Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая мигрень
5 ответовДобрый день. Несколько лет мучаюсь от хронической мигрени. В декабре 2023 года обратилась к неврологу, была назначена терапия: венлафаксин+метопролол. Метопролол принимала по 25 мг утром и вечером, венлафаксин — сначала 75 мг, на пике 150 мг (приблизительно полгода в такой...
Здравствуйте! Моноклональные антитела (аджови, иринекс) и гепанты (кьюлипта, нуртек) - это препараты, которые созданы именно для лечения мигрени. Все остальные препараты случайно показали свою эффективность при мигрени и поэтому их эффективность чаще всего ниже. При хронической мигрени в целом амитриптилин, анаприлин, топирамат, кандесартан, венлафаксин малоэффективны. Самая эффективная терапия хронической мигрени- это именно МАТ и гепанты. Они уже не яаляются новыми препаратами, несколько лет используются успешно для лечения мигрени и продолжают проходить испытания по другим заболеваниям(например, маты могут быть использованы в лечении кластерной головной боли). И МАТы и гепанты - это одни из самых безопасных препаратов и побочных эффектов у них практически не бывает. Минус только в цене,т к в месяц это примерно 23-25 тысяч, а т к мигрень- это хроническое наследственное заболевание, то и профилактика при хронической мигрени должна быть не менее 12 месяцев (обычно рекомендуется 1,5-2 года при ХМ). Также гепанты(нуртек) используются и для купирования приступов мигрени, в особенности, если триптаны не помогают или противопоказаны. При резистентной мигрени также может использоваться сочетание моноклональных антител и гепантов
Хлорпротиксен и окр
4 ответаЗдравствуйте. Более 15 лет побирают мне терапию по лечению навязчивых мыслей и тревоги ( страх онкологии, страх заболеть СПИД или гепатитом. Либо страх,что мои близкие могут заболеть). 7 лет пила велаксин 75 мг,помогал слабо. 1 год принимала циталопрам 10 мг, тоже не очень...
Здравствуйте, Галина, лучше антидепрессант не отменять резко , тем более если принимали высокие дозировки, дулоксетин можно снижать хотя бы раз в неделю на 30мг до полной отмены. Хлорпротиксен воздействует на другие рецепторы и как прикрытие для отмены АД не используется. Сам препарат обладает анксиолитической, противотревожной активностью, поэтому, учитывая безуспешное лечение АД, пробовать его прием можно. С анвифеном он сочетается.
Добрый день! ПО МРТ от апреля 2023 г. дорсальная медиальная экструзия L4-5 межп.диска с дискодуральной заинтересованностью, без стеноза позвоночного канала, без корешковой заинтересованности. Расположена горизонтально, 4 мм., умеренно деформирует твёрдую оболочку конского...
Добрый вечер! Лорноксикам( аналог Ксефокам) 8 мг разводить на 4.0 новокаина или воды для инъекции, ещё более эффективно действует Теноксикам ( Артоксан, Тексаред) 20 мг ( тоже с разведением) в/ м 6 дней. Добавить к лечению: Дексаметазон 4 мг в/ м через день-5 инъекции, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней. Димексид гель место.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ придаточных пазух носа и перегородки
11 ответовИстория болезни для консультации (ЛОР / аллерголог / пульмонолог) Пациент: Ахмедов Эльмаддин Фазил оглы, 26.02.1998 (27 лет). Повод для консультации: длительная носовая обструкция и ринорея вне и в сезон аллергии; подтверждённая пыльцевая аллергия; ранее диагностированная...
Здравствуйте ! По поводу КТ носа и околоносовых пазух носа есть изменения слизистой пазух носа ,без достоверных проявлений полипов . Утолщение слизистой пазух носа незначительное ,оно может быть после перенесённых воспалений слизистой пазух носа ,на фоне отека слизистой пазух носа . Искривление носовой перегородки по КТ определить насколько она перекрывает дыхательные пути невозможно ,искривление перегородки носа и показание для оперативного вмешательства лучше всего оценивать на очном приеме во время осмотра . Не всегда наличие гребня /шипа является показанием для операции / Относительно лечения,во время обострения в такой ситуации рекомендуется обычно Нозефрин +Монтелукаст длительным курсом ,обычно от 3 месяцев . Если есть необходимость ИНГКС (Нозефрин ) может быть рекомендован круглогодично при аллергическом рините . Относительно АСИТ терапии рекомендуется консультация врача аллерголога
Хр. Эндометрит
9 ответовМожет вы подскажите, что делать, в этой ситуации. Начну прям с самого начала, вдруг это имеет значение.... Роды Ер. УЗИ матки делали раза 3 точно, и капельницы по 2 раза ставили с чем даже не знаю, если честно😅 Но в выписке написано лечение следующее:окситоцин 1.0 в/м, 2р...
У нас с диагнозом эндометрит очень злоупотребляют. Сделайте для начала УЗИ на 21-23 дни цикла. Если там эндометрий больше 6 мм, то спокойно живите, у вас все нормально. Месячные не обязаны быть обильными.
