Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска, мрт
7 ответовДобрый вечер, на днях у мамы появилась резкая боль в колене, при ходьбе, в покое, постоянно. На данный момент есть сильный оттек в колене, боль в колене сильная, мама не может ходить, дергает, стреляет, ноет. Сделали мрт, вроде по снимку не очень всё хорошо, понимаю что надо...
Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию. На МРТ дегенеративные и посттравматические изменения структур коленного сустава . Все вместе это дает картину гонартроза 3 ст. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьс.яЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава).Артроскопически уже ничего не сделать. Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Всего наилучшего!
Боль в коленном суставе
1 ответБоль в колене, хруст и щелчки, прострелы при ходьбе. Боль при ходьбе и в покое. На узиПравый коленный сустав: Контуры сустава: ровные. Гиалиновый хрящ: не утолщен. Суставная щель: не сужена Верхний заворот: не расширен. Капсула сустава: без признаков повреждения. В проекции...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и помочь в выборе необходимых препаратов, если это нужно. Сдали анализы по советам врачей ревматологов с данного сайта, так как были боли в колене у девушки 17 лет. Колено могло заболеть когда угодно. Боль тянущая,...
Добрый день! Спасибо, ознакомился с результатами выполненных вами исследований. Результат биохимического анализа крови хороший. В частности: 1. Печёночные и почечные пробовал в норме. Печень и почки работают хорошо. 2. Холестерин в норме. Риск развития атеросклероза при таком холестерине не повышается. 3. Глюкоза в норме, сахарного диабета у вас нет. Результат рентгенологического исследования коленного сустава в пределах нормы. Признаков остеоартроза на рентгеновском снимке нет. Болевой синдром в области колена могут давать воспалительные патологии мягких тканей коленного сустава. В частности: синовит, тендинит или бурсит. Бурсит - это воспаление околосуставной сумки коленного сустава. Тендинит - это воспаление сухожилий, расположенных рядом с коленным суставом. Бурсит - это воспаление связок колена. При проведении рентгенологического исследования выявить тендинит, бурсит и синовит нельзя. Эти заболевания можно исключить только по результату томографии. Поэтому в подобных ситуациях для исключения этих патологий желательно выполнить МРТ коленного сустава. Если на МРТ будет всё нормально, речь может идти о нейропатической боли. Для лечения нейропатической боли обычно используют антиконвульсанты. В частности: прегабалин, габапентин, либо ламотриджин. Выздоравливайте! Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и скованность в колене
4 ответаЗдравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, есть ли риск повторного хирургического вмешательства и есть ли вероятноть восстановления функции поврежденного сустава? Ситуация такая: в течение лет 10 болело левое колено, особенно после нагрузок, в этом году не выдержала -...
Здравствуйте. Такими сложными случаями занимаются в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и порекомендуют лечение, которое будете выполнять по месту жительства. Назначат дату контрольного осмотра или госпитализации. Я не вижу процедур или препаратов, которые бы могли изменить ситуацию. Только длительное лечение мазями, компрессами, ЛФК. Физиотерапию Ваши врачи опасаются применять, поскольку иногда она стимулирует фиброз.
Добрый день. 2 июля 2026 г моей маме ( ей 59 лет) была проведена операция Остеосинтез левой ключицы (перелом со смещение и отломками). Была вставлена титановая пластина, носит косынку. После операции прошло 6 недель, сделали контрольный ренген (во вложении). Есть регулярное...
Здравствуйте. По Рентгеновскому снимку от 10.08.2026 года картина далеко не радужная. Остеосинтез не состоятелен. Имеется значительное смещение отломков на ширину диаметра кости и по оси. Крайние справа 3 винта только в лучшем случае наполовину в кости. И пластина "висит" в данной области. В таком положении консолидации не будет. Когда это возникло не могу сказать. Первичных послеоперационных снимков нет. Возможно винты "вырвались" из кости и возникло вторичное смещение. Из-за этого и неприятные болевые ощущения в данной области, онемение. А на ощупь пластина не проявляется через кожу, не чувствуется? Поэтому к Вашим вопросам: На живот укладываться аккуратно. Руку держать на косынке, но можно работать в локтевом суставе. "Когда можно будет убирать пластину?" - пластину убирать, толку от нее нет. Заново освежать края перелома, моделировать пластину по изгибу ключицы, фиксировать винтами заново.
