Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была одна потеря беременности, после чего обнаружена генетическая тромбофилия. Сейчас идет вторая беременность 25 недель. С начала текущей (второй) беременности нахожусь на терапии Фрагмином (2 500 — до 17 недель, 5 000 — с 17 недель) и Кардиомагнил 75 мг....
Добрый день В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Снижение антитромбина и протеинов является физиологическим на фоне беременности . Показатель выше 60 Антитромбина не имеет вообще клинического значения . Тем более у Вас есть антикоагулянтная профилактика Поэтому нет необходимости контролировать антитромбин и другие показатели коагулограммы
Синяки от паксила?
4 ответаПринимаю паксил по назначению врача, чуть больше месяца, 1 табл в день. . На днях заметила синяки на ногах. У меня всегда пару синяков на теле было нормой, т к дома маленькие дети, то играем я, то углы сшибаем.но, чтоб в таком количестве, я была в шоке. . Всё они болят, это...
Здравствуйте. Значимых изменений в анализ у вас нет. Наличие синяков можно связать с приемом препарата. По согласованию с вашим врачом нужно решить вопрос об отмене препарата.
Добрый день уважаемые доктора, нужны ваши рекомендации. 25.07.2023г. Удалили жёлчный пузырь, проблема генетическая, у всех братьев и сестры он так же удалён как и у мамы. Восстанавливался примерно пол года, тяжёло, но по техоньку восстановился, отменил диету, таблетки все...
Здравствуйте, Михаил! По вашему описанию можно предположить что это сибр ( синдром избыточного бактериального роста). При нем как раз будет вздутие, метеоризм, боли в животе, проблемы со стулом Сейчас можно сдать: ОАК Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза амилаза Срб Узи обп Кал на фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь методом иха Водородно-метановый дыхательный тест на сибр Если тест будет положительный, то назначают курс альфа-нормикса 10 дней Сейчас пока можно: Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут 2-4 недели Диета fodmap ( для уменьшения газообразования) Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма. Наличие крови и слизи
18 ответовДобрый день! Сдала копрограмму (см. прикрепленное). В ней обнаружена кровь и слизь. Кровь скорее всего от периодического жесткого кала (запоров, хотя стул 3 раза в неделю есть точно). Делала ФГДС - желудок здоров. УЗИ брюшной полости - все ок, разве что желчный иногда...
жда не дает лимфоцитоз. но у вас относительный небольшой лимфоцитоз.в абсолютных цифрах норма. может был контакт с вирусом, но не заметили просто.
Фиолетовое пятно на ноге
14 ответовДобрый вечер На ноге не проходит фиолетовое пятно, заметила пару месяцев назад (когда точно появилось я не знаю, может оно и давно у меня), думала что ударилась, но пятно так и не прошло. При надавливании стаканом - пятно исчезает. При нагрузке или покое - не...
Здравствуйте Очаг сосудистого характера Проверьте узи сосудов нижних конечностей профилактически Наружно рассмотрите мазь акридерм до 10 дней Обувь не тесную Носки хлопок не с тугими резинками
Планирование второй беременности
11 ответовДобрый день! Недавно родила (ребенку 3,5 месяца), хотим второго ребёнка родить с небольшой разницей от первого, но не хотим рисковать. Какой интервал допустимо выдержать между родами и следующей беременностью? Самая первая беременность (6 лет назад) замерла на малом сроке....
Интервал между родами - это интервал между родами. От родов до родов. Какого-то понятия "готовности к беременности" нет. Просто при уменьшении этого промежутка выше частота самых разнообразных осложнений -от выкидышей до гестоза. Выглядеть матка будет. скорее всего , идентично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана в 39 недель
9 ответовДобрый день.сейчас у меня 39 недель , будет пкс. Врач гинеколог говорит отменять клексан в дозе 0.4 из-за высокого риска кровотечения аж за 4 дня до пкс.Врожденной тромбофилии нет, так как антитромбин 3 и протеин с были в норме до третьего триместра. В 3 триместре понизился...
Здравствуйте, Елена. Естественные антикоагулянты (антитромбин, протеины С и S) физиологически умеренно снижаются во время беременности, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. Антитромбин является сниженным, когда его уровень менее 60%. Коагулограмму во время беременности назначают и контролируют только при повышенной кровоточивости. На основании каких факторов риска тромбозов был назначен клексан?
Повышенный фибриноген
23 ответаДобрый день,с первого триместра беременности был повышен фибриноген,доходило до 6 ед,в анамнезе была замершая беременность,на основании этого гинеколога предположила что у меня тромбофилия и с 16 недель я колю клексан 0,4 дозировка,сейчас 32 недели и на фоне клексана все...
Здравствуйте. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не представляет опасности, не требует вообще никаких действий. Из генетических изменений значение в определении риска тромбоза имеют мутации F2 и F5. По прикрепленному анализу они не обнаружены — норма. Признаков наследственной тромбофилии по прикрепленному исследованию нет. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Факторами риска тромбозов во время беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Не подтверждён , но вероятен афс. Беременность 5 нед. Принимать ли таблетки и гепариновые уколы?
3 ответаБыл выкидыш 13.01.26 на 22 нед . Была уреаплазма которую спровоцировали 3 болезни орви и в следствие которой при естественных преждевременных родах открылась и стала короткой шейка , хотя всегда была норма и ицн не ставили. Уреаплазму вылечили . Нашли носительство тромбофилии...
Здравствуйте. По приведенным данным подозрения на АФС не возникает. Значение для диагностики АФС имеет повышение антител более 40, вне зависимости от норм лаборатории. Более низкие значения на АФС не указывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планируем беременность, есть в анамнезе 2 замершие беременности на сроке 10 и 8 недель, в 2012 и 2025 году. Оба раза беременность естественным путем. Выявлена наследственная тромбофилия - анализы по генетике прикладываю. В первую беременность о тромбофилии не...
Разжижать кровь по вводным данным нет показаний