Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С лета мучаюсь болью в пятке, вначале боль была стартовая и "бывалые люди" как обычно бывает сказали это пяточная шпора, прекрасно лечат УВТ в нашем городском профилактории. Я попыталась записаться на что мне сказали, что необходимо направление с рентгена о том что у меня...
? Анализы частично из списка, описанного выше
Боли в кишечнике
2 ответаДобрый день! На протяжении нескольких лет беспокоят сильные боли. Как правило, бывают за несколько дней перед менструацией. После акта дефекации начинается сильная боль внизу живота посередине в области лобка, схваткообразная. От сильной боли начинает тошнить, бывает рвота....
Здравствуйте! В целом, в тех местах, что Вы описали, располагается кишечник, как его тонкий отдел, так и петли толстой кишки. Конечно в подобных ситуациях нужно обратить внимание именно на этот орган, дабы никаких значимых проблем по результатам УЗИ ОБП и ФГДС, доктора не увидели. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. СИБР НЕ равно дисбактериоз. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней! Все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Лечение по результатам анализов на дисбактериоз не назначается! Для исключения органической патологии со стороны кишечника, обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Первичное бесплодие
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Мне 37 лет, мужу41. Бесплодие около 3 лет, детей нет, беременностей не было. Проходили различные обследования. Был полип матки (удалили в марте 25).Трубы проходимы (июль 25), овуляция есть (на узи во вт.фазу цикла желтое тело), спермограмма...
Здравствуйте! К сожалею, иногда невозможно установить причину бесплодия, но это не отменяет факт не наступления беременности. В пайпель биопсии ничего плохого нет, для определения рецептивности эндометрия действительно биопсию надо делать во вторую фазу цикла . Но я рекомендовала бы рассмотреть эко , уже очень долго не наступает беременность. В подобных ситуациях инсеминация обычно не приносит результата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет. При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте. В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой. Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном. Могу пояснить вам лишь общие принципы. Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек. Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски. В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения. Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Золотистый стафилококк в носу
26 ответовЕще летом на перегородке в носу появилась корка , затем стали появляться ранки, все с одной стороны , сдавала 2 раза мазок из носа, первый раз летом, ничего не обнаружили, а вот уже 2 раз при сдаче в октябре был обнаружен золотистый стафилококк массивный рост . Врач сказал,...
Я думаю, что можно. Тоже местный антибиотик широкого спектра действия (и на стафилококки действует). Левомеколь просто растекается, мне лично не очень нравится, поэтому обычно не рекомендую её, а так ничего плохого в ней нет.
Проблемный ноготь
12 ответовЗдравствуйте! Год назад произошел ушиб большого пальца на ноге, была сильная гематома ногтя. Ноготь так и не удалили, хотя хирург предлагал удалить. Но подолог аккуратно всё подрезала, почти полностью и обрабатывала. Также ухаживали за ногтем дома и вроде всё стало...
Неужели придется снимать ноготь? Его нужно было изначально удалить. Не было бы грибка и давно вырос здоровый ноготь. Текущая ситуация - результат лечения у подолога "подрезаниями", "подчищениями" и "ухаживаниями". Если текущая ситуация устраивает - можете продолжать. Будьте добры подскажите, что делать? Если ставите вопрос о выздоровлении, нужно удалять ноготь. Сдавать его на анализ, определять вид грибка, лечить препаратами внутрь и местно, чтобы рос здоровый ноготь. Может ли грибок вызывать гнойничковые воспаления под ногтем? Нет, грибок не может. Но может бактериальная флора, которая весьма комфортно чувствует себя под ногтем и прекрасно уживается с грибком. Ее оттуда не достать, пока ноготь не будет удален. возможно ли такое? - в жизни все возможно. Но более реальная причина - это расслаивание ногтя грибком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 29.05.2025 мне была проведена бариатрическая операция Лапароскопическое мини-гастрошунтирование желудка с целью лечения СД 2 и снижения веса. Из выписки для понимания: Описание операции: Под эндотрахеальным наркозом, после наложения карбоксиперитонеума...
Анна, здравствуйте! Повышение печеночных ферментов после операции не всегда говорит об какой-то патологии , чаще всего это является отражением процессов, запущенных самой операцией и потерей веса То есть на данный момент было потеряно 16 кг, что является хорошим результатом. При таком процессе из жировых клеток высвобождается огромное количество жирных кислот . Они поступают в печень для переработки , и печень просто не справляется с таким «потоком» . Это вызывает временное воспаление гепатоцитов , и , как следствие, выброс ферментов АЛАТ и АСАТ в кровь Фактически , это временное обострение жирового гепатоза на фоне его же лечения . Обычно по мере стабилизации веса показатели приходят в норму Также важно понимать, что бариатрическая операция относится к мальабсорбтивным операциям, то есть нарушающим всасывание питательных веществ . В первую очередь это касается белка. Недостаток белка в рационе может приводить к повышению трансаминаз Также важно понимать , что некоторые препараты, если они принимаются , даже , казалось бы, «безопасные» БАДы могут влиять на печень При операции создается анастомоз , который теоретически может приводить к забросу желчи в и пищевод. Длительный контакт слизистой с желчью может опосредованно влиять и на печеночные показатели . Хоть это и маловероятно , но обсудить это стоит УЗИ поможет нам оценить степень жировой инфильтрации печени , исключить застой желчи и другие структурные изменения
Хронический тонзиллит
17 ответовЗдравствуйте. 22 апреля случайно обнаружила у себя температуру 37.1, ничего не беспокоило, температура не чувствовалась. Далее время от времени мерила, температура колебалась от нормы до 37.4, через неделю появилась ломота в теле, ночью знобило, постоянная боль в мышцах,...
Здравствуйте ,приложите фотографию горла к вопросу
Осколочное ранение
6 ответовДИАГНОЗ: Огнестрельное осколочное проникающее диаметральное ранение черепа головного мозга в лобновисочно-теменно-затылочной области справа с ушибом головного мозга тяжелой степени, с формированием травматической внутримозговой гематомы справа в лобной, височной, теменной...
Добрый вечер. Лучше лечащего врача Вам на данный момент информацию по мужу никто не даст. Стороннее мнение без полноценных данных Вам никто не даст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При МСКТ исследовании поясничного отдела позвоночника : Физиологический лордоз выражен. Отмечается небольшой лево сторонний С- сколиоз. Высота межпозвонковых дисков в зоне исследования неравномерно снижена в сегменте L5-S1 . Клиновидно в передних отделах снижена высота...
Для ответа на вопрос в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ/МРТ-снимки. Если фотографировать снимки с плёнки, надо класть снимок на негатоскоп, переводит фотоаппарат/камеру телефона в режим "макросъёмка" и фотографировать так, что бы в кадр попадало не более 4-х сканов. При этом желательно задерживать дыхание и класть локти на стол, что бы снимки не были смазаны, либо использовать штатив.