Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МЕТИОРИЗМ
1 ответЗдравствуйте, подскажите! Я обратился в поликлинику к гастроэнтерологу и прошел обследование. Анамнез в 2010 беспокоили изжоги, боли в эпигастрии незначительные, нарушение пищеварения, склонность к расстройствам и послаблениям стула . ФГДС. Заключение: Недостаточность...
Здравствуйте Олег. Желательно выложить сюда общеклинические анализы + биохимический анализ крови + амилаза крови и мочи. Раз повышенное газообразование, снижение массы тела, то я бы порекомендовал еще пройти обследование толстой кишки (ФКС). Здоровья Вам.
Очаг инфильтрации в желудке
9 ответовЗдравствуйте, выполнила сегодня фгдс, подскажите это рак? Очень боюсь. Заключение Эндоскопические признаки антрум -гастрита с наличием атрофии С-1 по Kimura-Takemoto и геморрагических эрозий тип I по Tolajmo. Очаг инфильтрированной слизистой оболочки желудка?, выполнена...
Здравствуйте. По описанию ФГДС прямых признаков рака нет, обнаружены воспаление, атрофия и эрозии, а очаг в слизистой (до 10 мм) требует исключения предраковых изменений. Это не диагноз рака, а повод для проверки биопсии. Уреазный тест на H. pylori отрицательный, это означает что в данный момент бактерии нет ! Подождите результата биопсии (обычно 7–10 дней). Пока рекомендуется дообследование : -общий анализ крови -кал на скрытую кровь -отказ от курения и алкоголя Ждать результат биопсии сейчас Скажите была ли у вас ранее выявлена анемия или дефицит витамина B12? Принимаете ли вы нестероидные противовоспалительные (ибупрофен/аспирин)?
Сделала гастроскопию. Хочу узнать что значит все что написали, как лечиться и страшно ли это
12 ответовЗаключение Эндоскопические признаки диффузного гастрита с наличием лимфофолликулярной гиперплазии, атрофии С-2 по Kimura-Takemoto и очагов кишечной метаплазии. Неэпителиальное новообразование антрального отдела желудка (аберрантная поджелудочная железа). . Экспресс-тест...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс: доктор описывает признаки хронического воспалительного процесса, на фоне чего есть утолщение слизистой(гиперплазия) и истончение слизистой в виде атрофии и метаплазии. . Но данный диагноз можно поставить на основаниии биоспии, так как это гистологический диагноз, не всегда что видит доктор на глаз соответствует гистологическому заключению. Абберантная поджелудочная железа-это частично часть поджелудочной железы в желудке, как правило это случайная находка. Клинически, как правило, она себя не как не проявляет.Если выявлена впервые, то рекомендуют выполнить эндоскопическую ультразвуковую сонографию, для уточнения ее размеров. В связи с чем выполняли обследования? Есть какие то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ без изжоги?
10 ответовДобрый день, подскажите что делать. Дано: в 2011 году язва ДПК, недостаточность кардии - вылечено. Периодически беспокоил желудок, но некритично. в 2014 году контроль ФГДС - все в норме В 2018 году - поверхностный гастрит, недостаточность кардии. Лечение...
Здравствуйте. Гэрб - это рефлюксная болезнь, характеризующаяся забросом желудочного содержимого в просвет пищевода. Не всегда проявляется изжогой, эзофагит это воспаление слизистой пищевода, которое происходит при раздражении слизистой кислотами желудочного содержимого. Рекомендуется проводить лечение чтобы не было осложнений эзофагита. Отрыжка при гэрб и развивается из за недостаточности кардии, т.к плотно сфинктер не смыкается, хронический фарингит чаще как осложнения гэрб. Рекомендуется лечение- соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи(есть специальные подушки), чтобы избежать ночно заброса желудочного содержимого в пищевод. Диета №5 дробное питание до 5 раз в день; исключение жареного, жирного, острого, кислого, сильно солёного, газированных и алкогольных напитков. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней, итоприд 1т *3 р в день до еды, 1 мес.
Консультация по результатам ФГДС
5 ответовЗдравствуйте! Прошу Вас проконсультировать по лечению? Моджет, какие препараты нужно ещё добавить? Пишевод: свободно проходим, просвет не деформирован, хорошо расправляется при инсуфляции воздуха, стенки эластичные. Слизистая оболочка бледно-розовая, гладкая, блестящая....
