Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела L5 S1
11 ответовЗдравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте. Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт. Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Стеноз 7.5мм миелопатия.
11 ответовШейный стеноз 7,5 мм (критическое сужение), миелопатия, грыжа диска C5/C6. Нахожусь под наблюдением нейрохирурга Исхабова М.А. Операция по готовности, все упелось в 2-3 кариеса и одно удаление, ничего не болит не беспокоит флюса каких либо очанов нет. Но состояние резко...
Здравствуйте. Вам требуется экстренная госпитализация. У вас развивается острая компрессионная миелопатия: критическое сдавление и гибель спинного мозга из-за шейной грыжи. Кариес и стоматология не имеют к этому никакого отношения.Стремительное нарастание слабости в руке и ноге, нарушение походки и расстройство мочеиспускания классические маркеры неотложного состояния. Ждать врача из отпуска нельзя. Если не освободить спинной мозг от сдавливания в ближайшие часы, его волокна окончательно отомрут, что приведет к необратимому параличу и инвалидности.
Грыжа у прдростка
6 ответовЗдравствуйте, сыну 15 лет. В июле возникли боли в позвоночнике после тренировок по боксу. На месяц ограничили нагрузку, больше прошла, после начала тренировок возобновилась. Боль беспокоит только во время тренировок. В обычной жизни боли нет. Чувствительность в конечностях...
Добрый день! Оперировать данную грыжу не нужно. На период обострения лучше ограничить физические нагрузки. Показаны лечебная физкультура, массаж, бассейн. Из лекарств: Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды - 3 недели; Нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению грыжи ШОП
9 ответовЗдравствуйте! Предстоит операция по удалению фораминальной грыжи ШОП и замена его на кейдж. Заключение нейрохирурга- выраженный шейный остеохондроз, деформирующий спондилез, диск остеофитный, грыжа диска с5-с6 с корешковым синдромом. Какой вид наркоза в моем случае. И сколько...
Здравствуйте! Наркоз будет общий с искусственной вентиляцией лёгких. По длительности не подскажу, может быть разная, но скорее всего 1-2 часа, зависит от объема операции и от оперирующих хирургов, лучше спросить у них.
Деформирующий артроз
23 ответаДобрый вечер, у меня такая проблема, стали неметь руки со временем боли усилились, сейчас даже заплетая ребёнку косу, боли очень сильные, вчера сделала мрт, сегодня была на приёме у невропотолога, он назначил лечение, и сказал что срочно нужна консультация нейрохирурга.
Здравствуйте! А какое лечение ?
Папа падает в обмороки. Началось весной с головокружений. Потом начал падать после каких-то нагрузок. Теперь может просто встать с дивана и упасть. Были у невролога. Сделали МРТ головы, шеи, были у нейрохирурга. Вещали холтер. Никто не может назвать причину.
Здравствуйте. Если человек 76 лет действительно теряет сознание и падает, это уже не ситуация для поиска причины только у невролога. В первую очередь нужно исключать сердечно-сосудистые причины По вашему описанию особенно настораживает, что сначала были головокружения, а сейчас обморок может возникнуть даже при вставании с дивана. Такое бывает при: нарушениях ритма сердца (паузы, выраженная брадикардия, желудочковые аритмии) ортостатической гипотензии, когда давление резко падает при вставании заболеваниях клапанов сердца, особенно аортальном стенозе побочном действии препаратов от давления реже при неврологических заболеваниях . Часто дополнительно рекомендуют ЭКГ, ЭхоКГ, измерение давления лежа и через 1, 3 и 5 минут после вставания, общий анализ крови +соэ , креатинин , мочевина , глюкоза , алт аст общий белок , мочевая кислота Важно уточнить: какое давление и пульс во время приступов какие препараты принимает постоянно сколько длится потеря сознания бывает ли недержание мочи, судороги Холтер показал что все в норме ? Пока причина не установлена, не рекомендуется оставлять больного одного дома, так как очередное падение может закончиться серьезной травмой и если вдруг будут падения сразу вызвать скорую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В результате мрт артерий и вен головного мозга выдано заключение: « МР признаки сегментарного тромбоза левого сигмовидного синуса с наличием реканализации» . Достаточно ли при таком диагнозе сосудистой терапии у невропатолога или необходима консультация именно нейрохирурга? ...
Если асептический,нужно исключать болезни крови,системные заболевания.
Папа падает в обмороки.
7 ответовПапа падает в обмороки. Началось весной с головокружений. Потом начал падать после каких-то нагрузок. Теперь может просто встать с дивана и упасть. Были у невролога. Сделали МРТ головы, шеи, были у нейрохирурга. Вещали холтер. Никто не может назвать причину.
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Причинами обмороков в плвне кардиологии согут быть эпизоды резкого пвдения АД ниже 90/60мм рт.ст., нарушений ритма или значимые блокады сердца По предстадвенному ЭХОКГ имеется значимо выраженная недостаточность ТК,расширение правых отделов сердца, увеличение давления в легочных артерий и снижение функции расслабления,что может говорить о заболевании легких (легочное сердце) или перенесенном ТЭЛа. Рекомендую пройти КТ легких с контрастным усилением. Прикрепите протокол Холтера
Венозная ангиома у ребенка
3 ответаУ ребенка 7 лет перодически начала болеть голова ребенок пошел в первый класс,боли в основном бывают после школы ,сделали мрт выявили венозную ангиому левой лобной доли,0.2 мм,были у невролга ,назначили консультацию нейрохирурга, Подскажите что делать в данной ситуации
Здравствуйте! Загрузите описание! Ничего страшного в ангиоме нет! В 2 мм. Опасности не несёт!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и в левой ноге
9 ответовЗдравствуйте. Болит поясница, боль переходит в левую ногу. Боль ноющая, постоянная, особенно в сидячем положении. Прошел МРТ и ЭНМГ нижних конечностей, был у нейрохирурга. Сказал, что нужна операция. Вопрос, действительно ли нужна операция и другим путем себе помочь не...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Абсолютными показаниями к оперативному лечению является слабость мышц и нарушение тазовых функций. Если этого нет, то стандартным показанием к операции является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев. То есть если за 3 месяца лечения не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни, то операция показана. Если было лечение и оно не помогло, судя по прикрепленным файлом оперативное лечение действительно показано.