Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала КТ коронарных артерий с контрастом. По правой вопросов нет. Левая (цитирую) ствол широкий, не изменён, без признаков наличия стеноза. Передняя мнжделудочковая артерия (ПМЖВ) - нормального диаметра, в проксимальных отделах наблюдается мягкая бляшка...
Здравствуйте! Диагноз ИБС ставится на основании стресс тестов( велоэрометрия/ Тредмил/ стресс-ЭХо/ сцинтиграфия ), пока есть данные только за атеросклероз коронарных артерий Необходимо дополнительно сделать стресс тест для решения вопроса об операции , так как ИБС это не просто бляшка, но и ишемия сердца( недостаток кислорода) при нагрузках
В июне этого года травмирован средний палец у ребёнка, 8 лет. В травмпункте перелом не выявили, осколки верхней фаланги, разрыв тканей, наложили 5 швов. Далее ходили к хирургу на перевязки и снятие швов. Боль присутствует до сих пор, сделали недавно снимок в середине...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется несросшийся оскольчатый перелом ногтевой фаланги 3 пальца с диастазом отломков. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. В Москве лучше всего обратиться в ЦИТО. Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы. Как я вижу эту ситуацию: Сейчас рекомендуют, преодолевая умеренную боль разработать сустав. Сам не заработает. Помогать второй рукой, Вы то же помогайте. Лучше будет разрабатываться после разогрева пальца физ процедурами или можно ванночки с морской солью. Параллельно ищите контакты с детскими кистевыми хирургами. До операции, если потребуется, сустав нужно разработать. Через месяц ещё один рентген контроль. Перелом может начать срастаться. У детей чудеса встречаются. Со свежими снимками и с разработанным суставом решать вопрос с кистевыми хирургами о целесообразности операции.
Не разгибается палец
5 ответовДобрый день. Ребёнку 1.2 . В воскресенье заметила, что большой палец левой руки не разгибается, поехала в травмпункт, сделали снимок, сказали перелома нет. Врач пощупал палец, направили на кровь. Кровь прикладываю. Назначил мазь диклофенак и после на него наложить димексид...
Да, то что нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих коленной чашечки шпица
13 ответовЗдравствуйте. Шпиц, полтора года. 3 дня назад бежала за мячом, подскользнулясь и вывихнула заднюю лапу. Спустя несколько минут могла наступать на лапу, ходить без хромоты. Вечером того же дня уже бегала будто ничего не было. 2 следующих дня на прогулке после закапывания...
Пожалуйста ☺️ Пусть скорее выздоравливает 🌸🐾
Двусторонний гонартроз 3 степени
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Маме 62 года, достаточно давно беспокоят суставы, но так как мама очень боится оперативных вмешательств, старается обходится консервативным лечением. Сделали актуальный снимок, на сегодняшний день в заключении: Rg-признаки двустороннего...
Добрый день. По данным рентгенографии, к сожалению, показано оперативное лечение (эндопротезирование). Все современные методики помогают продлить жизнь сустава при 1-2 ст.. В настоящее время все препараты будут направлены на симпоматическое лечение. (снятия боли, воспаления). Рекомендовано встать на очередь на протезирование через поликлинику в один из клинических центров . До этого применять курсы внутрь НПВС (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней с омепразолом 20 мг утром 1 р в день.). Местно амелотекс гель 2 раза в день или мазь хондроксид 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном курс 10-12 дней). При сильных болях возможна блокада в сустав или параартикулярно дипроспан с лидокаином.
Здравствуйте! Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию. 1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать 1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ. Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей. При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом. У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин. Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак. 2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора. При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев. И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мне 57 лет. В связи плохим самочувствием, а именно появление слабости, мошки в глазах, периодически размытое зрение в одном из глаз попеременно,иногда неуверенная походка, появление нехватки воздуха, нарушение чувствительности в конечностях и подтормаживание в...
Здравствуйте! Оперативное лечение Вам не показано. Стеноз до 22% на кровоток не влияет. Очаги в мозге на мрт могли возникнуть вследствие повышенного давления. Вам следует сдать анализ крови на холестерин, лпнп и лпвп, тг, в зависимости от результата будет назначена гиполипидемическая терапия или только диета. Консультация окулиста, сахар крови, общий анализ крови. Ваши изменения не критичны по мрт и узи. Что у Вас по сердцу, ишемической болезни сердца нет?
Нужна ли дальнейшая экстренная помощь врача онколога или хирурга, хирургическое вмешательство?
28 ответовЗдравствуйте! Результат КТ органов брюш полости и забрюш пространства с внутривен болюсныс констрастированием: ПЕЧЕНЬ увеличена 180мм пзр пт скл. Расширение долевых и сегментарн желчных протоков, общего печеночного протока до 11мм. В обеих долях визуализируются гиподенсные...
Здравствуйте, уточните пожалуйста дренаж функционирует? Билирубин повышен за счёт какой фракции, так как 608 ммоль/л это показание для госпитализации, вопрос только в какое отделение хирургическое или гастроэнтерологическое. К сожалению онколог прав, при таком высоком билирубине никакой специфической помощи не оказывается
Основное заболевание:(120.8)ИБС. Стенокардия напряжения II-III ФК. Стенозирующий коронаросклероз. ПИКС (2002г).БАП со стентированием ВТК от 17.07.17г. Проведенные обследования: Инструментальные исследования: 03.10.2019 Коронарография.Протокол: КОРОНАРОГРАФИЯ Тип...
Здравствуйте! Какие у Вас сейчас жалобы,что с коагулограммой,липидограммой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
1 ответРебёнку 1 год. Практически с рождения наблюдаемся у невролога по поводу смешанной гидроцефалии. Причина заболевания гипоксия во время родов. В 3 месяца делали МРТ с контрастом под наркозом. Кроме этого ежемесячно делаем НСГ. Ребёнок отстаёт в развитии примерно на 3 месяца....
Добрый день! По снимкам признаков окклюзии ликворных путей нет. Оперативное лечение (шунтирование) не показано. За этим только динамическое наблюдение. Контролировать лучше по МРТ, через 1 год и обязательно наблюдение у окулиста (контроль глазного дна). МРТ никак не приведет к усугублению болезни. Насчет прогнозов тут сложно что-то говорить, я бы не сказал, что всё однозначно совсем печально.