Консультация лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №1397913

535 просмотров

Здравствуйте. 22 апреля случайно обнаружила у себя температуру 37.1, ничего не беспокоило, температура не чувствовалась. Далее время от времени мерила, температура колебалась от нормы до 37.4, через неделю появилась ломота в теле, ночью знобило, постоянная боль в мышцах, разбитость. Еще через неделю начало побаливать горло, полоскала, брызгала спреями, свечи виферон вставляла, температура все равно такая была, появился ком в горле, было ощущение что за горло держат. 24 марта пошла к лору, сказали хронический тонзиллит, лимфоденит, искривлена перегородка носа, назначили ципролет 7 дней, полоскать перекисью, спрей ингалипт, взяли мазки на бак посев. Все проделала, состояние тоже, повторно пошла к врачу, результаты анализов: общий анализ крови, биохимия в норме, бак посев- массивный рост золотистого стафилококка. Сказали поможет только промывание. В итоге такие колебания температуры, разбитого состояния продлились 2 месяца, за это время я уже себя накрутила что вдруг у меня рак горла, ревматизм и т.д. Врач на мои такие предположения только улыбнулась. Пережитые панические атаки сделали меня очень мнительной. С 22 по 26 мая ходила на промывание, после процедур рекомендовали горло полоскать ромашкой, по завершению сказали так же полоскать и пить тонзилгон. Температура вроде бы нормализовалась, но горло все еще болит, по задней стенке стекает слизь, хотя нос дишит и с носа ничего не течет. Напрягает еще постоянный ком в горле, как будто что то мешает глотать, хотя при приеме пищи дискомфорта нет. Это все из за тонзиллита, так всегда будет?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ,приложите фотографию горла к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Сергей, приложила

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте.
Если учитывать что основная проблема в золотистом стафилококке, можно попробовать несколько схем. Например рассасывать имудон в профилактической дозе и обрабатывать ротоглотку гелем Отофаг. Или имудон и хлорофиллипт.
Внешне причин для кома в горле не видно. Он может быть вызван неврологией (а вы склонны к паническим атакам и повышенной тревожности) или возможно есть ещё проблемы с желудком, как например гастроэзофагиальный рефлюкс.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Причин для кома в горле может быть большое количество

Наиболее частые причины
1) Патология щитовидной железы , увеличение шейный лимфоузлов - необходимо выполнить УЗИ мягких тканей шеи

2) Патология желудка и пищевода - выполните ФГДС
3) так же может быть такие жалобы из за психоэмоционального фона ( возможно в вашем случае это наиболее вероятный вариант , так как были панические атаки , повышенная мнительность ) этой проблемой занимаются врачи психиатры
Клиент
Сергей, делала узи щитодной железы 2 месяца назад, сказали незначительные диффузные изменения. Фгдс делала в январе- хронический гастрит, дуоденит, фото сейчас приложу
Клиент
Сергей, а что на счет боли в горле? Она теперь хроническая, всегда будет беспокоить? Что с этим делать
ЛОР
Здравствуйте! По фотографии у вас желтая слизь в горле , такое ощущение , что течёт из носоглотки . Нос как дышит? Выделения нет ? Синуситов не было ? Чувствуете стекание слизи ?
Надо сдать анализы щитовидной железы ( ттг, т3), консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, нос дышит, выделений нет, стекание чувствую. А как это связано с гормонами щитовидной железы?
ЛОР
Гормоны никак не связаны со стеканием в горле . Вы чувствуете ком в горле , поэтому надо щитовидную железу обследовать полностью ( исключить со стороны ЩЖ патологию). На счёт стекания слизи , надо исключить патологию пазух ( кисты итд) , далее эндоскопию носоглотки ( исключить кисту Торвальда) .
Клиент
Мадина, а на обычном осмотре врач может увидеть кисты? Мне врач смотрела через воронку, или как оно правильно называется
ЛОР
На обычном осмотре если есть эндоскоп у врача , то он может увидеть кисту носоглотки . А кисты или изменения со стороны пазух видны будут только на рентгене или КТ .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, с учетом наличия желток слизи по задней стенке глотки- в первую очередь желательно исключить воспаление в пазухах носа - выполнить ркт пазух носа. Сам по себе золотистый стафилококк является условно-патогенной флорой, живет в норме на слизистых дыхательных путей и лечить его антибиотиками и бактериофагами и анситептиками бессмысленно. Желательно сначала найти источник инфекции а затем его устранять.
Кроме того желательно выполнить общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО, мазки из носа на риноцитоорамму.
Принятый ответ
Клиент
Анна, стоит пока начать пить синупрет?
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет препарат не имеющий доказанной эффективности, не использую его в своей практике
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , Карина .
Слизь по задней стенке глотки может скапливаться как от носа и глотки , так и при заболеваниях ЖКТ .
Вы принимали препараты типа нольпаза , омепразол ?
В какой степени золотистый стафилококк ? Чувствительно к нему определяли ? Может быть ципролет не подошёл к нему ? После лечения был контрольный бак посев ?

По лечению тонзиллита , пройдите дообследование , бак посев на флору повторный , кровь на СРБ , ЦМВ и вэб , герпес вирусы , асло . Так же нужно выполнить кт пазух носа и консультация гастроэнтеролога с коррекцией обмена веществ . По лечению пройдите три курса исмиген , в нос аквалор , на чистый нос назонекс или мометазон 2 раза в день 1 месяц .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, назначили тримедат для желудка. Написано было массивный рост, без степени, чувствельность определяли, ципролет подходит
Детский ЛОР, ЛОР
Тримедат - спазмолитик , если есть признаки ГЭРБ (изжога , отрыжка , обложенный язык), то используют нольпаза (там даже в показаниях боль в горле) , я бы ее Вам посоветовала начать 20 мг за 30 минут до еды 2 раза в день 7 дней. Остальные рекомендации прежние .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение миндалины
18 ноября 2020
Вера
Вопрос закрыт
Хронический тонзилит
23 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Болит ухо, горло, заложен нос
14 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Очень острая боль в горле
14 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва