СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеосинтез ключицы ( 6 недель после операции)

Добрый день. 2 июля 2026 г моей маме ( ей 59 лет) была проведена операция Остеосинтез левой ключицы (перелом со смещение и отломками). Была вставлена титановая пластина, носит косынку. После операции прошло 6 недель, сделали контрольный ренген (во вложении). Есть регулярное жжение в подключичной зоне и небольшое анемение плеча, подскажите пожалуйста это нормально или возможно что-то нужно делать? В норме ли ренген, все ли хорошо ?И самый главный вопрос, дело в том, что на 18 августа 2026 года нам назначена лучевая терапия по заболеванию рака молочной железы, терапия должна проводится на животе ( так сказал доктор Радиолог). Можно ли нам аккуратно укладываться на живот на короткое время и как можно двигать рукой? В каком положении держать руку, чтобы не навредить? Можно ли снять косынку и ходить без нее? Когда можно будет убирать пластину? Ренген был сделан 10.08.2026. Большое спасибо.

РМЖ
59 лет
Вчера в 07:35·Просмотров: 116·Лилия, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По Рентгеновскому снимку от 10.08.2026 года картина далеко не радужная. Остеосинтез не состоятелен. Имеется значительное смещение отломков на ширину диаметра кости и по оси. Крайние справа 3 винта только в лучшем случае наполовину в кости. И пластина "висит" в данной области. В таком положении консолидации не будет. Когда это возникло не могу сказать. Первичных послеоперационных снимков нет. Возможно винты "вырвались" из кости и возникло вторичное смещение. Из-за этого и неприятные болевые ощущения в данной области, онемение. А на ощупь пластина не проявляется через кожу, не чувствуется?

Поэтому к Вашим вопросам: На живот укладываться аккуратно. Руку держать на косынке, но можно работать в локтевом суставе.
"Когда можно будет убирать пластину?" - пластину убирать, толку от нее нет. Заново освежать края перелома, моделировать пластину по изгибу ключицы, фиксировать винтами заново.

Лилия, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
Есть подозрение на нестабильность конструкции. Пожалуйста, чтобы как можно точнее ответить на Ваши вопросы, приложите не фотографию бумаги, а цифровые рентгенограммы к вопросу и сообщите об этом в комментарии.

С уважением, Андреева М.А.

Здравствуйте
По представленному снимку положение пластины и винтов выглядит стабильным, вторичного смещения не видно. В описании рентгенолога также отмечены начальные признаки сращения. Для 6 недель после такого перелома это ожидаемая картина, полного сращения сейчас еще быть не должно
Жжение в подключичной области и небольшой участок онемения плеча после операции встречаются нередко. Обычно это связано с раздражением или пересечением мелких кожных ветвей надключичных нервов и послеоперационным рубцом. Чувствительность может восстанавливатьсч постепенно в течение нескольких месяцев. Если зона онемения увеличивается, появляется слабость руки , выраженный отек, покраснение или усиливающаяся боль, нужен осмотр травматолога
На живот укладываться обычно можно аккуратно и ненадолго , если нет давления непосредственно на область ключицы и это не вызывает боли. Для лучевой терапии важнее заранее показать радиологу ограничение движений плеча. Руку не следует насильно заводить вверх или назад ради нужного положения. Допустимо постепенное движение в безболезненном диапазоне, без нагрузки и рывков
После 6 недель косынку при стабильной фиксации обычно начинают постепенно убирать, сначала дома , оставляя ее при длительной ходьбе или вне дома. Поднимать тяжести этой рукой пока не следует
Пластину планово удалять не обязательно. Если она не мешает, ее можно оставить. При необходимости удаления обычно ждут полного сращения , чаще не менее 12 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.