Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диагноз круглогодичной бронхиальной астмы (аллергик, реагирую на пыльцу, домашнюю пыль, плесень, влажный воздух после ванной, яркие запахи и так далее). Есть атопический дерматит, сейчас дебют. Может беспокоить переодически. Ингаляции с пульмикортом,...
Здравствуйте, препарат монтелар( сингуляр/монтелукаст) 10 мг ваша доза, принимать астматикам можно круглогодично практически, хорошо контролирует именно нос/чихание/отек носа. Общий иммуноглобулин Е это не совокупность всех аллергенов, это ваша настроенность вообще к аллергическим реакциям. Сдавали ли вы аллергопробы? Если да, какой метод исследования был?
Ставить ли Мирену?
9 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет, эндометриоз, аденомиоз, поликистоз, миома, было 2 беременности и родов, операция по удалению шоколадных кист яичников, три чистки, операция по удалению ретро-цервикального эндометриоза, два прижигания шейки матки. Очень обильные месячные. Три года...
Вероятнее всего кисты функциональные и не будут препятствием для установки ВМС.действительно ФСГ сдан неверно, стоит повторить на 2-5 день му.
Поведение у ребенка
3 ответаДобрый день. Моему ребенку 4 года и 10 месяцев. При беременности была гипоксия. Ребенок с младенчества был гиперактивный. И сейчас, весь как на шарнирах. Чуть что не по его - крик на весь дом. Стал драться, бить кулаками если злой взрослых, говорить «не хочу не буду»...
Здравствуйте. Диагноз был установлен на основании анамнеза и клинической картины. Так делают. Если Вы не согласны с диагнозом, то конечно Вы можете требовать, чтобы ваш случай разбирала врачебной комиссия пнд, в котором ребёнок получает помощь или обратиться к другому врачу, в другое учреждение. Но не думаю, что в этом есть смысл. В психиатрии диагноз имеет второстепенное значение, лечение направленно на симптоматику. Поэтому терапия принципиально не поменяется. И в детской практике вообще выбор лекарств не так велик, как во взрослой. Думаю, Вам всё равно будет предложен тот же рисперидон. Или какой-то противоэпилептический препарат (они используются для стабилизации настроения и коррекции агрессивности). На ээг есть эпи.активность, которая требует наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли артроскопия
4 ответаПодскажите, пожалуйста, 7 месяцев как появлилась боль в коленном суставе, полгода назад было сделано МРТ, описание прикладываю ниже. По результатам консультация с ортопедами была предложена консервативная тактика лечения, без проведения артроскопии. С тех пор ситуацию...
Здравствуйте, да, артроскопия нужна, так как консервативная терапия результата не дала. Артроскопия это диагностическо-лечебная процедура, врач выполняющий артроскопию осуществит ревизию сустава, пролечит проблемные зоны.
Непонятный кашель
8 ответовЗдравствуйте! С августа этого года страдаю аллергическим ринитом. Появился он у меня после прививки от столбняка (Анатоксин 1,0). Пробовал пить Аллервэй, Кестин. Промывал нос Аквамарисом Стронг. Периодически пшикаю Риностопом (обычно перед сном, если сильно заложит)....
Здравствуйте У вас сохраняется аллергический ринит с остаточными выделениями, что может вызывать постназальный затёк и раздражение горла, проявляющееся кашлем, щекотанием и подкашливаниями, особенно ночью. Одновременно есть признаки ГЭРБ срыгивания, изжога, давление в груди, что тоже может провоцировать кашель и ощущение кома в горле. Рентген, спирометрия, анализы крови и щитовиднойа в норме, серьёзные лёгочные, сердечные или эндокринные причины маловероятны. Наиболее вероятно сочетание постназального затёка и рефлюкс-кашля. Рекомендуется в подобных случаях продолжать промывания носа, антигистаминные средства без гормонов, контролировать питание и режим при ГЭРБ капс Омез 2 раза в день за 30 мин до еды; при усилении ночного кашля, появления одышки, свиста или крови обратиться к врачу.
Добрый день! Впервые обращаюсь к психиатру, но видимо все же время пришло. Возможно вопрос касается и не только психиатрии, но и неврологии. Вообщем достаточное длительное время замечаю сбои в работе нервной системы, плохой сон. Слегка депрессивное состояние, снижение...
