркеры воспаления СОЕ, СРБ не повышены , по снимку лёгких все хорошо, рентген придаточных пазух носа киста рекомендую проконсультироваться с отоларингологом, дополнительно рекомендую подключить антигистаминные препараты например Лоратадин 10 мг в день, капли в нос Полидекса 1 к 3-4 р/ день, Синупрет , назальные ГКС, считаю что антибиотик не показ но рекомендую консультацию отоларинголога Пейте больше жидкости
Воспаление кишечника?
5 ответовДобрый день! С 31.01 начались мучения и обследования, которые проходят по сей день. С 31 заболел сильно правый бок, была сильная тошнота, 5ти кратная диарея с промежутками в 30 мин и больше, в последующие дни диарея не повторилась. Геникологию и инфекцию исключили. 2.02...
Карина, здравствуйте. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Болезнь крона – это диагноз, который ставится на основании биопсии. Недостаточно изменений подвздошной кишки в виде воспаления, необходимо выявить по данным биопсии определённые изменения. Если этих изменений по биопсии нет, то соответственно диагноз не может быть поставлен. Также для болезни крона характерны высокие показатели кальпротектина . Показатель под 300 не является характерным для Крона, при котором характерны очень высокие показатели более 500. В подобных ситуациях также рекомендуется исключить иерсиниоз, псевдотуберкулез. По имеющихся болях рекомендуются спазмолитики - дюспаталин 200 мг 2 рвд до еды за 20мин- 4 недели.
Язвенный колит?
7 ответов15 декабря 2025г. Две-три ночи сильно болел живот. В первую ночь - потеря сознания при дефикации. Несколько раз дефекация - жидким, как вода. Днем болей не было, немного дискомфорт. Ориентировочно с 22-25 декабря: Болей сильных нет, просто дискомфорт с правой стороны ниже...
Здравствуйте. Картина больше соответствует воспалительному заболеванию кишечника, вероятнее язвенному колиту. На это указывает гистология с криптитом и крипт-абсцессами, высокий кальпротектин в начале и хороший ответ на месалазин со снижением кальпротектина до нормы. Инфекционный колит обычно не дает такой гистологической картины и не ведет себя так во времени. Dientamoeba fragilis может выявляться как сопутствующий микроорганизм и не всегда требует лечения. Его лечат только если есть стойкие симптомы и нет другой причины, здесь основное значение имеет ВЗК. О ремиссии обычно говорят, когда стул становится оформленным, без крови и слизи, нет частых позывов и при этом кальпротектин снижается до нормы. Даже при ремиссии лечение не отменяют, месалазин оставляют как поддерживающую терапию. Обычно снижают до 1,5-2 г в сутки длительно, чтобы предотвратить обострение. Месалазин считается безопасным, обычно контроль АЛТ, АСТ 1 раз в 3-6 месяцев достаточен. Кальпротектин сдают на фоне лечения, препараты не отменяют. Повышенный непрямой билирубин чаще соответствует синдрому Жильбера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С марта беспокоит ЖКТ:изжога, тошнота, иногда боли по всему животу , кашицеобразный стул иногда по несколько раз в день, ощущения постоянного щипания на языке. Обратился с этим к гастроэнтерологу. Диагноз :синдром раздражённого кишечника . Лечение:диета,...
Здравствуйте! С вашим сообщением и результатами обследования ознакомлен. Необходимо выполнить исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, кальпротектин. Язвенный колит подтвержден результатами колоноскопии с биопсией. Вы должны соблюдать диету в пределах 4 стола, овощи и фрукты можно употреблять, в том числе и кисломолочные продукты при переносимости. Рекомендованное лечение гастроэнтерологом надо продолжить, целесообразность приема месалазина зависит от показателей кальпротектина и анализа кала на скрытую кровь.
Побочки месалазинов
2 ответаДобрый день!Имею диагноз НЯК 4 см нижнеампульярный отдел прямой кишки.Две последние колонскопии август и декабрь показали умеренное степень активности.Гистологтя в пользу няк.Но сам пошел сдал анализ на LGA на крона и он положительный,врачи говорят няк.3 года ставил свечи...
Дмитрий , добрый день Месалазины не могут вызывать Сибр , скорее наоборот, будут уменьшать его проявления, за счёт снятия воспаления Наличие IgA не подтверждает диагноз, вместе с антителами к сахаромицетам severicae, помогает разграничить болезнь крона и язвенный колит ( при няк сахаромицеты отрицательны, при бк в 50% случаев положительные ) Пробовали ли вы микроклизмы? Они являются приоритетными при дистальных формах язвенного колита
Я болею с января 20-го года язвенной колитом (начался в 31 год, после полугода неизвестно от какой причины диарей + ковида в лёгкой форме + на фоне курса Нимесулида порошка при разрыве мениска). Колит в прямой кишке. В своё время пробовал пену Буденофальк, не помогла. С...
Здравствуйте! Вы прикрепили только 2 анализа крови. желательно видеть колоноскопии и результаты гистологии. Какие лекарственные препараты и в каких дозах сейчас принимаете? что со стулом? В каком городе Вы живете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Устал расписывать всем четкую историю и задавать вопросы, поэтому коротко - давно мучаюсь с болями и вздутием в кишечнике, иногда даже встать больно, несколько раз скорую вызвал. Кишечник вздут постоянно, если вздутия нет то почти никогда не болит. За последний год вес упал с...
Здравствуйте На основании предоставленных данных заключений рекомендуют заменить терапию -Буденофальк (будесонид 3 мг/сут) стероид с минимальными системными побочками, эффективен при изолированном илеите (аналог месалазина без перекрестной аллергии). Так же обычно рекомендуют в таких ситуациях провести доп обследования -Повторная колоноскопия с биопсией так как нужно оценить после лечения динамику Кальпротектин в кале – объективный маркер воспаления. Анализ на ASCA/p-ANCA По лечению рекомендуют продолжить Необутин продолжать - Энтерол (250 мг 2 р/д) вместо закофалька 5-10 дней - Симетикон если беспокоит вздутие