Здравствуйте! Учитывая, что в анамнезе - холицистэктомия, то скорее всего есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Он часто развивается с течением времени после удаления желчного пузыря. Клинически СИБР проявляется вздутием, повышенным газообразованием, нарушением стула. Препаратом выбора является Альфа Нормикс, но дозировка и курс, назначенные вам - маловато будет. В лечении СИБР применяется 400 мг 3 р в день 10-14 дней. Рекомендую обсудить с лечащим врачом такую схему, если нет противопоказаний.
Нужны ли дальнейшие исследования
6 ответовСделана гастроскопия и колоноскопия. При таких ответах нужно ли дополнительные исследования или через год сделать повторно как рекомендует терапевт в поликлинике: Эндоскопические признаки аксиальной ГПОД, Grad III по классификации HGS. Эпителиальное новообразование желудка...
Если полип не брали на гистологию, лучше провести повторную гастроскопию с биопсией, чтобы исключить дисплазию. При выявленном H. pylori лечение считается обязательным, даже если инфицированы члены семьи, так как инфекция повышает риск рака желудка, особенно на фоне атрофического гастрита. Курс может переноситься легче при подборе щадящей схемы и контроле побочных эффектов. Питание вне дома не снижает эффективность терапии, но повышает риск повторного заражения, поэтому важна профилактика. Грыжу пищеводного отверстия дообследуют при выраженном рефлюксе или осложнениях, чаще с помощью рентгеноскопии пищевода и желудка с контрастом, иногда в сочетании с суточной рН-метрией. Решение об операции принимает хирург после оценки общего состояния и рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошел исследование и получено заключение: Информация об оборудовании: Видеогастроскоп Pentax 7010i EG29-10i N002YZ1287 Аллергологический анамнез: не отягощен. Местная анестезия : Раствор...
Здравствуйте . Неполное смыкание привратника может быть у пациентов при активном рвотном рефлексе, а так же на фоне воспаления. Специально терапии для привратника нет , он не влияет на качество жизни и не приводит к воспалению. Основная причина воспаления Хеликобактер пилори. Эктопия в пищеводе описанная с регулярным рисунком, что говорит о доброкачественной находке, которая удаления не требует, только наблюдение. Атрофия антрального отдела уже необратима, но эрадикация Хеликобактера остановит её прогрессирование в кишечную метаплазию и дисплазию. Контрольную гастроскопию нужно сделать через год с биопсией на атрофию и кишечную метаплазию по OLGA, тогда определят дальнейший интервал наблюдения. Так же можно взять биопсию из этого участка эктопии , чтобы полностью снять вопросы . Строгий стол номер 5 не нужен , все столы отменили в 2004 году . Главное правило избегать переедания(кушать маленькими порциями 5-6 раз в день) и не ложиться 2 часа после еды. Не заниматься спортом 2 часа после еды. Кофе можно разбавление с молоком желательно после приема пищи. Для профилактики нежелательных побочных эффектов от антибиотика на кишечник рекомендуется добавить энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Добрый день. Беспокоят боли под ребрами справа спереди и отдает в пупочную область и лопатку. Урчание в животе. ОБП без патологий. Что делать с болями? Делала КТ лёгких. ЛЕГКИЕ: В реконструкции MIP толщиной среза 10 мм (легочное окно): В режиме HRCT толщиной среза 1 мм: По...
Добрый день. Покажитесь очно неврологу и исключите неврологическую патологию, скорее, это межреберная невралгия. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Добрый день. Прошу расшифровать результаты гастроскопии и назначить лечение. В данное время беспокоит постоянная отрыжка воздухом, без вкуса еды. Заключение Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Эндоскопические признаки диффузного Нр-ассоциированного гастрита с...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Что такое атрофия - это необратимая утрата желез желудка с замещением их фиброзной тканью или метаплазированным эпителием. Условно говоря, под некими факторами агрессии, например хеликобактер пилори слизистая желудка истончается и в этих местах может прийти другая ткань, чаще всего кишечный эпителий. Это не предка и тем более не рак. Атрофический гастрит С0-С1 по Кимура Такемото вообще не наблюдается. Экспресс-тест на НР я бы перепроверила, мы доверяем только тесту биохит, который проводится во время ЭГДС. Может быть рекомендовано дополнительно: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; 13С-уреазный дыхательный тест. Диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить обязательно. ЭГДС можно делать 1 раз в 3 года. И может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней, желательно перед тестом на НР отменить за 1-2 дня; Ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней. И оценить результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 43г, рост 157 см, вес 50 кг. Моя проблема началась внезапно, одним днем. 25.12.21 без видимой причины началась интенсивная отрыжка воздухом, без примесей, без запаха, вне зависимости от приема пищи, преимущественно была в положении стоя и сидя, в положении лежа...
Будьте здоровы.