Что вас беспокоит?
Деформирующий артроз
Добрый вечер, у меня такая проблема, стали неметь руки со временем боли усилились, сейчас даже заплетая ребёнку косу, боли очень сильные, вчера сделала мрт, сегодня была на приёме у невропотолога, он назначил лечение, и сказал что срочно нужна консультация нейрохирурга.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А какое лечение ?
Маргуба, сейчас прикреплю файл
Схема хорошая . Добавила бы пару тройку дней лизина эсцинат по 1 амп на 100 физраствора 1 р д карать, носить воротник Шанца по 2 часа в день, спать на ортопед подушке
Принятый ответ
Здравствуйте! Помимо боли присутствует слабость в руках? Головокружение при поворотах головы? Беспокоит только шейный отдел позвоночника? Напишите, пожалуйста, план лечения который назначил невролог.
Татьяна, добрый вечер, я сейчас к вопросу прикрепил файл с планом лечения, слабость в руках есть, давление очень высокое, но я его к сожалению не чувствую, головокружений нет. Руки немеют просто до боли
Лечение Вам назначили комплексное, единственное, я бы добавила препараты улучшающие микроциркуляцию ( например Трентал, лучше, конечно внутривенно капельно, но можно попробовать и таблетированный 1 таб 3 р /сут). После курса лечения должно наступить улучшение состояния. После обострения Вам показано физиолечение ( магнитотерапия, электрофорез с магнезией - положительно влияет и на артериальное давление, тепловые процедуры - бишофит). Конечно проконсультируйтесь с нейрохирургом, но оперативное лечение Вам пока не показано ( только при длительной неэффективности лечения или резкого ухудшения симптоматики). Обязательно нужно принимать хондропротекторы, для предотвращения дальнейшего развития заболевания,т. к. самая распространенная причина унковертебрального артроза - нарушение обмена веществ.
Татьяна, спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного грыжами по нескольким сегментам. Боли скорее всего вызваны сдавлением корешков этими грыжами.
Лечение, прописанное доктором - хорошее и комплексное - дексалгин (обезболит), комбилипен (усилят обезболивание+улучшат нервную передачу), омепразол (защитит слизистую желудка), толперизон (снимет мышечный спазм), нурофен гель местно ( снимет воспаление, отек и обезболит), костарокс (таке для обезболивания), алфлутоп (хондропротектор, предотвратит разрушение хрящевой ткани) + средство от гипертензии. От этого лечения Вам непременно станет лучше!
При грыжах шейного отдела всегда начинают с консервативного лечения, т.к. оперативное лечение грыж до 6мм выполняют редко, в случаях неэффективности медикаментозного лечения. Необходимо наблюдение в динамике, контроль мрт через год.
Юлия, спасибо за консультацию, я как можно скорее начну лечение, так как я уже из последних сил терплю боль, даже телефон очень тяжело держать в руках. Лёжа ещё более менее терпимо и то с перерывами, а так больше 10 секунд не могу, боли просто ужасные
Не за что! Дома обязательно делайте лёгкую гимнастику, хорошо снимает нагрузку с шейного отдела, да и в целом с позвоночника плавание, если есть такая возможность. Можно попробовать иглоукалывание и кинезиотейпирование, если найдете хорошего специалиста.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами жалобы связаны с изменением шейного отдела позвоночника.
К нейрохирургу пока идти не нужно. Консультация нейрохирурга требуется если неэффективно консервативное лечение. Пожилому пока вам нужно полечиться.
Вам назначили вполне адекватное лечение. Я бы еще добавила пентоксифилин по 1 таб 3 раща в день в течении месяца. И в уколах лучше мелоксикам или ксефокам, они обладают более противовоспалительным эффектом, чем дексалгин.
Хорошо медикаментозное лечение сочетать с физиопроцедурами, например диадинамик на шейный отдел, електрофорез с никотиновой кислотой.
Необходимо делать зарядку для позвоночника, для шеи. Хорошо помогает йога и плавание, избегать длительных вынужденных положений шеи.
Екатерина, спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Вот мне не понятно по каким критериям Вам срочно рекомендовали консультацию нейрохирурга. О стенозе позвоночного канала на шейном уровне говорят когда размеры менее 1 см. У Вас минимальный 1 см. Тут не показана консультация нейрохирурга, так на всякий случай что-ли получается, мне не понятно.