Здравствуйте!Если исключены все органические причины, то судя по описанию можно предположить тревожно-фобическое расстройство.И,к счастью оно успешно лечиться. В отдельных случаях применяется медикаментозная терапия для стабилизации психоэмоционального состояния.Таеим образом Вы избавляетесь от физических симптомов и тревожности. Необходимым и не менее важным является психотерапия.В частности эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Тревога не возникает просто так и это нормальная реакция на стресс.Тревога возникает как следствие сложнорешаемой ситуации в жизни человека.Растет сильное нервное напряжение.И тревога становится проблемой,так как появляется слишком часто,интенсивно и вроде бы без причины.Симптомы тревоги очень разнообразны(,психогенные головокружения,давление,учащенное сердцебиение, нарушение сна,ком в горле трудности концентрации внимания и т.д).И в какой-то момент человек пугается этих симптомов и может возникнуть паническая атака.Начинается постоянное прослушивание к своему организму,мониторить пульс,давление,поиск в себе заболевпний. Мозг переключил Ваше внимание на симптомы,чтобы психика не истощилась в конец. Нобходимо разобраться в причине возникновения напряжения и решить эту проблему.Нужно развить навыки адаптации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия.
12 ответовДобрый день! Хотим с мужем ребенка, но не хотим терять время. Могу ли я что то начать принимать, пока жду записи к гинекологу ? Из истории болезни: был аборт, в 2014 году, из осложнений я думаю у меня после аборта нарушился гормональный баланс, лечила метроэндометрит; фкм,...
Да, спайки могут быть. По узи их можно только предположить. Но очно по узи сказать , что боли из спаек сказать нельзя. Кишечник и в норме может находиться в районе яичника без всяких спаек. Сейчас надо делать узи на 7-11 день, если эндометрий широкий то делать гистерорезектоскопию. затем беременеть и если в течение года регулярной половой жизни не получится, то смотреть проходимость маточных труб, учитывая боли, то скорей все это надо будет делать при лапароскопии.
Бессонница.что делать?
19 ответовЗдравствуйте, прошу Вас помочь. Т.к. силы на исходе, а до приема психиатра еще 2 недели. На данный момент в вечернее и ночное время периодически возникает нарастающая тревожность с чувством ужаса. Поднимается давление до 170/110. Ночью не сплю из-за потока крайне негативных...
Александр здравствуйте! Данное состояние требует незамедлительного подбора медикаментозной терапии. Очный прием психиатра обязателен. Можно обратиться к психотерапевту. Если в ПНД сейчас нет возможности обратиться, тогда лучше это сделать в частном порядке. Ихз всех препаратов, что Вы принимаете они могут убирать тревожность, но это временный эффект. Это лечение симптоматическое, а вот патогенетического, направленного на проблему нет. Сейчас можно принимать Тералиджен по 5 мг утро, 5 мг обед и 10 мг на ночь. Но в любом случае показана скорейшая очная консультация специалиста. Прошу Вас не затягивайте с посещением врача. Всего Вам доброго!
Добрый день! Женщина, 33 года. Уже более полугода (с июня 2025) меня беспокоят следующие симптомы: -частая отрыжка даже утром до приема пищи, вздутие живота -ежедневная тошнота (1-4 приступа в день) не связанная с приемами пищи, усиливается в транспорте, позывы к рвоте...
Здравствуйте. При подобных симптомах в первую очередь выявляют возможные нарушения функции печени, желчевыводящих путей и обмена веществ. Кожный зуд без кожных изменений бывает при холестазе, который может не выявляться на обычном УЗИ. В таких случаях обычно дообследуют биохимию крови с оценкой щелочной фосфатазы, ГГТП, прямого билирубина, желчных кислот, АЛТ и АСТ. Частая отрыжка натощак, вздутие и ежедневная тошнота, не связанная с приемом пищи чаще указывают на нарушения моторики верхних отделов ЖКТ, дуоденогастральный рефлюкс или функциональную диспепсию.С учетом стойкой жажды и сухости во рту важно исключить нарушения углеводного обмена, для этого обычно оценивают глюкозу натощак и HbA1c, при необходимости проводят глюкозотолерантный тест. Неоформленный стул и изменения в копрограмме могут указывать на нарушение переваривания или желчеотделения, при такой картине часто используют кал на панкреатическую эластазу и фекальный кальпротектин. Назначение антидепрессантов без исключения этих причин считается преждевременным. Сдавались ли у вас щелочная фосфатаза, ГГТП, желчные кислоты и HbA1c и есть ли их результаты? Выполнялась ли ФГДС за последний год ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жир при дефикации
24 ответаЗдравствуйте, доктора! Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Два года назад было обращение к гастроэнтерологу по поводу частой отрыжка воздухом и тяжести в желудке после приёма пищи, неоформленный, кашецеобразный стул. Пройдена ФГДС,протокол прикрепила Сданы все...
Добрый день, Марина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии, синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР). С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Продолжить прием тримедата и пепсан р. И может оказаться эффективным альфа-нормикс 550 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, в течение 14 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP, в течение 14 дней. Колоноскопия с учетом возраста; 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Какое-то количество непереваренного и неусвоенного жира может выделяться с калом. Не переживайте. Это не опасно.