Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу подсказать по лечению, которое мне назначила врач.
У меня по диагнозу: хрон.вертеброгенная левосторонняя радикулопатия L5 с выраженным болевым, миотоническим синдромом на фоне протрузий L4–L5 до 3,2 мм, грыжи L5–S1 до 4,5 мм, спондилоартроз. Болею 1,5...
Здравствуйте
В целом лечение адекватное
При нейропатической боли назначаем антиконвульсант, например габапентин или противоболевой антидепрессант ( амитриптилин или дулоксетин)
Лфк , плавание в таких случаях могут уменьшить размер грыжи , основная задача укрепить мышечный корсет , чтобы нагрузка уменьшилась на сам позвоночник
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и с чего начать лечение?
Вчера была на массаже с элементами йоги, массажист очень интенсивно выполнял все действия, это был даже не массаж, а как бы продавливания , боли не было, просто казалось, что все интенсивно...
Здравствуйте. В данном случае показано МРТ поясничного отдела позвоночника и консультация невролога для установления точного диагноза и назначения правильного и в полном объеме лечения.
Лет 10 боль в правой стороне живота. Сначала было просто вздутие, потом со временем началась боль. Исследования колоноскопии ничего не показало. Фгдс дуоденит. Загиб желчного пузыря, дискинезияЖП. Боль в животе становилась с годами больше и появились боли в пояснице. Снимала...
Здравствуйте! Инструментальные методы диагностики, такие как ФКС видят только грубую патологию, например эрозивно - язвенные процессы или новообразования. Пристеночные процессы не видно глазом, для этого обследоваться необходимо лабораторно, но не только сдавать копрограмму, которая уже считается устаревшим методом, но и более современными методиками. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли в животе, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции - грыжа ПОП - 18 лет назад, периодически происходит обострение, сейчас третий день скрутило, не отпускает. Колю вольтарен сегодня третий укол, мильгамма, кетарол. Не помогает, распрямиться не могу, кое-как хожу, боль отдает в позвоночник. Что можно более...
Здравствуйте, мужу было необходимо сдать кт легких, в описание обнаружена грыжа.
Скажите пожалуйста какие дальнейшие действия? Ее нужно наблюдать? Наблюдать при помощи кт? Или нужно делать МРТ?
Боли в спине, бывают в пояснице после физической нагрузки.
Нет надобности в контроле, можно сделать МРТ, так как там лучше видны изменения, связанные с межпозвонковыми дисками, но это больше для себя, чтоб понимать, что там происходит.
Не переживайте, все хорошо !
Здравствуйте, прилагаю выписку МРТ исследования, проведено 08.01.2026, грыжы ранее 15 потом 10 лет просматривались на МРТ, в данный момент обострение: 02.01 при вставании свело судорогй правую ногу, после состояние стало ухудшаться с 05.06. не могу вставать и сидеть, только...
Здравствуйте! По описанию МРТ имеется правосторонняя грыжа L5-S1 с компрессией корешка на этом уровне. Кроме того, в вышележащем диске также имеется грыжа и тоже справа, и тоже с возможной компрессией корешка на этом уровне. Обычно в такой ситуации согласно клиническим рекомендациям ассоциации нейрохирургов при наличии грыжи диска с корешковым синдромом показано консервативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии на протяжении 4-6 недель рекомендуется выполнение оперативное лечение - микродискэктомия. Для определения наличия корешкового синдрома необходима очная консультация нейрохирурга или невролога. Кроме того, вы можете дать ссылку на исследование и я смогу посмотреть его и дать возможно дополнительную информацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болею 8 дней, начиналось с ОРВИ. Сейчас правосторонняя пневмония. Был сильный изнуряющий кашель. Капают дексаметазон+эуфиллин, и Цефтриаксон 2г амбулаторно. Два дня назад кашель стал редким и совсем не мучительным. Вчера появилась пульсирующая боль в пояснице по...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие типы болей не характерны для аневризматического расширения аорты, при таких симптомах крайне маловероятно наличие аневризмы
Уточните, пожалуйста, мочеиспускание не изменено? Безболезненное, не учащенное?
В таких случаях важно исключить инфекционно-воспалительный процесс в мочевыводящих путях - УЗИ почек, мочевого пузыря, общий анализ мочи. Если есть изменения со стороны мочеиспускания особенно
Также такие проявления могут соответствовать течению миозита или корешкового синдрома - неврологических изменений со стороны мышц и нервных волокон
Беспокоят сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Раньше нестероидные препараты снимали боль в пояснице, но в последние 10 месяцев уже не помогают. Пройти даже 100 м очень трудно, приходится через каждые 20 м останавливаться, а подниматься в транспорт совсем...
Здравствуйте, при хроническом болевом синдроме (более 3-х месяцев) действительно используют противоболевые антидепрессанты (например дулоксетин или венлафаксин) и противосудорожные препараты (например габапентин, он имеет не только противосудорожный эффект, но и противоболевой ) эти препараты действуют на длительную боль и входят в стандарт лечения
Препараты от острой боли и миорелаксанты обычно уже не эффективны, принимать их так длительно не безопасно
Корсет рекомендован только при подъеме тяжестей до 2-3 часов в день, он ослабляет мышцы и может в последствие усиливать боль
Я бы рекомендовала вам попробовать дулоксетин (начиная с 30 мг в неделю, далее увеличиваете до 60 мг -это минимальная эффективная дозировка)
Если эффект от него будет недостаточен можно добавить и габапентин (минимально эффективная дозировка обычно 900 мг)
Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если на фоне лечени жалобы будут сохраняться, можете попробовать абляцию
Здравствуйте!
В течении 10 месяцев примерно чувствую ноющую боль в пояснице. Сначала она была у меня только по вечерам, скорее от сидячего образа жизни, весь день за компьютером.
Терапевт назначил рентген, который ничего не показал, и мне назначили Мидокалм, Тексаред,...
Здравствуйте. Мой любимый препарат.
Я когда своим пациентам его назначаю. Прошу: не читайте инструкцию!
Препарат антиконвульсант.
Он уберет нейропатическую боль. Не всегда от них есть сонливость. По возможности нужно найти оригинал тебантин( производства Гедеон Рихтер). Принимать начинают по схеме. Это важно.
1 день - 1 капсула на ночь
2 день - 1 капсула на ночь
3 день - 1 капсула утром , 1 на ночь.
Возможно Вам двух таблеток в сутки хватит.
Препарат хорошо переносится. Не влияет на желудок.
Накопительного действия. Эффект будет хорошо виден где то через неделю.
Не волнуйтесь.
Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад появилась и нарастала после нагрузок боль в тазобедренном суставе и пояснице, 4 недели назад усилилась перешёл на постельный режим. Принимал нимисил 10 дней, уколы диклофенак 3 шт милоксен 5 шт, с мидокалмом 450. Сделал МРТ: протрузия l3l4 секваистирующая...