Дексалгин это скорая помощь - дня 3 только колоть. Затем перейти на Диклофинак 3,0 внутримышечно - 5 дней. Омепрозол только в том случае если есть или были проблемы с желудком, это не витаминка чтобы без показаний вот так назначать, свои побочные имеет. Комбилипен колоть не обязательно, вообще колоть не обязательно когда можно таблетированные формы - Нейробион по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Толперизон по пол таб это мало - 150 мг по пол таблетки 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день (при необходимости 3 раза в день) - 15 дней. Алфлутоп колоть так же не обязательно, прям живодер какой-то врач ) Есть очень хороший, доказанный на минуточку, хондропротектор - Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели.
Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он необходим для улучшения эластических свойств хрящей межпозвонковых суставов и самих дисков. Эффект от них наступает лишь спустя несколько недель от начала приема, но держится долго даже после прекращения курса и действительно лечит.
Обязательно ЛФК , я по поводу ЛФК не увидела назначений, а это главное лечение, причем не любая лфк а именно при грыжах которую можно, там в основном упор идет на плечевой пояс.
Вот это то что именно сейчас в острый период можно:
• сидя с расслабленными руками на бедрах последовательно совершать вращения в плечевом суставе: сначала вперед, затем назад
• сидя с опущенными вниз руками выполнить следующие движения: развести руки в стороны, поднять их, соединив ладони, опустить до уровня плеч, вернуться в исходное положение
• совершать махи вверх и вперед из исходного положения, быстро сжимать и разжимать пальцы.
Яна, спасибо большое за консультацию, я уже не первый раз обращаюсь за консультацией, на этом сайте, мне очень важно мнение грамотных специалистов
Значит Вы обратились по адресу!
На здоровье!
Здравствуйте , Елена !
По результату МРТ определяется значимый дегенеративный процесс межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника !
В подобных ситуациях достоверным показанием для операции являются :
- АБСОЛЮТНЫЙ СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (Это в том случае, когда канал сужается до 7 и менее мм ! У вас этого нет, наибольшее сужение у Вас на уровне С5 - С6 И СОСТАВЛЯЕТ 10 ММ) ;
- УЩЕМЛЕНИЕ НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ, НАИБОЛЬШЕЕ У ВАС ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НА ТОМ ЖЕ УРОВНЕ !
ВЫВОД :
- ПОС СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ВАМ ОПЕРАЦИЯ НЕ ПОКАЗАНА
- СТЕПЕНЬ УЩЕМЛЕНИЯ КОРЕШКОВ ПРИДЁТСЯ ИЗУЧАТЬ ДАЛЬШЕ (ОЧНЫЙ ОСМОТР НЕЙРОХИРУРГА, ВЫЯВЛЕНИЕ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИЕ МОТОРНЫХ, СЕНСОРНЫХ НАРУШЕНИЙ , ПРОВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ! В СЛУЧАЕ , ЕСЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ДОКАЖУТ ,ЧТО КОРЕШКИ СИЛЬНО УЩЕМЛЕНЫ , ВАШИ ЖАЛОБЫ ОБУСЛОВЛЕНЫ ИМЕННО ЭТИМ И ,ЧТО КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОЖЕТ , ТО МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ВОПРОС ОБ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ).
Удачи Вам !
Опечатка : напечатано , - "ПОС СТЕПЕНИ" , а необходимо, -
"ПО СТЕПЕНИ " !
Яков, да я поняла что это опечатка спасибо за консультацию
Здравствуйте! Не вижу экстренных показаний для консультации нейрохирурга. Скажите пожалуйста, немеют руки - кисти или полностью рука? Если преимущественно кисти, я бы исключала сначала синдром запястных каналов, в диагностике может помочь энмг срединных нервов. Это заболевание, когда срединный нерв раздражается анатомическими структурами , по разным причинам, усиление онемения и болей происходит при определённых положениях кисти и в ночное время. В лечении то же (нпвп, витамины, сосудистые), плюс ношение ортеза, хороший эффект дают блокады с гормоном в запястный канал.
Наталия, здравствуйте немеют руки полностью при этом сопровождается болью, но болят больше кисти,, да больше болит в когда я расчесываю ребёнку волосы и заплетая косы, руки просто не слушаются, болят когда держу нож в руках, приходится делать все с перерывами.
Наталия, а последние несколько дней даже в положении лёжа боли не проходят
Поняла Вас, значит надо исключить проблему в запястном канале, потому что блокада и ортез в этом случае должны значительно уменьшить жалобы.
По лечению шейного отдела позвоночника доктора все подробно Вам расписали, повторяться не буду.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20172 ответа
- 5 Апреля 20171 ответ
- 28 Августа 20171 ответ
- 20 Октября 20174 ответа