Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! У меня 15.09.22 была проведена операция по остеосинтезу левой большеберцовой кости пластиной и левой наружной лодыжки. Идёт положительная динамика, пару дней назад начал приступать на больную ногу, вот теперь при наступании обнаружил вдруг некое...
К тому моменту, когда сможете нормально ходить и перелом полностью срастется, как раз и с пятками должно все закончиться. Во всяком случае, пациенты больше про них на приеме не вспоминают. )
Здравствуйте, ребенку 13 лет, рост 164см,занимается футболом.Сделали снимок и случайно нашли участок фиброзной дисплазии( неоссифицирующая фиброма) в правой большеберцовой кости , по латеральной поверхности метафиза в марте 2023( снимки прилагаю) года , через 8 месяцев (...
Здравствуйте. Для наблюдения за фиброзной дисплазией рентгена недостаточно. Нужно КТ или МРТ. По ним можно точно оценить размеры фиброзного очага и определить динамику роста. Если очаг фиброзной дисплазии проявит активный рост, его следует оперировать. В Протокол входит консультация онколога (положено). В Протокол входит консультация ортопеда краевой детской поликлиники раз в год обязательно. "более светлый" - это ни о чём. Рост 3 мм по рентгенограмме - это то же ни о чём. Только КТ или МРТ. рост так и будет идти или может спонтанно пройти ? Этого никто не знает. Бывает, что проходит (оссифицируется) спонтанно, но редко. Почему появляются такие участки и страшно ли это? Этого никто точно не знает. Страшно в том смысле, что при росте потребуется операция. Спортивные нагрузки не рекомендованы, физиотерапия запрещена.
Здравствуйте! Некоторое время назад (не могу сказать сколько, но точно более месяца) дочь периодически стала жаловаться на боль в ноге. Четыре дня назад обнаружили, на ноге припухлость. Вчера были на приёме у хирурга, был сделан снимок. По снимку ";В области...
Здравствуйте. Перспектива одна - сделать операцию, удалить и забыть. Консервативно не лечится. Образование доброкачественное. Если бы не болело, то можно было бы не трогать до завершения роста. На верхушке экзостоза острый остеофит, который скоро кожу проткнёт. Операцию делать в детской областной больнице или в Москве, например, в Морозовской. Во время операции положено делать интраоперационную биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
18 ответовЗдравствуйте! Помогите с расшифровкой мрт, пожалуйста. Ребенок получил травму голени при прыжке, по узи ставили надрыв связок, по мрт перелом большеберцовой кости. Посмотрите, пожалуйста, результаты и скажите серьезный ли перелом или может быть все таки трещина? Возможно ли...
Добрый день. На данный момент оперативное лечение не показано, требуется жесткая фиксацмя кс в туторе или гипсе минимум на 4 недели, на ногу не паступать, при ходьбе использовать костыли.. Перелом хоть и со смещением на 3мм, но для ребенка это не критично и вправлять ничего не нужно. Наличие гематомы это нормально, постепенно она рассосется, если колено отекло и есть чувство распирания то потребуется пункция сустава. Со связками пока рано что решать, частичный разрыв не всегда оперируют, нужно время для восстановления кс. Через 4 недели выполнить кт кс (не мрт а именно кт!!) Для уточнения состояния перелома. Местно возможно исаользовать мази нпвс - диклофенак 5% или кетопрофен для снятия отека и восполения в колене., также возможно применение компресса с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (концентрация корректируется индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла) 10дней. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов с травмой не связано, это реакция организма на вирус или бактерию (простуда)
Травма голеностопного сустава
2 ответаТравма была 2 марта,сделан рентген,перелома нет, гипс 3 недели,боль не проходит ,повторный прием снят гипс,назначен Тексаред уколы 3 штуки,результата нет,боль присутствует,отек не проходит на внутренней стороне,прием 8 апреля повторный рентген,сказали всё чисто и ходить через...
Здравствуйте! Если костной патологии на рентгене не наблюдается, рекомендуется Мрт 1,5Тесла - она позволяет позволяет получить четкие послойные снимки костей голеностопного сустава, хрящей, связочного аппарата, сухожилий, сосудов и окружающих их мягких тканей. В таких случаях рекомендуется. Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез ср.ст жесткости. В сидячем и лежачем положении лечебная гимнастика ГСС,боль не преодолевать! При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например. PRP терапия - введение плазмы, обогащенной тромбоцитами.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать. 3 марта сломал ногу, «Перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый» 30 марта сняли гипс сказали расхаживать ногу, сделали снимок сказали что все хорошо мозоль образовалась. Но нога болит и опухшая, наступать на...
