Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика в лечении
12 ответовУ мамы сr прямой кишки, последнее время получала в/в Цетуксинаб каждые 14 дн, по недавним КТ и МРТ пошла отриц.динамика в виде увеличения узлов по брюшине ( с 0,5 до 1,0 см), появилось образование на латеральной поверхности надпочечника ( 3 месяца назад не было)..в планах...
Просто чтобы полностью ответить на Ваш вопрос по поводу дальнейшего лечения после Цетуксимаба - нужно детально знать, по какой схеме лечение проводилось ранее
Переход с Депакин Хроно на Кеппру
5 ответовЗдравствуйте, пациент, 72 г., ИБС, ХСН со сниженной фракцией выброса, инсульт (2021 г.), фокальная структурная эпилепсия, ДГПЖ. По рекомендации эпилептолога переходим с Депакин Хроно на Кеппру, в прикрепленном файле схема, начали с 16.06.2026 г., подскажите, пожалуйста, а...
Здравствуйте. По описанию схема перехода с Депакин Хроно на Кеппру выглядит обоснованной. Самостоятельно раньше снижать Депакин не рекомендуется, так как при эпилепсии сначала обычно постепенно выводят новый препарат на эффективную дозу, и только потом уменьшают старый. Раннее снижение Депакина может повысить риск повторных приступов. У пациента есть факторы риска: структурные изменения мозга после инсульта, фокальные приступы с нарушением сознания, ранее были генерализованные приступы, последний приступ был недавно. Поэтому важно соблюдать назначенную схему. Назначенный переход: постепенное увеличение леветирацетама до 750 мг 2 раза в сутки, затем снижение Депакина с последующей отменой, является стандартным вариантом замены. На фоне Кеппры нужно следить за переносимостью: возможны раздражительность, агрессия, перепады настроения, сонливость, нарушения сна. С учётом возраста и ХБП желательно контролировать функцию почек при подборе дозы. Ночные эпизоды по описанию действительно похожи на фокальные эпилептические приступы, поэтому видео-ЭЭГ мониторинг обоснован. Итог: Депакин лучше снижать только после выхода на целевую дозу Кеппры и под контролем эпилептолога.
Делали ребенку в месяц плановый осмотр, все в норме, кроме узи сердца. Заключение: МПС 5,5-6 мм с постоянным лево- правым сбросом. признаки незначительного увеличения ПП и ПЖ, ОАП 1,3-1,5 мм, усиление скорости на ЛА. Выписали Верошпирон 7мг 2р день. Аспаркам 1р в день Можно...
Здравствуйте! Судя по заключению у ребёнка уже начинается хроническая сердечная недостаточность. То есть сердце не справляется с возросшей нагрузкой. Для того чтобы облегчить работу сердца деткам назначается верошпирон. Это безопасный препарат, который может назначаться с рождения. Так как верошпирон относится к калий сберегающим диуретикам, дополнительное назначение аспаркама не имеет смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
14 ответовДобрый день! прошу расшифровать анализ крови. На что обратить внимание? Некоторые показатели по абсолютным величинам в норме, а по относительным нет. Что ценнее? Для сравнения прикрепляю анализ от 06.10. 21 и 31.10.21 . некоторые показатели изменились в плане увеличения...
Пожалуйста. И Вам хорошего дня!
Манту у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, в июле делали манту ребенку 5 лет увеличение было 12 мм, отправили к фтизиатру диаскин делали 04.08.22 г. отрицательно было. 18.10.22 г. сделана еще раз манту , увеличения манту не произошло, но так и осталось 12 мм. Это очень плохо? Как...
Здравствуйте, если в прошлом был туберкулёз, то Манту у ребенка (как у контактного) может быть положительной неопределенно долго. Диаскин-тест тоже может быть сомнительным (гиперемия 4-5мм). Сейчас Вам опять сделают Диаскин-тест и рентген (или только рентген или КТ). Если рентген (КТ) в норме, этого должно быть достаточно. Для более полного заключения о состоянии Вашего здоровья врач может назначить ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и другое обследование, если посчитает нужным.
Добрый день ☺43 года принимала ироферт думаю что на фоне приёма повысился ФСГ и понизился эстрадиол, по диагнозу до этого был сия,. Теперь нужно поднять эстрадиол и понизить фсг39. Посоветуйте препараты для увеличения эстрогенов, АМГ 0,03 , по узи 3-4 фолликула в каждом...
Здравствуйте! Гормональные препараты назначаются только на очном приёме. Объём обследования перед назначением гормональных препаратов такой: 1️⃣ Общий анализ крови. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 2️⃣ Биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, креатинин). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 3️⃣ Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 4️⃣ Глюкозотолерантный тест (при подозрении на метаболический синдром или нарушение углеводного обмена). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 5️⃣ Коагулограмма, D-димер. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 6️⃣ Определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 7️⃣ Молекулярно-генетическое исследование мутаций G1691А в гене фактора V (мутация Лейдена в V факторе свертывания). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 8️⃣ Оценка риска венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) по шкале PADUA. Об этом читайте следующий пост. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 9️⃣ УЗИ печени. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ? Колоноскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 13 лет. Давно беспокоит ощущение комка в горле, першение, покашливание. Среди прочего участковый педиатр выдал направление на узи щитовидной железы, общий анализ крови, биохимический анализ крови, гормоны. Узи показывает увеличение щитовидной железы. Может ли...
Здравствуйте. Ком в горле и першение чаще всего бывает при гастрите, рефлюксе, когда идет заброс из желудка. А также неврологической жалобой, после стрессовой ситуации. Прикрепите результаты.
Увеличение лимфоузлов
16 ответовРебёнок. 10 лет. Срок ситуации- неделя. Заболело горло. Лечили обычно плосканием. Температура 37.5. Горло прошло. Глотать не больно. Увеличились столько лимфоузлы. Болезненно при нажатии. Педиатр сказала- большие пакеты. Сдали оак, узи. Лу сохраняются. Температура держится на...
Дозировка верная, продолжайте 10 дней
Помогите понять результат узи
16 ответовБолят ноги,каждый день ,сделала чтобы исключить тромбоз ,помогите понять на сколько опасно то,что написано в заключении.Врач на приеме сказал,что ничего страшного,но я прочитала,что клапанная недостаточность очень опасна,какие-то увеличения до 9,5 мм поставил в обоих ногах ,в...
Ксения, я посмотрел. У Вас нет ни тромбоза, ни варикозной болезни. Лечение Вам не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ходил на узи мочевыделительной системы, предстательной железы. Заключение: эхопризнаки диффузных изменений паренхимы почек, предстательной железы, увеличения размеров почек. Узист ничего не ответил, сказал записываться к урологу, попаду только через неделю....
Доброго времени суток. Ничего тревожного нет. Что послужило поводом для обследования?