Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура два месяца
17 ответовПациент 54 года, была температура 38,7 , терапевт назначил Цефтриаксон, после этого темепература держится уже больше месяца 37,5.Из анализов что есть на руках прикладываю .Также ещё делали ЭКГ там норма,рентгенография груди норма.есть боли в суставах, врачи диагноз не...
Нужно полностью обследоваться: 1. По ревматологии: ревматоидный фактор, АССР. УЗИ суставов кистей, коленных суставов 2. Пересдать СРБ 3. Сдать общий анализ крови, СОЭ (в прикрепленном файле не все показатели общего анализа) 4. Сдать прокальцитонин 5. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис 6. Железо, Ферритин, трансферрин, железосвязывающая способность 7. ФЭГДС 8. КТ органов грудной клетки 9. Колоноскопия 10. ЭхоКГ Это диагностический минимум для определения причин повышения температуры, повышения СРБ, снижения гемоглобина и веса
Афс повышен
13 ответовДобрый день. В июне с повышенным давлением и головокружением отвезли в стационар с диагнозом инсульт, давление повысилось один раз до 150 (при рабочем 100), далее отправили на мрт, были выявлены очаги в головном мозге и направили в центр рассеянного склероза, жду повторное...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Проверьте пожалуйста, прикрепился ли анализ. Также по возможности прикрепите пожалуйста протокол МРТ Теоретически АФС может давать очаги на МРТ и маскироваться симптоматически под РС. А также изменения нервной ткани могут давать в таких случаях головокружения При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Дочке 9 лет, диагноз ревматоидный артрит, 3 год принимаем Метотрексат и Эмбрел. Сейчас она заболела ветрянкой, очень много высыпаний, рот, глаза, половые органы. Температуру снижаем парацетамолом. Прыщи мажем фукарцином, раствором ромашки. Сегодня 3 день она...
Здравствуйте. Я взрослый ревматолог, но постараюсь помочь. При острой инфекции, в том числе ветрянной оспе, обычно показано приостановление базисной терапии - метотрексата и эмбрела, до полного выздоровления. Поскольку данные препараты усиливают снижение иммунитета на фоне уже имеющейся инфекции. Обычно в тяжелых случаях может быть назначен противоввирусный препарат -ацикловир или валацикловир. Это стоит обсудить с участковым педиатром. Возможно и решить вопрос о госпитализации в детское инфекционное отделение. Из обезболивания парацетамол - наиболее безопасен, есть смысл в дальнейшем его применении. В острый период показан постельный режим, теплое обильное питье, неострая, нежирная, легкоусвояемая пищи. Порекомендовала бы в любом случае держать связь именно с детским ревматологом для решения воспроса об отмене и последующем возобновлении базисной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное повышение СОЭ
11 ответовДевочка,9 лет. В течении 1.5 лет наблюдается повышение СОЭ до 35,гемоглобин 110-120. Наблюдается у гематолога,лечение мальтофером,феррумлек безрезультатно. Педиатр не видит своих болезней,утверждает,что СОЭ от низкого гемоглобина. Гематолог эту версию отрицает. Прошли...
У вас латентныы дефицит железа ферритин должен быть на меньше веса у вас 14 а должно 43 и больше ! Так сдать кровь на Вит группы в9 и в12 прислать сюда и я скорректирую дозировку если витамины снижены то необходимо принимать железо плюс фолиевая кислота ( когда принимаем железо ( молочное не употребляем 2-3 часа , ) лечение длительное до 6. Мес прием к вам не меньше На мальтофере лучше переносится но повышение медленно , быстрее тотема 2 валентное железо Скажу сразу почему нет эффекта дозировка рассчитана не правильно вес умножаем на 5 мг расчет 3 валентного железа 215 мг ваша суточная доза поэтому 100 мг таблетки 2 раза в день не меньше !!! Плюс сдайте на вит в9 и в12
Боль в локтях и кистях
9 ответовМаме 75 лет. В октябре сильно заболела спина в грудном отделе, сильнее отдавало в правую лопатку. Практически одновременно с этим заболели локти и кисти. Были у невролога и ревматолога. Поставили диагноз: первичный генерализованный остеоартроз. Латеральный и медиальный...