Боль в пятке в области ахилла
15 ответовДобрый день! Вопрос для мужа, 45 лет. В течение последних лет периодически боли в разных суставах ног - на пальцах, колене, и т.д. Обычно принимает аркоксию и в течение недели проходит. Сдавали анализ - мочевая повышенная но не сильно, вроде бы не подагра т.к. приступы не...
Увидела, спасибо! Если нет отёка других зон в настоящий момент, то вполне возможно это начало псориатического артрита, но более точно модно сказать по анализам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
8 ответовПериодические боли в локтевом суставе. Боль в колене около месяца, периодическая. Большие пальцы на ногах уведены в сторону. В период приема обезболивающих - состояние улучшается. Просьба дать рекомендации касаемо профилактики/лечения. Спасибо
Здравствуйте! Выявленные изменения на мрт и на рентгенографии требуют приема нпвс, если нет аллергии: мелоксикам 15мг в сутки при болях по потребности , местно мази на основе нпвс, лфк, если имеется лишний вес, то нормализация массы тела, также ношение ортопедических стелек/обуви, на счет вальгусных изменений , ношение ортеза на большой палец стопы или силиконавая проставка между 1 и 2 пальцем. На счет назначенных хондропротекторов , доказательной базы у низ нет и многими ведущими врачами эффективность ставится под сомнением. Самая главная профилактика , чтобы имеющиеся артрозные изменения не ухудшались это лфк, на сайте НИИР им. В.А.Насоновой в разделе пациентам можно посмотреть лфк( виды и как делается). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Добрый день! Обнаружила странный звук в правом колене - при сгибании/разгибании звук, похожий на песок на зубах. Обратилась к врачу, направили на рентген. По результату рентгена - R-признаки правостороннего гонартроза 1ст. Артроз правого пателло-феморал ного сочленения 1ст....
1. Хруст без боли признаком патологии не является. 2. Что это такое? Артроз суставов 1 ст в 42 года - это возрастной вариант нормы износа суставов. Он не болит и в лечении не нуждается. 3. Требует ли это каких-либо действий с моей стороны? По большому счету - не требует. Но после 40-ка рекомендуют 2р в год прокалывать или пропивать хондропротекторы, чтобы сохранить суставы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. 4. Какие-то ограничения накладывает? Не накладывает. Но после 40-ка лучше заменить бег на плавание. У бегунов суставы изнашиваются быстрее, а плавание - наиболее гармоничный вид спорта.
Повреждение мениска
3 ответаДобрый вечер! Более года беспокоит боль в колене. Обращалась к невропатологам. Назначали габапентин, тиогамму, в уколах ларигамма, мелоксикам. Наступило кратковременное облегчение. Сегодня прошла МРТ левого коленного сустава. Сильная боль в колене в покое. Что делать?...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после остеосинтеза
6 ответов8 октября была операция на плече остеосинтез. На 23 октября назначено снятие швов. Рука находится в ортезе повязка Дезо. Сейчас плечо болит и дергает, иногда колет, также в плече есть чувство онемения. С чем это может быть связано?
Здравствуйте. Боль может быть связано с синовитом. После операции и травмы развивается воспаление в суставе - синовит. Отёк распирает сустав и вызывает боль. Онемение обычно связано с компрессией отёком кожных веточек нервов. Если отёк (синовит) существенно выражен, назначают терапию НПВС. Например Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Следите, чтобы местные средства не попали на шов. Так же боли и онемение могут усиливаться, если слабо зафиксирован ортез Дезо. Проверьте.