Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 45 лет.
Около недели назад пояилось чувство дискомфорта в области левого колена. Через пару дней боль усилилась. Также появилось чувство тяжести и напряжения. После рабочего дня колено болит сильнее и есть ощущение небольшого отека.
Начали делать мазь диклофенак 2% и...
1. Физиотерапия - можно начинать одновременно с приемом препаратов? - да.
До или после укола коллагена? - без разницы. Главное, что бы не вместо.
2. Операция, если потребуется - почему именно зимой? - зимой меньше риск гнойных осложнений.
В 2024 г. у меня диагностировали гонартроз 1-2 стадии слева и 1 стадии справа, а позже и на других суставах. Из симптомов у меня была острая боль, когда я спускался по ступенькам и сгибании колена. В течение ~1 года я прошёл несколько курсов лечения (таблетки, компрессы,...
Здравствуйте.
Если невролог и ревматолог исключили «свои» заболевания, то речь вероятно идёт о фибромиалгии. Это заболевание часто идёт вместе с БАР. Плюс ко всему вы подтверждаете, что при стрессовом состоянии и нервном напряжении боли усиливаются, а после сна наоборот снижаются.
Психоанализ при БАР не положен и может ухудшить ситуацию. В зависимости от течения заболевания из психотерапии подходит когнитивно-поведенческая психотерапия и диалектико-поведенческая терапия.
Но прежде всего должно быть подобрано корректное лечение у психиатра. Даже если по Бар вас ничего не беспокоит, вас баспокоят телесные симптомы. Снимать их нужно длительной медикаментозной терапией подобраной у психиатра.
Если всё же СОЭ/СРБ часто повышается и есть связь между усилением боли, то стоит еще раз посетить ревматолога, только уже в специализированном центре ( НИИ ревматологии НАСОНОВОЙ г. Москва).
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Кратно о ситуации:
Мне 40 лет
Нижеследующая информация касается правой ноги.
20.09.24 - была проведена плановая операция по транспозиции бугристости большеберцовой кости (надколенник от природы был смещён кнаружи + травма). На снимках вы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1. На сколько можно судить исходя из этих снимков о степени сращения надколенника?
Первичное сращение перелома достигнуто.
2. На мой дилетантский взгляд наблюдается очевидная миграция спиц.
2.1 Одна из спиц практически «вылезла» из проволочной петли (на снимке слева). Также заметно её вращение вокруг своей оси.
2.2 Другая спица (на снимке справа) явно вращается вокруг своей оси.
Чем это чревато?
Это чревато дальнейшей миграцией спиц, травмой мягких тканей, конструкция перестанет держать отломки.
3. Справедливы ли мои опасения? - да, отчасти.
4. Что порекомендуете делать в этой ситуации?
Есть несколько вариантов и решение нужно принимать очно.
4.1. Обратите внимание, что снимки в боковой проекции 10.01. и 13.02. сделаны под разными углами к коленному суставу.
13. 02. угол прицела к надколеннику довольно острый и искажает истинное положение спиц.
Посмотрит, как выглядит сама головка бедренной кости на этих снимках. Совсем другой ракурс.
Пока достоверно можно сказать только о развороте верхней спицы и больше ни о чём.
4.2. Поэтому оперировавший травматолог, который знает, что и как он делал, прощупает верхний полюс надколенника, протестирует положение спиц в движении сустава, сопоставит с рентгенограммами и дальше будет принимать решение.
С моей точки зрения решения может быть только два.
4.2.1. Подождать ещё 1-2 мес для укрепления мозоли без слишком активной разработки и удалить всю конструкцию.
4.2.2. Удалить верхнюю спицу и начинать разработку сейчас.
Гнуть спицы сейчас - это нонсенс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка (возраст з года) на колене родинка с рождения 5-6 мм . Из за того что малыш часто ее травмирует она меняется((( она стала более плотной и в этом году появилось шелушение. Последний раз мы консультировались у дерматолога-онколога в 2019 г. и сказали что...
