Задыхаюсь, астмы и бронхит нет. — вопрос №2435623

Question

Задыхаюсь, астмы и бронхит нет. — вопрос №2435623

Юлия

87 просмотров

11 сентября 2024

Здравствуйте. С приходом холодов начинаю страдать сухим кашлем. Раньше от 7 до 10 дней потом проходит на 3-4 недели и так по кругу с сентября по апрель. Каждый раз на фоне кашля одно и тоже вечером ощущение что мало воздуха,по ночам ,ощущение что не хватает воздуха, причём от ощущения что я просто не дышу или мне перекрывает дыхание, словно смыкается что-то в лёгких, так в начале засыпания. Сплю сидя,тогда немного легче.
А в этом году кашель длится уже 3 недели, и вместе с ним все что описала выше, не сплю из-за этого пол ночи. И добавился новый симптом когда просыпаюсь от этих ощущений (что выше) происходит автоматический резкий выдох, словно я вдохнула и не дышала, а лёгкие резко выдохнули весь воздух, грудная клетка,мышцы сжимаются.
Спираграфия -норма. Рентген -без паталогий.
Врач назначал инголяции 2мл физ.раствора+20кап атровента+1мл пульмикорта на 5 дней + цетиризин. Меньше кашляла и не так долго длилось ощущения описаные выше только на 5 дней инголяций.Есть боль в горле редко,не сильная, но при осмотре лором все в порядке. Пробовала препорат Монтелукаст 4мг 2 дня на ночь, мне кажется чуть легче стало, но побоялась без назначения дальше принимать.Может нужно сделать КТ? Что сдать,как обследоваться? И очень прошу
чем сейчас себе можно помочь ,чтобы дышать ночью нормально? Днем кашель редкий, усиливается вечером.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

нехватка воздуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 11 сентября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, какой-то припорат ещё вдыхала,это есть эта проба? Т.е.эти припораты можно без потвержденого диагноза ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 11 сентября 2024

Пульмонолог

Да. Это и есть проба. Она была отрицательная?
Препарат принимать можно.

Пожаловаться

Юлия, 12 сентября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, да,отрицательна

Пожаловаться

Юлия, 11 сентября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо. Можно эти препараты без подтвержденого диагноза?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 сентября 2024

Пульмонолог

Да, можно. Коррекция у пульмонолога через 1 месяц очно.

Пожаловаться

Юлия, 12 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а если анализы на аллергию подтвердят аллергию?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если общий igE будет высокий, тогда стоит сдать аллергопанель. можете сдать Алекс2 или Аллергочип, можно Протиа (дешевле, но не хуже первых двух). О преаналитическом этапе подготовки к сдаче этих анализов (отмена монтелукаста, гормональных препаратов и пр) надо уточнить в лаборатории, где будете сдавать.
Так вы узнаете на что именно аллергия, часто во время отопительного сезона сухой воздух в помещении вызывает "подъем" пыли с поверхностей до уровня носа человека, и так реагирует организм на пыль.
Если ЭКБ (эозинофильный катионный белок ) будет высокий, то лучше принимать 2х компонентный препарат Монтелукаста - Монтлезир 5+10 1тх1р 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Апноэ сна. Что делать по данному заключению

4 ответа

12 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Нехватка воздуха

6 ответов

15 февраля

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Можно ли делать рентген?

8 ответов

17 февраля

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-11T23:06:15+03:00

Здравствуйте. Спирометрию делали с бронхолитической пробой?
Сдайте иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для оценки аллергонагрузки.
То, что вы описываете характерно для астмы, но бывает, что инструментальные методы обследования не могут достоверно подтвердить диагноз. В этом случае используется тест- терапия симбикорт и 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 р в день + по- необходимости не менее 1 месяца. При положительном ответе на терапию, её продолжают до 3х месяцев с выставлением диагноза. Параллельно пропейте монтелукаст 10 мг каждый вечер 1 месяц.

Accepted Answer · 2024-09-11T23:12:42+03:00

Здравствуйте. По вашим данным похоже на начало Бронхиальной астмы.
Начните ингалятор Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день, Монтелукаст можно продолжать, взрослая доза 10 мг 1 т вечером.
Курс лечения минимально 1 месяц с коррекцией у пульмонолога очно через 1 месяц.

Резник Виктория Викторовна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T23:46:31+03:00

Здравствуйте. Сдайте кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок.
Если есть возможность, приложите спирометрию с пробой (4 вдоза ингалятора) для оценки к этому вопросу.
По жалобам больше похоже на бронхиальную астму.
Начните ингаляции Будесонид+формотерол (Симбикорт) 160/4, 5 мкг 1вд х 2 р в день. Контроль осуществлять с помощью пикфлуометра 2р в день, если бегунок в зеленом корридоре, то лечение подобрано верное. Базисную терапию можно назначать при наличии таких симптомов как у вас. Состав у этого ингалятора такой же, как в небулайзерных ингаляциях, которые вы принимали, только порошковый ингалятор "дольше держит бронх в нормальном состоянии", т.е. дольше работает.
Вы принимали очень маленькую дозу Монтелукаста.
Вам надо понимать 10 мг 1р в сутки 1-3 месяца.

Accepted Answer · 2024-09-12T08:47:11+03:00

Добрый день.
Предположу бронхиальную астму, это диагноз больше клинический, учитывая ваши жалобы, реакцию на ингаляционное лечение, Монтеллукаст, усиление при холоде всех симптомов, ночные проявления. Можно говорить об астме.
Он выставляется даже при отрицательной пробе по Спирометрии.
Начните принимать лечение:
Симбикорт турбухалер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. 1 месяц. Дальше оценить общее состояние и анализы.
Монтелукаст/ Монтелар (оригинальный препарат : Сингуляр) 10 мг (1 таблетку), 1 раз в сутки , вечером. 1 месяц.
При положительной динамике лечение продолжают.
С уважением ?