Здравствуйте еще раз. На рентгенограммах голеностопного суства в 2 проекциях (дата???) очень похоже на продольный перелом дистального метаэпфииза большеберцовой кости со смещением отломков ("ступенька" 2-3 мм). В таких случаях стандартом диагностики является Компьютерная томография голеностопного сустава. Она увидит и смещение и наличие костной мозоли. До КТ наступать на ногу не рекомендуется категорически. Если остались вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением
20 ответовДобрый день! Мама (63 года) сломала лодыжку и задний край большеберцовой кости со смещением, произошел разрыв дельтовидной связки и ДМС правой голени, подвывих правой стопы кнаружи. Прооперировали, вставили пластину и винт, наложили гипс, прокололи гепарин 12 дней. Сейчас...
Здравствуйте, Галина. Раз гипс расшатался - его нужно переложить, иначе не будет должной фиксации. По поводу кальция — подойдет обычный кальций Д3 (500-1000 мг в сутки), но при диабете лучше согласовать дозировку с эндокринологом. Антикоагулянты (типа ксарелто) обычно нужны еще 2-3 недели после операции, но это решает хирург, который оперировал. Насморк вряд ли связан с больницей — чаще это обычная простуда, антибиотики без температуры и гнойных выделений не требуются. Главное сейчас — контролировать сахар (переломы при диабете заживают дольше) и следить, чтобы не было покраснения или боли в ноге. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Вопрос по результату кт голеностопа
13 ответовКт делали в ЦИТО , описывал отличный диагност , спросил когда была травма , где боли и тд . Правильно ли я понимаю что большеберцовая кость срослась ? И хотелось бы понять , что такое сублевидная деформация. Перелом большеберцовой и малоберцовой кости. Была замедленная...
Здравствуйте! Ознакомился с результатами МСКТ, отвечу на ваши вопросы: 1. Срослась ли большеберцовая кость? В описании КТ указано, что перелом большеберцовой кости консолидирован, то есть сросся. Образовалась костная мозоль, она прослеживается по тем снимкам которые вы приложили. 2. Что такое "саблевидная деформация"? Небольшое дугообразное искривление оси большеберцовой кости, похожее на изгиб сабли. Является следствием перенесенного перелома. 3. "Малоберцовая в начальной стадии сращения" через 11 месяцев? Это проявление замедленной консолидации. Малоберцовая кость срастается медленнее из-за худшего кровоснабжения и, возможно, меньшей стабильности в области перелома. Процесс идет, но очень медленно. Нужно будет делать контрольное исследование через 3 месяца и тогда либо подтвердится вялая консолидация или конечный исход в ложный сустав ( несращение перелома). Если у вас еще остались вопросы, могу на них ответить!
Травма получена 16.04.2026, перелом обеих костей голени со смещением. Операция выполнена 20.04.2026: БИОС большеберцовой кости, пластина на малоберцовой кости. На рентгенографии от 02.06.26 (6 недель), 22.06.2026 (8 недель) и КТ от 17.07.2026 (12 недель) сохраняется линия...
Доброе утро, Яна. По тому что Вы описали, не стоит делать вывод что кость уже точно не срастется и нужна повторная операция. Прошло всего 3 месяца после тяжелого перелома, а при таких травмах кость может срастаться дольше Да, настораживает что на КТ сохраняется щель между отломками. Но она еще не означает что кость уже не срастется Если стержень и пластина стоят хорошо, ось ноги не нарушена, можно сначала рассмотреть менее травматичный вариант. Он заключается в удалении одного из винтов, чтобы создать небольшую нагрузку на место перелома и стимулировать сращение. После этого обычно делают контрольные снимки через 6-8 недель и смотрят, появилась ли положительная динамика Повторная операция с полной заменой металлоконструкций тоже может понадобиться, но на мой взгляд, только если есть признаки смещения, неправильного положения ноги или становится понятно, что перелом действительно перестал срастаться Поэтому из двух предложенных вариантов мне ближе более осторожная тактика: сначала оценить ось конечности, решить вопрос с снятием винта и понаблюдать в динамике. Если за это время улучшения не будет тогда уже обсуждать повторную операцию. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сросся ли перелом
18 ответовДобрый вечер, мама в сентябре сломала ногу,перелом выщелка правоберцовой кости,5 недель лежала на вытяжке,с 21 октября наложили лангет,сегодня 17 декабря сняли гипс ,в поликлинике ренген сделать не смогли,сделали в другой клиники:диагноз:картина остеопороза левого коленного...
Здравствуйте. Чтобы сказать сросся перелом или нет, нужно, как минимум, видеть снимки. Прикрепите фото рентгенограмм. Если снимки на диске, то загрузите диск на ЯД или в облако мэйл ру и дайте ссылку на скачивание. Отпишитесь, когда будет готово.