Такой уровень мочевой кислоты,при отсутствии острых приступов подагры ( это красный,припухший,отечный сустав) не требует приема препарата. Он не значителен и требует диетических рекомендаций сначала. С последующим контролем. Исключают мясные бульоны,мясо жирных сортов,субпродукты,сосиски,колбасы,жареное особенно,шоколад,сладкие газированные напитки,бобовые. Так как я не вижу вашу маму,оценить есть ли припухлость,отек,воспаление невозможно. С этой целью осмотр ревматолога очный и необходим обычно. И узи суставов,и кистей и локтевых тоже поможет визуализировать проблему. По поводу габапентина,это серьезный препарат и назначать его или отменять может только невролог. Если врач не смотрела МРТ,то лучше обратиться к другому неврологу прежде,чем что то принимать.
Здравствуйте. Мне 62, вес 85, рост 164. Сначала в колене возникла боль, отек, потом при неловком повороте в колене что- то хруснуло, как будто кость об кость потерлась, была ужасная боль. После этого я 2 дня на костылях ходила, не могла наступать на ногу. Лечилась у...
В вашем случае необходимо с заключением МРТ на прием к травматологу, возможно понадобится артроскопическая операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в мае сдавала анализы по направлению ревматолога и выявились эти две инфекции (из жалоб у меня год времяннами подымалась температура 37-37,2 по дня 3-5 ,а за последние пол года лихорадочное состояние особенно по ночам тоже день два) По назначению врача пропила Валацикловир в...
Наталья, здравствуйте! Учитывая отрицательные IgM к ЦМВ, ваши жалобы не связаны с этим вирусом. Скажите, какие анализы вы еще сдавали в последнее время? Помимо повышения температуры что-то беспокоит еще? К ревматологу по этому поводу обращались?
Увеличение лимф узлов, полицитемия
27 ответовС марта стали повышаться лейкоциты в крови, с мая увеличились лимфузлы. была консультация гематолога, биопсия не взята, сдавала джак2. Поставили реактивная полицитемия на фоне инфекции/воспаления. На все возможные инфекции сдала, ничего не нашли. По узи в узлах что-то есть, и...
повторить цитологию. если там будет скопление лейкоцитов и другие воспалительные элементы, то возможен курс антибиотикотерапии. в общем отталкиваться от того, что написано в заключении
Эндокринолог недавно назначил сибутрамин(голдлайн плюс 15 мг). Имт 32,6. Через два дня предстоит визит к стоматологу, для лечения зубов, но при анестезии в переднюю часть челюсти очень усиливается рвотный рефлекс, и паника, как реакция на тошноту (последние полгода-год)....
Здравствуйте С учётом ваших препаратов и ситуации, валерьянку перед стоматологом принять можно, она совместима и с сибутрамином, и с гидроксихлорохином, и с Диане-35. Церукал тоже в целом совместим, но тут есть нюанс: у некоторых людей он сам может вызывать внутреннюю тревогу, ощущение паники, сердцебиение и неприятное «внутреннее напряжение». А у вас уже есть склонность к панической реакции на тошноту и рвотный рефлекс, поэтому церукал может как помочь, так и наоборот усилить неприятные ощущения. В таком случае рекомендуется заранее предупредить стоматолога о сильном рвотном рефлексе и тревоге. Это очень частая проблема, и стоматологи умеют подстраиваться: делают лечение полусидя, дают паузы, используют другую технику анестезии, стараются минимально раздражать задние отделы полости рта. Иногда этого уже достаточно, чтобы всё прошло спокойно. Аркоксию вместе с сибутрамином принимать можно, прямого опасного взаимодействия между ними нет. Но оба препарата могут повышать давление и пульс, поэтому если у вас бывает тахикардия, скачки давления, рекомендуется контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра лечение
16 ответовпомогите определить схему лечения подагры. в нашем городе ревматолога нет. а я уже без коляски не хожу. пила колхицин, но в связи с приемом дегоксина теперь колхицин пить нельзя - несовместимы. аллопуринол сильно влияет на зрение, а у меня - 11. использую мазь и таблетки...
Пурины вы из мяса не выварите ни в каких водах.