Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС как долго можно принимать?
16 ответовЗдравствуйте. Месяц назад пила Кетонал 50мг 3р/д в течение 5 дней. Были боли в области сердца, назначал кардиолог. УЗИ сердца и ЭКГ в норме. Спустя месяц снова был назначен НПВП Нимесил 2р/д в течение 5 дней, но уже по другой причине - синдром болевой дисфункции ВНЧС....
Здравствуйте! Можно, но не желательно. Очень агрессивно воздействовуют на желудок. На весь период приёма НПВС - Нольпаза или Омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды. Затем Ребагит 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Мышечный зажим нерва
3 ответаНа тренировке почувствовал боль в районе лопатки. На следующий день чувство онемения в мизинце и безымянном, слабость в руке, боль острая в районе лопатки. 2 дня пил Нимесил, не помогло, даже болевой синдром особо не снимало. 4 дня колол Мидокалм+ Комбилипен, стало получше,...
Здравствуйте, при описанных симптомах обычно рекомендовано проведение МРТ шейного отдела позвоночника, для исключения грыжи давящей на нервный корешок. Иногда нужен более длительный курс лечения В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Эффективность уколов и таблеток одинаковая. Витамины группы В рекомендованы к приему при выявление дефицитов витаминов в крови При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Паховая грыжа
15 ответовМужчина, 60лет (мой отец). После операции на паховой грыже (прошло 4года с операции) случился рецидив (имел неосторожность поднять тяжёлое), но уже в другом месте. Сначала была просто припухлость, потом отец купил бандаж, который видимо не очень подошёл и придавил грыжу....
Здравствуйте, если есть паховая грыжа то лечение у неё только операция. Лучше когда операция проводится в плановом порядке, тогда и послеоперационный период протекает максимально комфортно. Жить с грыжей Ваш папа может, но Вы всегда должны оценивать риск того что грыжа может ущемиться, и тогда придётся делать операцию по экстренным показаниям. Обсудите до операции с хирургом и неврологом назначение обезболивающей терапии, которая будет комфортна вашему отцу. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме 67 лет. Было два острых приступа боли в желудке с ощущением непроходимости пищи с интервалом 4 месяца. Мама каждый раз самостоятельно пыталась вызвать рвоту для облегчения. В первый приступ вызванная рвота сразу сняла болевой симптом, во второй раз не...
Виктория, добрый день. Гигантская диафрагмальная грыжа - это довольно серьезное состояние при котором показано оперативное лечение. Операция обычно проводится планово, но при ущемлении грыжи показано экстренное лечение. В такой ситуации важно понимать, что симптомы могут периодически возникать, вызывая неприятные ощущения - боль, тошноту, рвоту, чувство сдавления в груди и др. важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса, корсеты, бандажи, ограничить поднятие тяжестей, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Из медикаментозного лечения в таких случаях возможно рассмотреть прием прокинетиков для нормализации моторики (ганатон, тримедат), иПП (пантопразол, рабепразол), препараты для предотвращения воспаления в пищеводе (альфазокс)
Боль в грудине
15 ответовДобрый день. Лет с 20 страдаю межреберной невралгией. Боль не постоянная, то есть, то нет. Сейчас на данный момент болит снизу грудины, над солнечным сплетением при нажатии. Боль расходится по нижним ребрам. Болит, когда потягиваюсь или начинаю делать глубокий вдох, мышцы...
Здравствуйте! Ваши боли действительно похожи на проявления межреберной невралгии, на КТ и ПЭТ-кт проявления межреберной невралгии не видны. В данном случае Вам нужно ежедневно заниматься гимнастикой для позвоночника, желательно подключить плавание или йогу, при обострениях можно принимать миорелаксанты и препараты от нейропатической боли(габапентин или карбамазепин).
Посттравматическая кокцигодиния
4 ответаЗдравствуйте. Ситуация следующая: в конце февраля было сильное падение на копчик вследствие катания на сноуборде. Сразу после удара холод не прикладывал, а наоборот, через несколько часов в машине включил подогрев сидения, и, соответственно, только разогрел (не знаю, сильно...
Здравствуйте. Обратиться либо к травматологу повторно, либо даже к неврологу с ишиасом/кокцигодинией. Можно к обоим. Физиотерапия поможет. Решение о виде физиолечения назначает травматолог, обычно это магнитотерапия #8, Электрофорез с 2% новокаином 7 дней, на крестцово-копчиковый отдел, УВЧ. обычно физиокабинеты есть при травмпунктах же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен алат и билирубин
14 ответовЗдравствуйте. Возникла сильная боль а пояснице, поехала к врачу, сделали узи, по узи "полостная система почки расширена за счёт верхней группы чашек до 4мм,нижней и средней до 7 мм, лоханки до 13,5", в связи с этим сдавала анализы. Пришли результаты. Билирубин 28,8,...
Рада была помочь 🙏
Боль в шее которая перешла в холку
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 30 лет, офисный сотрудник,сидячий образ жизни более 12 лет. Вчера около полуночи проснулась от резкой боли в шее. Характер боли: острая при попытке повернуть голову, ноющая в покое, усиливается в положении лежа. Весь рабочий день боль не проходила, была...
Здравствуйте. Данное состояние характерно для мышечно-тонического синдрома (боль из за мышц) В плане обезболивания рекомендуют Налгезин форте 550мг в сутки коротким курсом или целекоксиб 400мг коротким курсом Омепразол 20 мг или нольпаза 20мг за 30 мин до еды 1 раз в сутки для защиты слизистой желудка (на период приема противовоспалительных) Упражнения в острый период противопоказаны, рекомендуют местно холод (обернуть лед и держать до 15 минут), использовать по потребности каждые 2-3 часа.
Боли в спине
8 ответовУ мамы сильно заболел тазобедренный сустав (изначально так думали). Так, что ходила еле еле с палочкой, не спало от боли. Обследование показало, что нет значительных деформаций, чтобы вызвать такую боль. Положили в больницу на обследование и реабилитацию. Уже там сняли...
Здравствуйте В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова
13 ответовЗдравствуйте , доктор. Стала часто тревожить головная боль. Ощущается как боль напряжения. Работа сидячая за компьютером. Бывает тюкает висок или болит кожа на лице вокруг левого глаза. Потом проходит. И снова начинается. Голова как не свежая. Скованность в шейном отделе....
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли План обследования может включать: - Консультация офтальмолога (глазное дно) - ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4 Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется - Купирование приступа: НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!). также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы). - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков Рекомендации по режиму: • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. • ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи по поводу гидромиелии рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики