Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5/S1
3 ответаДобрый вечер. Месяц назад появились боли в пояснице. Выполнил МРТ пояснично-крестцового отдела: 1. Диффузная с более выраженным медианным компонентом L4/5 размером 0,58 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка;...
Что делают при операции Современный стандарт — микрохирургическая дискэктомия или эндоскопическое удаление грыжи L5–S1. Выполняется под спинальной или общей анестезией. Через разрез 1.5–2 см, под микроскопом. Удаляется только выпавший фрагмент (не весь диск). При необходимости — декомпрессия канала. Без установки имплантов (если нет нестабильности). На 2–3 день пациент уже ходит. Я начал с конца, так как мне кажется, что вам вероятно показано оперативное лечение Показанием к нему обычно являются три компонента: наличие грыжи, наличие клинических признаков компрессии корешков и отсутствие эффекта от консервативного лечения. Это все у вас есть. Кроме того, меня немного смущают ваши новые жалобы на онемение. Это вероятно первые признаки развивающейся радикулопатии. Онемение в промежности меня смущает еще больше. Пока готовитесь к операции желательно попить лекарства которые немного защищают нервные структуры. Это нейромидин 1 таб 3 раза в день и нейробион по 1 таб 2 раза в день
Микродискэктомия L4-L5
8 ответовДобрый день! Сейчас лежу в больнице, сделали 10.01.25 микродискэктомию, была грыжа L4-L5 11 мм. Хотелось бы вынести несколько моментов по реабилитации, так как очень не хочется допустить рецидив. Сказали не сидеть 1.5 месяца, но при этом корсет не требуется. Сказали не нужен....
Здравствуйте! Лечащий врач лучше знает Вашу клиническую ситуацию, Вы можете выполнять его рекомендации. Я могу дать стандартные рекомендации. Они основываются на том, был ли внутридисковый этап ("зачищение" диска в области выпадения грыжи) помимо удаления грыжи. Среднее время заживление диска и разрыва диска - 3 месяца. На основании этого рекомендуется применять полужесткий корсет в течение 3 месяцев, первый месяц постоянно, потом при нагрузках и длительных передвижениях. Избегать 3 месяца наклонов и работы в наклон, поднятия тяжестей, особенно с пола (лучше поднимать с какой-либо поверхности), скруток и резких движений в пояснице, а в дальнейшем упражнений по типу становой тяги, и длительного сидячего положения. Обычно я разрешаю присаживаться по необходимости недлительно в корсете (туалет, прием пищи). Желательно не сидеть больше 2 часов подряд в течение 3-6 месяцев. ЛФК для укрепления мышц спины можно начинать, избегая упражнений, которые Вам некомфортно выполнять и вызывают боль в спине. Массаж спины нежелателен до 6 месяцев.
Грыжа L5 S1
3 ответаДобрый день. У меня увеличилась грыжа L5 S1 до 10мм, сужает канал и зашимило нерв, стало больно ходить. До этого 15 лет нормально справлялся когда грыжа была 0,7мм. Ходил 5 лет в центр Дикуля и занимался дома. Но потом играя в активно в теннис вероятно усугубил. Сейчас лежу в...
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо оценивать снимки МРТ. Также возможен такой вариант, что в больнице где Вы находитесь не распространены эндоскопические методы лечения. Возможно, если Вы обратитесь в учреждение где занимаются на «потоке» эндоскопическим лечением, такой вариант Вам предложат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-s1
11 ответовВ сентябре прошлого года сделал мрт - результат парамедианная правосторонняя экструзия l5-s1 0.8 см с компрессией нервного корешка. Уже как 2 недели боль в правой ноге - в ягодице, по правой стороне бедра и в икру, болит все время, различное положение тела практически ничего...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Выбухание диска L4-5 , экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления немного корешка справа. Болевой синдром вызван сдавление корешка спинно-мозгового нерва (типичные ракдикулярные боли). Вам можно рекомендовать: консультацию невролога для исследования неврологического статуса и назначения терапии (медикаментозное лечение, ЛФК, физиопроцедуры). До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП например, Налгезин форте 550 мг/сут,+ протекторы желудка , например омепразол 20 мг/сут, миорелаксанты, например сердалуд 2 мг 2 раза в день. Местно обезболивающие мази, гели -вольтарен, найз. При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, нарастания интенсивности боли, нарушениях тазовых функций целесообразно повторить МРТ и очно проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о хирургическом лечени.
