Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3871283

Что вас беспокоит?

Ставить ли Мирену?

Здравствуйте! Мне 46 лет, эндометриоз, аденомиоз, поликистоз, миома, было 2 беременности и родов, операция по удалению шоколадных кист яичников, три чистки, операция по удалению ретро-цервикального эндометриоза, два прижигания шейки матки. Очень обильные месячные. Три года как они уже нерегулярные, нехватка гормонов второй фазы цикла. То есть эндометрий нарастает, но не отслаивается. Я не могу делать чистки каждые пол года и убирать этот слой(1 см). Для полноценного цикла добавляла с 15 по 25 день утрожестан. Цитологию и аспираты сдаю, все в норме. Полтора года назад решилась на Мирену. Полгода она приживалась, но потом было все ок. Простояла она у меня год и я неудачно упала. Мирена сдвинулась и начались странные кровотечения после сильных нагрузок, то есть спортом не заняться. Я её сняла и решила от неё отдохнуть. Месячные два раза пришли сами, а потом не приходили три месяца и началась мазня. За это время были приливы. Мазня шла 15 дней после чего я сдала аспират(5 заборов), все ок. Нужно ли и можно ли заново ставить Мирену если появились приливы(возможно это предвестник климакса и уже ничего не надо)? Или что можно и нужно что-то делать? Не хочу опять мазню 15 дней и аспират или чистку. Почему я говорю о Мирене, мне нельзя пить гормоны, очень плохая наследственность с обоих сторон. Удалять матку тоже не пока хочу. Сейчас сижу опять на Утрожестане с 15 по 25 день. Полезли кисты, говорят, что функциональные, но Мирену на кистах ставить нельзя. Антимюллеровый гормон очень маленький, ФСГ после утрожестана с 15 по 25 день цикла 53.

Эндометриоз, аденомиоз, поликистоз, миома.
45 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 278·Нина

Здравствуйте!
Учитывая ваш анамнез и симптомы перименопаузы, повышенный ФСГ до 53, нарушение менструального цикла, препаратом выбора будет установка ВМС Мирена что позволит более мягко войти в менопаузу без осложнений и кровотечений.

Здравствуйте! А как убрать кисты? Они появились после утрожестан с 15 по 25 день цикла. Но без него я не могу.

Или можно ставить Мирену прям на кисты?

И правильно ли я сдала ФСГ? На 25 день, сразу после утрожестана?

Принятый ответ

Вероятнее всего кисты функциональные и не будут препятствием для установки ВМС.действительно ФСГ сдан неверно, стоит повторить на 2-5 день му.

Спасибо!

Здравствуйте, в период перехода к менопаузе очень часто, особенно у женщин с эндометриозом могут отмечаться подобные не регулярные кровянистые выделения или кровотечения. В подобных ситуациях возможно рассмотреть повторную установку внутриматочной спирали Мирена, она обеспечивает профилактику избыточного роста эндометрия, снижает риск кровотечений. Она может применяться длительно, до периода полного перехода к менопаузе. Действие её в основном местное. Также в этот период могут происходить формирование функциональных кист яичника, это зачастую связано с тем, что происходят достаточно редкие овуляции и на фоне колебания гормонов из фолликулов могут формироваться подобные кисты. Опасности они обычно не представляют, в большинстве случаев самостоятельно проходят в течение одного – трёх месяцев

Здравствуйте! Для перименопаузального периода как раз характерна нехватка гормонов второй фазы. По этой причине происходят кровотечения которые приводят к выскабливанию матки . При аденомиозе и кровотечениях оптимальным методом лечения является Мирена , так как работает как гормоны второй фазы .

Здравствуйте!
Вы находитесь в периоде перименопаузального перехода, который и объясняет задержки менструаций, мажущие выделения и приливы.
Мирена в таких ситуациях рекомендуется для защиты эндометрия и снижения рисков кровотечений.
Функциональные кисты не являются противопоказанием к установке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.