Добрый день, Я сейчас беременна, срок 23нед. С первых анализов при беременности в анализах мочи стали появляться повышенные оксалаты кальция. Январь 2025 (~10нед) - 34,9 Февраль 2025 (~14нед)- 12,4 Март 2025 (~18нед)- 16 Апрель 2025 (~22нед)- пропали Беременность вторая....
Здравствуйте! Вероятно, у вас быстрый расход витамина К2. Учитывая, что некоторые рецепторы гормонов щитовидной железы и витамина Д одни и те же, при нарушении функции щитовидной железы может расстраиваться метаболизм витамина Д. Так как он влияет на кальциевый обмен и вы принимали лечебную дозу (5000 МЕ) он вполне мог являться причиной оксалатов в моче. Анализ просто на витамин Д не всегда информативен, учитывая, что у него есть несколько активных гормоноподобных форм в организме и так как он жирорастворимый витамин, он может накапливаться аккумулироваться в организме в какой-либо из таких активных форм. Начните прием витамина К2 (желательно менахиноны 4 и 7) есть в виде бадов (now foods, jarrow formulas), условно, он уводит весь лишний кальций после метаболизма витамина Д, поэтому лечебные дозы рекомендуется принимать вместе с К2 По диете не надо ограничивать молочные продукты, белок, углеводы, единственное шпинат, овощные смузи сильно меняют ph и являются богатыми источниками кальция, их на время лучше исключить. Морсы ягодные в целом полезны для беременных женщин, так как для 3 триместре характерна отечность (ввиду сдавления сосудов и нарушения оттока), также вы верно указали, они регулируют уровень ph. По поводу кровоточивости, причина может быть в дефиците витамина С, учитывая также быстрый расход на этом этапе. Добавьте липосомальный витамин С хотя бы по 100 мг 3 раза в сутки, в такой дозировке витамин С положительно влияет на песок в почках в том числе (тератогенного эффекта от такой дозировки не будет и описанный эффект по типу камней бывает при приеме большой дозы (от 2 грамм и более) и однократно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь за помощью в анализе и поиске решения проблем со здоровьем. Женщина 41г., рост: 152, вес обычный 37-39кг/ 14.11.2024 = 34кг./сейчас ~30кг Симптомы: 1. Проблемы с глотанием (не всегда инициируется глотательный рефлекс/часто происходит...
гормоны не влияют на вязкость языка и слюнотечение. Сухость может быть по причине приема каких-либо препаратов или при патологии ЖКТ, или малой выработке слюны при патологии слюных желез. Менструация может приходить даже при низком весе, но редко.
Опять тревога
15 ответовВ апреле 2024 года поставили депрессию средней тяжести на фоне разрыва помолвки с молодым человеком. Разорвала помолвку я сама уже в момент приема лекарств, потому что не любила, и больше уже не могла с ним быть, хотя хотела как все. Были 4 года вместе.С апреля 2024 по апрель...
Здравствуйте, вашему врачу было бы виднее в плане целесообразности мед терапии, если в целом комфортно и вы справляетесь при помощи психотерапии, то стоит продолжать эту работу , ситуационно атаракс может быть использован.
Добрый день. Мне 29 лет. 09.04.2021 УЗ-признаки гипоплазии щитовидной железы за счет левой доли. Левая доля длина 42 мм, ширина 13 мм, толщина 12 мм. Правая доля 45 мм / 15 мм / 15 мм. Витамин Д в норме - 54. ТТГ - 4.706, Т4 - 1.11, АТПО - 1.98. 03.08.2021 Сдала ТТГ -...
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное, возможно были нарушены правила сдачи. Ттг повышен незначительно, антитела к ТПО в норме что исключает аит как причину повышения, необходимо исключить дефицит железа при котором возможно повышение ттг, сдайте кровь на ферритин, железо. Повышение ттг может привести и к повышению пролактина. Общий объём щитовидной железы в норме. Максимально ограничьте сладкое и увеличивайте физическую активность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задыхаюсь, астмы и бронхит нет.
11 ответовЗдравствуйте. С приходом холодов начинаю страдать сухим кашлем. Раньше от 7 до 10 дней потом проходит на 3-4 недели и так по кругу с сентября по апрель. Каждый раз на фоне кашля одно и тоже вечером ощущение что мало воздуха,по ночам ,ощущение что не хватает воздуха, причём...
Здравствуйте. Спирометрию делали с бронхолитической пробой? Сдайте иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для оценки аллергонагрузки. То, что вы описываете характерно для астмы, но бывает, что инструментальные методы обследования не могут достоверно подтвердить диагноз. В этом случае используется тест- терапия симбикорт и 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 р в день + по- необходимости не менее 1 месяца. При положительном ответе на терапию, её продолжают до 3х месяцев с выставлением диагноза. Параллельно пропейте монтелукаст 10 мг каждый вечер 1 месяц.