ЗА и Против оперативного вмешательства при двухстороннем спондилолизе L5, ребенку 9 лет (девочка)., Данный КТ Поясничный лордоз выражен обычно. Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении исследования (лежа на спине) не отклонена. Форма тел позвонков обычная....
Здравствуйте! Изучил ваши исследования. Аргументы «за» оперативное вмешательство: -Риск прогрессирования спондилолиза при спондилолистезе -Деформация и нестабильность. Наличие дорсальной протрузии и изменение формы позвоночника могут свидетельствовать о нестабильности или прогрессирующем повреждении. -Болезненность и ухудшение качества жизни Если девочка испытывает боль, скованность движений или другие неврологические симптомы, хирургическое вмешательство может помочь устранить причину и облегчить симптомы. -Профилактика осложнений В случае прогрессирования спондилолиза и развития спондилолистеза хирургическое вмешательство может предотвратить более серьёзные последствия, такие как компрессия нервных структур. Аргументы «против» оперативного вмешательства: -Отсутствие тяжёлых неврологических симптомов. -Небольшое сужение и стабильность. Обследование показало, что просветы позвоночного канала существенно не сужены, а межпозвоночные отверстия сужены незначительно. -Возраст и рост ребенка. У ребёнка ещё есть потенциал для естественного развития и укрепления опорно-двигательного аппарата. -Отсутствие острой необходимости. -Риски операции. Хирургическое вмешательство сопряжено с рисками, особенно для маленького ребёнка (инфекции, нестабильность, длительная реабилитация). Решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься совместно с нейрохирургом или вертебрологом с учетом динамики симптомов, прогрессирования изменений, неврологического статуса и качества жизни ребенка. Возможно, рекомендуется консервативное лечение с физиотерапией, наблюдением за состоянием и контролем симптомов. В случае появления неврологических симптомов или прогрессирования изменений решение о хирургическом вмешательстве может быть более оправданным. Всего самого наилучшего!
Подскажите, через сколько после эндоскопической операции по удалению грыжи диска l4-l5 можно: 1.начать плавать в бассейне 2.заниматься в тренажерном зале 3.бегать на беговой дорожке 4. кататься на велосипеде
Здравствуйте, в среднем реабилитационный период занимает порядка 3 месяцев, после чего можно будет делать все 4 пункта которые Вы перечислили, однако нагрузка должна быть постепенной и по возрастающей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня хроническая тянущая боль (ощущение жжения) после сна и в сидячем положении. Боль отдаёт в ногу по внутренней части. Пожалуйста, ознакомьтесь с моей проблемой в рамках ранее созданного обращения по...
Здравствуйте! Задам несколько уточняющих вопросов. Боль в бедре и вниз вас беспокоит по передней/задней/боковой поверхности? Она всегда тянущего характера или бывают прострелы? Есть ли онемение в месте тянущей боли? Как спите по ночам? Есть ли какие то хронические стрессовые ситуации в жизни?
Здравствуйте! Более 8 лет по нарастающей мучаюсь тянущими болями в поясничном отделе позвоночника. Острых болей нет. Затруднено распрямление позвоночника в вертикальном положении, хочется согнуться вперед, так легче, и хожу под прямым углом. Сидя тоже все очень хорошо. С...
Рекомендации весьма просты. Нельзя делать то, что вызывает боль и преодолевать боль, когда она возникает. Симптоматическое лечение при необходимости. Вы и без меня знаете все препараты.
Протрузия дисков l4-l5
13 ответовДобрый вечер. Около месяца беспокоят боли в пояснице, отдают в левый бок и низ живота, при сидении в левом паху чувство сжатости и отдает в левую ногу по типу онемения и покалывания. В лежачем положении ничего не болит. Сделала МРТ, протрузия дисков l4-l5. В этом и есть...
Здравствуйте. По данным МРТ нет причины для возникновения болевого синдрома. Боль из паховой области распространяется по ноги? По какой ее поверхности -наружной, внутренней, передней, задней? Распространяется ли боль по голени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня Ишиаз ,грыжа L5-s1
2 ответаУ меня Ишиаз ,грыжа L5-s1 .Склонная к секвестированию.Невролог назначил Габапентин и Баклосан.На АРТВ давно-принимаю Элпиду и Дизаверокс. Вир наг.-0 Все остальные анализы крови в норме.Можно ли мне принимать Габапентин и Баклосан?
Здравствуйте. Эти препараты по назначению невролога можно принимать.