Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Во время беременности низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов в соответствии со школой RCOG:
наличие тромбофилии
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес
- курение
- двойня
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Что есть из этих факторов риска у Вас?
У меня ТЭЛА, камни в почках, тромбофлебит глубоких вен. Колю Клексан по назначению уже 2 года. В последнее время начались проблемы со здоровьем. Стала сильно болеть спина, ноги увеличились в объёме, левая нога онемела, правая посинела ступня. Увеличился живот. После укола...
Здравствуйте! Возраст 29 лет, беременность 24 недели. В анамнезе первая биохимическая, вторые роды, третья не развивающаяся на сроке 12 недель (причину не установили, хромосомные аномалии исключены), ТЭЛА у отца в 45 лет, у меня PAI - 1, высокий госоцистеин. До 21 недели...
Здравствуйте
На основании коагулограммы и тромбодинамики покащания к приёму препаратов не определяются. Сдавать эти параметры во время беременности не нужно.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Мутация PAI не является тромбофилией, связанной с риском тромбозов.
Антиагреганты назначаются при высоком риске преэклампсии, который рассчитывается при первом скрининге.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, назначили Клексан, в живот колоть нет возможности.
Можно ли колоть в ягодицу, в жирок, его у меня много в этом месте? И если можно, то как-то повлияет это на действие препарата?
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют вводить подкожно в живот,потому что там много подкожного жира и препарат равномерно всасывается. В ягодицах, даже при наличии жировой прослойки, кровоток другой, выше риск попасть в мышцу, внутримышечное введение Клексана может вызвать гематому и непредсказуемое всасывание (то есть действие препарата будет нестабильным).
Добрый день. 2009 и 2012, неразвив.б. 5 нед. В 2017 и 2018, роды в срок. Обе беременности на фраксипарине 0.3/0.6. Сейчас 17 недель, колю эноксапорин 0.4, врач в кабинете невынашивания настаивает на отмене (говорит нет показаний). Подскажите пожалуйста, как поступить...
Если от курения во время беременности удалось отказаться — оно не учитывается как фактор риска. Индекс массы тела учитывается, если он более 30.
Риск преэклампсии не учитывается при назначении клексана — Клексан не помогает от преэклампсии; при повышенном риске преэклампсии гинекологом может быть назначена ацетилсалициловая кислота в низких дозах (кардиомагнил или тромбоАсс).
В подобной ситуации единственным фактором риска является возраст — это 1 балл. Такой риск тромбоза оценивается как низкий, назначение клексана не требуется.
Добрый день, подскажите у меня есть клексан 0,6 мне прописали принимать 0,2 неделю, скажите и могу 0,6 перелить в инсулиновый шприц , и менять иголку при введении препарата, разделить 0,6 на 3 приема ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На 20 неделе беременности после ковида назначили клексан в дозировке 0,4. Вроде из-за повышенного фибриногена так и оставили до конца беременности. Роды были 27.03, рекомендовали колоть клексан еще 42 дня после родов. Вчера сдала коагулограмму, результаты...
29 недель беременности , двойня , в марте 2019 первая беременность анэмбриония, в наличии три мутации (f13,pai1,itga2), с 7-8 недели колю клексан по назначению врача 0,4 тк увеличились показания фибриногена и д-димера.
Каждый месяц сдаю коагулограмму, врач не отменяет...
Добрый день, Ольга!
Назначение НМГ в первую очередь идет на основании клинических криетериев, обнаруженные у Вас мутации имеют низкий риск для развития венозных тромбоэмболических осложнение.
Что касается концентрации фибриногена и Д-Димера, то их рост закономерен - они всегда растут вместе с увеличение срока беременности. Подскажите были ли У вас тромбозы?
09.09 до приема Энокспарина 0,4
19.09, 08.10 после приема Энокспарина
Потом переход на клексан 0,4 и повышение давление на фоне клексана (117/77,120/80) при обычном 100/60,110/64
23.10 ухудшение
С чем связно ? Беременность 34 недели
Что делать? Ложиться в...
Здравствуйте, Виктория. Клексан назначают при наличии высокого риска тромбозов, а не для коррекции показателей коагулограммы. Он не влияет на уровень Д-димера и фибриногена. Эти показатели прогрессивно увеличиваются во время беременности физиологически, специального лечения не требуют, на плод не влияют.
На фоне получения инъекций клексана не требуется контроль коагулограммы. В редких случаях рекомендуется контроль анти-Ха активности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализу высокий уровень тромбоцитов.Он понизился по сравнению с предыдущим результатом, и все таки волнует этот вопрос.Дополнительные сведения: Я принимаю препараты железа, поэтому высокий моглобин. Я болела орви с 1 по 18 октября 2023.Я родила ребёнка 4 декабря 2022...
Здравствуйте.
По результатам анализов и нынешнего, и предыдущего тромбоциты в норме - норма от 150 до 450. Относительное повышение на фоне дефицита железа возможно.
Гемоглобин в норме - норма до 160, эритроцитов до 5.2, гематокрита до 53%. Необходимо соблюдение питьевого режима.