Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
19 ответовДоброе утро, уважаемые врачи. Работа у меня за ПК, к вечеру если встаю с стула распирает голову как будто в тисках, не то что боль а давит, когда ложусь тоже самое и на секунды в уши аж давит. Сегодня ночью проснулся от головной боли вверху головы, примерно 5 из 10 баллов....
В подобных случаях такое возможно. При отсутствии патологических изменений на МРТ головного мозга в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов.
Что делать с огромными тромбоцитами?
6 ответовДобрый день! С 2018 года мне поставили диагноз "наследственный сфероцитоз" по причине спленектомии ( была удалена селезенка в младенчестве по причине анемии Минковского-Шоффара). С 2018 года стали повышаться тромбоциты с моей нормы в 600 до 1800. Проводили трепанобиопсию...
Здравствуйте, Екатерина. В таких ситуациях рекомендуется исследовать кровь на экспрессию химерного гена BCR-ABL p210, р190 и р230 - для исключения атипичного хронического миелолейкоза. Желательно еще раз пересмотреть стекла с ИГХ в другой лаборатории. Также рекомендуется исследовать ферритин и % насыщения трансферрина железом.
Ишемия беременность 3 триместр
18 ответовдевушка 25 лет, жалоб нету, гемоглабин 107, беременность 3 триместр 34 неделя, вредных привычек не имеет, наследственный анамнез не отягчающий. ЭКГ от 02.02.2026 Т-3 отрицательный, депрессия сегмента ST -2, avF, avL, V4-V6 (психоэмоцианольно перегружена). Синдром...
Здравствуйте. По описанию ситуация выглядит тревожно на бумаге, но если разобрать по фактам — признаков «катастрофы» нет. Беременность 34 недели Жалоб нет Гемоглобин 107 (умеренная анемия для III триместра) Эхо сердца: сократимость нормальная, ФВ 64% Камеры не критично изменены (в третьем триместре умеренное расширение — физиологично) МДЛА 22 мм рт. ст. — норма Незначительная МК и ТК — вариант нормы при беременности Аорта без патологии Теперь по ЭКГ. Во время беременности: часто бывает укорочение PQ, могут появляться отрицательные или сглаженные T, возможна небольшая депрессия ST (до 1 мм), электрические изменения связаны с гормональными и гемодинамическими перестройками. Гемоглобин 107 также может давать изменения реполяризации (ST-T). Настоящая ишемия у 25-летней женщины без жалоб, без факторов риска, без изменений по Эхо — крайне маловероятна. При ишемической болезни сердца мы ожидаем: клинические симптомы (боли за грудиной), локальные нарушения сократимости на Эхо, более выраженные и стабильные изменения на ЭКГ. У вас: жалоб нет, сократимость нормальная, изменения на ЭКГ небольшие и вариабельные. Консилиум — это мера осторожности, а не признак тяжёлого состояния. В женских консультациях часто перестраховываются, особенно при ЭКГ-изменениях в III триместре. Что вероятнее всего: физиологические изменения беременности, влияние анемии, вегетативные изменения. Это не похоже на острую ишемию или угрозу инфаркта. Сейчас важно: продолжать коррекцию анемии, контролировать давление, наблюдаться по беременности. Если появятся боли в груди, выраженная одышка, обмороки — тогда это повод для срочного осмотра. При отсутствии жалоб и нормальном Эхо ситуация не выглядит критичной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоз?
17 ответовДоброго дня! Благодарю за помощь. Постараюсь кратко: Стресс в 2020, сильно похудела, цикл сохранился(всегда был регулярный 32 дня (наследственный)). После стресса с овуляции до начала цикла шла кровь, постепенно сошло до светло-коричневых выделений(на тот момент занималась...
Здоровья Вам ?
Зоб гормоны беременность
15 ответовЗдравствуйте, беременность 19 недель . На 12 неделе сдавала ттг , был на уровне 0,711 ме/мл . Сегодня сдала гормоны на ттг , т3 свободный , т4 свободный . А позднее прочитала , что последних 2 анализа не информативны при беременности и не надо на них ориентироваться это...
