Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят стопы
10 ответовДобрый день! С апреля 2019 года болят стопы. В последнии полгода болят очень сильно, особенно после ходьбы или другой нагрузки (помыть посуду, например). Болят в районе внутренний свод стопы-пятка, так же имеется иногда сильный зуд одновременно с болью. В состоянии покоя...
Здравствуйте. На мой взгляд вы описываете по стопам синдром предплюсневого канала. Надо сдеоать электромиографию. Кроме ревматоидного артрита, есть и другие болезни с ревматологии, надо шире мыслить. И даже не имея точного диагноза, а его иногда удаётся выставить далеко не сразу, надо подбирать лечение. Чтобы начать лечить ревм. проблему, не обязательно иметь точный диагноз.
Сын 14 лет жаловался на боли в левом колене около 1 месяца, подозревали травму, сделали МРТ левого колена: не исключается остеомиелит медиального эпифиза бедренной кости. Далее сделали КТ снимки двух коленных суставов: фиброзный кортикальный дефект дистального метафиза правой...
Здравствуйте, Светлана. Внимательно изучил Ваш вопрос. Может ли удаление зуба быть связано с заболеваниями костей? - может. Если на фоне инфекции в области раны и предполагаемого хронического остеомиелита снижается иммунитет, то может быть связано. стоит ли делать биопсию, так как это достаточно травматичная операция? Операция, скорее не травматичная, чем травматичная. Взять кусочек кости 5 мм на исследование - это не Бог весть, какая травма. По скринам КТ достоверных признаков хронического остеомиелита не определяется. Есть кортикальный дефект кости. Он может быть следствием фиброзной дисплазии, но с учётом такой серьёзной инфекции в анамнезе, остеомиелит то же исключить нельзя. Или можно подождать какое-то время и сделать снова КТ? Теоретически такое возможно на том основании, что нет боли, местных проявлений и анализы спокойные. Но мы заочно отменять назначение лечащих врачей права не имеем. Смотрите сами. Может ли бугристость искажать строение костей на КТ снимке? Нет, бугристость - это большеберцовая кость, а мы смотрим бедренную кость. Для более точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Здравствуйте! Дочери полных 2 года, недавно прошли МРТ ШОП, в заключении ассимиляция Атланты слева. Расскажу в крации что нас привело к МРТ: с рождения у дочери голова была на левый бок, выражена это стало когда начала выкладывать ее на животик, сразу повезла на узи шоп, там...
Здравствуйте. Ситуация на самом деле более определённая, чем кажется после двух лет поисков. Ваш диагноз (ассимиляция атланта) не последствие кривошеи, а её прямая причина. У ребёнка с рождения первый шейный позвонок частично сращён с затылочной костью слева. Поэтому голова и находится в вынужденном положении: мышцы здесь ни при чём, и никакой массаж исправить это не может. В связи с этим: 1. Шейный воротник нужно снять. Он не показан при такой патологии и бессмысленно фиксирует то, что и так неподвижно. 2. Массаж шейно-воротниковой зоны прекратить. Вы не можете «размять» костное сращение, а нагрузка на соседние позвонки сейчас неконтролируемая. 3. Тактика сейчас одна: выполнить рекомендацию из протокола МРТ и сделать МСКТ шейного отдела в возрасте 3 лет. Только объёмное изображение костей покажет нейрохирургу, насколько обширно сращение и нужно ли вообще что-то с этим делать. Сейчас ваша главная задача не навредить лишней активностью и дождаться очной консультации нейрохирурга с готовым КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз после операции на стопе
19 ответовДобрый день. Пять месяцев назад перенесла операцию на стопе по коррекции Халюс Вальгус. Через месяц после операции произошло смещение очень болела нога. Ортопеды говорили , что на исправление не раньше чем через полгода а сейчас ходить, восстанавливаться, но я не могла...