Здравствуйте.
Родинка выглядит доброкачественно, не меланомоопасной.
При постоянной травматизации, конечно, лучше ее удалить.
Удалять можно в любом возрасте, это не опасно.
Здравствуйте, сейчас содрала нарост на колене об диван( во сне переворачивалась и об диван содрала). Этот нарост со мной уже более 2х лет, ранее не беспокоил, только как мне кажется немного увеличивался в размере. После того как содрала, я обработала спиртом, так как в доме...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Добрый день, Надежда.
Сейчас Вам необходимо правильно ухаживать за ранкой, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция ( обрабатывайте ратвором антисептика хлоргексидина, раствором повидон-йод 2 раза в день).
После заживления надо будет смотреть, что осталось от новообразования.
Не переживайте. Страшного ничего нет.
На колене уже пару месяцев образуются корки как при заживления раны. Потом они отпадают и кожа получается не зажившая, а вроде как немного стертая наждачкой, поэтому снова начинает происходить заживление и так по кругу. Корки не снимаю пока сами не отпадут. Так же начало...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Наталья, здравствуйте! По фото можно предположить развитие псориаза.
Для уточнения диагноза необходимо очно показаться дерматологу для проведения псориатической триады, проведения дерматоскопии.
При подтверждении диагноза рекомендуется в лечении:
Соблюдать диету с исключением сладкого, мучного, жирного, жареного, продуктов с содержанием консервантов, усилителей вкуса,красителей.
Акридерм СК два раза в день 10 дней на высыпания.
Использовать Липобейз или Эмолиум в обострении 4-5 раз в день на бляшки и после душа, далее 2 раза в день на постоянной основе.
Для душа спользовать гель для душа Скин-кап, особое внимание уделять бляшкам нанести на 5 минут во время душа затем смыть, использовать постоянно.
Санировать очаги хронической инфекции. При необходимости пролечить зубы, показаться лору.
Лечение проходить под контролем дерматолога очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После длительного стояния в малоподвижной позе и начале ходьбы ощутил выражение боли в коленях. По ощущениям больше в левом колене. Также заметил редко возникающие незначительные ноющие боли, при сгибании колена слышится щелчок и по ощущениям боль начинает стихать. Также...
Добрый день. Давайте разберёмся с жалобами.
Когда появились данные жалобы? Внешне вы видите отёк в левом колене?
Не болеете ли вы псориазом?
Нет ли у вас боли в нижней части спины?
Травмы колена (левого) не было ?
За 1-2 мес до симптомов не перенесли какую-либо инфекцию (респираторную, кишечную, урогенитальную)?
Сдавали какие-либо анализы?
По узи у вас есть киста Бейкера справа - признаки перенесённого воспаления, в данный момент кроме этого там ничего нет, сама киста никак не беспокоит. Слева ц вас есть синовит, в то говорит о воспалении в состав. Болезнь Осгуд-шляттера - особенность строения бугристости б/берцовой кости, куда крепится сухожилие 4 главой мышцы, оно утолщается и кальцинируется при травматизации (оно симптомов её даёт, вариант врождённой особенности).
Здравствуйте. Мне 23 года, рост 163, вес 64 кг. Веду активный образ жизни и каждый день преподаю танцы. Последние пару дней замечаю боль в левой ноге, и немного в правой, но в левой сильнее. Боль такого ноющего характера и неприятна в колене и икре, в покое, когда полежу боль...
Здравствуйте, ребенку 6 лет, сегодня увидела у него на одном колене два, как бы прищика, не болят, говорит, что немного чешутся. Чувствует себя хорошо, недавно переболел короновирусом. Что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У супруга левое колено лет 5 назад была выявлена киста, были боли при ходьбе и не только. Лечился в госпитале спб, без операции. Носил долго бандаж, колено не беспокоило, делал раз в год уколы из серии Хондрокорд.
Сегодня проснулся на колене сверху на чашечке той же ноги...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая похоже на супрапателлярный бурсит или гигрому.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.