Здравствуйте. Если пункционная биопсия исключила злокачественность то такие узлы только наблюдают. Операция не нужна. Общий объем железы в норме Не обязательно гормоны будут плохими при многоузловом зобе. Т3св и т4св во время беременности не информативно проверять, исключение если подозрение на тиреотоксикоз, болезнь Грейвса
Дефицит витамина D
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Семьей сдали кровь на анализ 25-гидроксивтамин D (25(ОН) витамин D) общий. В результате: - у меня 25.0 нг/мл; - у дочери - 17,9 нг/мл (23 года, гепатит В на энтекавире); - у зятя - 17,4 нг/мл (23 года, имеет диагноз наследственный...
Здравствуйте, Ольга. Мы ориентируемся на рекомендации по лечению вит Д, где указаны конкретные дозировки. Если значения менее 20, то принимать каждый день по 7000МЕ 8 недель подряд, можете 50000ед 1 раз в неделю 8 недель, далее переходить на 2000МЕ в сутки на полгода. ПРи значениях более 20 - то же самое, только 4 недели в увеличенной дозировке, далее по 2000МЕ полгода. Препараты Аквадетрим, вит Д в капсулах (он жирорастворимый и идет обычно в виде масла). Дозировки в одной капле или капсуле идут разные, поэтому как вам будет удобнее - взять 5000ЕД и выпивать 10 капсул 1 раз в неделю или капать каждый день по 14 капель Аквадетрима - индивидуально. ПРинимаем с едой. Эффект будет, лечение растянуто по времени, сначала восполняем основной дефицит, потом добираем до хороших значений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух язык, что делать.
30 ответовДобрый день. Уже несколько недель беспокоит отёчность языка. Не болит, нет никаких ранок, язвочек. Была очно у терапевта, Лора, гастроэнтеролога, стоматолога. Терапевт, лор, гастроэнтеролог со своей стороны всё отметают, отправляют к стоматологам. Отёк отмечают всё....
Здравствуйте. Были ли у эндокринолога? Может быть нарушение гормонального фона
Длительный субфебрилитет у ребенка
28 ответовУ дочки 11 лет уже почти 3 месяца держится температура 36,9-37,2 ниже не опускается. При этом она жалуется на головные боли, слабость, утомляемость, головокружения. Кожа у нее бледновата. По ночам голова потеет и чешется. Я узнала о температуре недавно, до этого она мне не...
Здравствуйте, Анна, повышение эозинофилов бывает при наличии аллергии или глистных инвазий - для этого надо сдать антитела к гельминтам методом ИФА, сдать кал на яйцеглист, сделать узи брюшной полости По анализу крови данных за заболевание крови нет
Врождённая миопия у ребёнка 1 год
26 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,1 год. На профилактическом приёме у офтальмолога была установлена врождённая миопия -2,5 на левый глаз и -3/4 на правый. Глазное дно сказали нормальное. Осмотр был произведён и на обычный зрачок и на расширенный. У меня у самой приобретённая миопия...
В 1 месяц осмотр тоже с каплями был?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах при варикозе
4 ответаНаследственный варикоз, на левой ноге вздутые вены были лет с 15. 6 лет назад удалили (не лазером). Боли на погоду и от долгого стояния никуда не пропали. Полгода усилились боли, стали почти постоянно. Сделал УЗИ сначала в городской больнице, потом консультация местного...
Здравствуйте! Вероятно, имеется рецидив варикозной болезни. Уточните, пожалуйста, УЗИ артерий выполнялось? Боли могут быть связаны с варикозной болезнью, или же с патологией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При варикозной болезни назначаются венотоники(Флебодиа 600 по 1 т 1 р в день 2 месяца курсами 2 р в год). Вены желательно убрать, т.к. болезнь будет прогрессировать. Ношение компрессионного трикотажа необходимо в дневное время, надевать и снимать его нужно в горизонтальном положении, на ночь можно снимать. Местно наносить Лиотон гель 2-3 р в день. Доброго здоровья!