Для этого и рекомендуется прием витамина д и кальция, чтобы не развился остеопороз. Что касаемо операции с травматологами поговорить об этом. И пусть сами травматологи рентген стопы посмотрят, есть ли на самом деле остеопороз, но по денситометрии не выявлено.
Ребенок не ходит без опоры
20 ответовУважаемые врачи! Ситуация следующая. Ребенку год и 4 мес, и ребенок все еще не пошел. Она стоит у опоры уже с 8 месяцев,ходить у опоры начала с 10 мес, в год и три начала делать несколько шагов но с разбегу,спустя месяц ситуация не изменилась,стала делать несколько шагов если...
Здравствуйте ещё раз. Я посмотрела видео и написала Вам сообщение. Почему-то не отправилось. У малышки сложности с координацией движений. Визуально есть нарушения мышечного тонуса. Конечно же,без очного осмотра не получится обойтись-нужно оценивать неврологический статус. Насчёт СМТ,кстати, рекомендация адекватная. Ээг ранее не делали? По какой причине делали МРТ?
Боль выше голеностопа при ходьбе
10 ответовДобрый день! Обращаюсь к неврологам, потому что ортопеды патологии не нашли. Пару лет назад в совершенно здоровой ноге при обычной быстрой ходьбе вдруг пронизила острая боль чуть выше голеностопного сустава, спереди (место отметила зелёным кружком на картинке). Дохромала до...
Добрый день! ЭНМГ проверяет, как нерв проводит сигнал. Если нерв страдает давно, то прибор увидит следы этого страдания (замедление сигнала), даже если прямо сейчас у вас ничего не болит. Эти изменения не проходят за два дня Поскольку ваша боль возникает при нагрузке, попробуйте спровоцировать ее перед кабинетом врача. Походите быстро, сделайте те движения ногой, которые обычно вызывают прострел. Это повысит шанс поймать проблему. Что делать, если ЭНМГ ничего не покажет? Это не значит, что вы здоровы. Это значит, что проблема видна только анатомически, а не электрически. В таком случае следующим шагом, возможно будет УЗИ этого нерва у специалиста, который умеет смотреть именно нервы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, артроз, анкилоз
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 69 лет. Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность. В последние несколько месяцев у нее покраснела, опухла и сильно болит нога в области голеностопа, ступни. СОЭ колеблется от 80 до 120. В анализах от 04.07.2023...
Добрый вечер! Уточните на счет метотрексата: в этом году адекватной базисной терапии не получилось, а ранее? Как выглядела базисная терапия весь стаж болезни? Сколь долго и в какой дозе принимался метотрексат, насколько постоянно? Или была другая базисная терапия?
Постковидный синдром, боли в мышцах
23 ответаДобрый день, пациентка женщина 63 года, два года назад болела в лёгкой форме ковидом, месяца через 3-4 начался сильнейший постковидный синдром со всеми вытекающими по неврологии... Головные боли, головокружения, сильнейшая астения, уволилась с работы, трижды лежала в...
Да, вы всё правильно поняли. Колхицин (колхикум) препарат.
Выбор коронок на передние зубы
12 ответовДобрый день! Несколько дней назад при падении на улице выбила два верхних передних зуба, а точнее коронку и винир из них. Зашла в ближайшую стоматологию, где врач-стоматолог ещё смогла отреставрировать один из зубов, но спустя несколько дней врачи-ортопеды сказали, что...
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос стоматологам или ортодонтам. Здесь другие ортопеды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня на снимках рентгена и МСКТ всегда определяется снижение плотности кости, при этом в стопах снижение плотности наиболее выражено. Делал снимки множество раз, их видело много врачей разного профиля (рентгенологи, ортопеды-травматологи, ревматологи, хирурги,...
Здравствуйте, рентгеновская денситометрия - это золотой стандарт в диагностике остеопороза. Если это исследование показало нормальную минеральную плотность костей, то значит в исследуемых зонах признаков остеопороза или остеопении нет. Либо могли неправильно разметить исследование и тогда значение плотности могут оказаться недостоверными.