Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне на курсе анекутана
10 ответовЗдравствуйте. Прыщи c подростковом возраста. Было перебровано много наружных средств,помогало мало. Кто то лечил как периоральный дерматит элиделом-толку ноль. С мая 2023 года назначен курс акнекутан по 8 мг в сутки(сказала степень у меня средняя и кожа светлая,...
Здравствуйте! При весе 62 кг ваша дозировка акнекутана должна быть около 30 мг в день. Кумулятивная доза 7440 мг. Очень размазанный курс получается у вас. Пересмотрите с дерматологом дозы. По спф обязательно ежедневно.
Крапивница
16 ответовЗдравствуйте, у меня у ребёнка подтверждённая по анализу аллергия на собаку, проявлялась как острая крапивница, как появлялась так и проходила самостоятельно,малышу 6 месяцев, собаку исключили 2 месяца назад, по назначению аллерголога со своего города пили месяц таблетки...
Также хочу добавить, так как был контакт с домашним животным, то все же нужно исключить паразитизм (именно паразиты часто приводят к крапивнице). Как провести диагностику написала выше.
Помогите, пожалуйста, с диагнозом
6 ответовДанных предыдущих МР-исследований в том числе DICOM-формате, не предоставлены. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава и в супрапателлярной...
Здравствуйте. Здесь 2 вопроса. По поводу кисты - это, скорее всего, анзериновая бурса доросла до таких размеров. Её нужно удалить хирургически. Эта операция полость сустава не затрагивает и никакой особой реабилитации не потребуется. Всё остальное лечится консервативно. Но есть нюансы. После блокады с Дипроспаном месяц, а лучше 2 мес оперировать не рекомендуется. Без блокады с Дипроспаном вводить гиалуроновую кислоту нельзя, потому что сначала нужно убрать синовит (воспаление). Поэтому сами планируйте, что лечить сначала, а что - потом, исходя из местных условий. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сертралина на миртазапин при СРК?
11 ответовМного лет страдаю от СРК. Диагноз подтвержден неоднократно методом исключения. Боли в животе, ассоциированные с дефекацией / продвижением газов и кала по кишке, преимущественно слева. Чувство переполнения. Метеоризм. Выделение слизи даже без кала много раз в день. Дефекация...
15мг можно начать сразу, а сертралин каждые 7 дней снижать по 25мг.
Болезнь Келлера 2
2 ответаДиагноз Болезнь Келлера 2 поставили 20лет назад. в последнее время стали беспокоить боли по вечера, ни постоянные, а резко схватывающие и отпускает. при ходьбе есть боли, но не постоянно По результатам МРТ врач направляет на операцию. Описание МРТ: На серии МР томограмм...
Здравствуйте, Мария На Вашем МРТ: Деформирующий артроз II плюснефалангового сустава: Вдавленная деформация головки II плюсневой кости. Выраженные краевые остеофиты (костные разрастания). Неравномерное истончение суставного хряща. Трабекулярный отек в субхондральных отделах (признак воспаления и нагрузки на кость). Hallux valgus (вальгусная деформация I пальца стопы): Увеличение угла вальгусного отклонения до 26° (II степень). Сужение суставной щели I плюснефалангового сустава. Истончение суставного хряща и наличие выпота в полости сустава. Другие изменения: Остеосклероз и отек в области ладьевидной и таранной костей. Наличие сверхкомплектной кости (os tibiale externum). Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не дает эффекта, а боли и деформация значительно ухудшают качество жизни. Варианты операций: Коррекция деформации I плюснефалангового сустава (остеотомия, артродез). Удаление остеофитов и восстановление суставных поверхностей. Резекция головки II плюсневой кости (при выраженной деформации и артрозе). Когда операция действительно необходима? Операция может быть рекомендована в следующих случаях: Выраженные боли, которые не купируются консервативными методами. Прогрессирующая деформация стопы, затрудняющая ходьбу и ношение обуви. Значительное ограничение подвижности суставов. Наличие осложнений (например, воспаление, некроз костной ткани).
Нет мочеиспускания 10 дней.
37 ответовДоброго дня. Нахожусь на отдыхе на Мальдивах уже две недели. в течение последних 10 дней наблюдаю затрудненное моча испускание, особенно остро Вопрос встал последнюю неделю. чтобы помочиться мне приходится напрягаться. спросони позыв на мочеиспускание есть, естественно он...
Добрый день. Это довольно серьёзное и опасное состояние. Из всего, что можно определить без больницы - это суточный диурез. Вам нужно определить сколько за сутки Вы выпиваете жидкости и сколько ее выходит с мочой. Много вариантов развития подобного состояния. Если бы была почечная колика и камень перекрыл мочеточник - Вы бы испытывали очень сильную боль.Тем более, выход камней с обеих сторон - очень редкая ситуация. Вторая почка выделяла бы достаточно мочи. Возможно, это связано с анатомическими нарушениями или тем же выпадением. Как давно колите клексан? Какие еще препараты принимаете? Есть ли отеки? Как минимум нужно УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря и органов малого таза или же КТ. В противном случае подбором терапии в слепую можно сделать только хуже. Что вызвало жжение и отек уретры? Не было ли раньше подобного состояния? Как работает кишечник?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость жжение трещины губ
23 ответаЗдравствуйте! Мне 34 года. Всю свою сознательную жизнь живу с сухими губами и гигиеническая помада - мой верный спутник. В августе 2021 года я забеременела и сухость губ несколько усилилась, плюс добавилась общая сухость рук, лица и слизистых. Гинеколог списала на гормоны....
Да, это эмолиент, он восстанавливает кожный барьер.
Очень болит живот у ребёнка, запор
16 ответовЗдравствуйте! У ребёнка некоторое время (думаю, несколько месяцев) неоформленный стул, нет правильных колбасок. Последнее время стал жаловаться на боль в области пупка, пупок и вокруг, а стул стал как бы в форме ленточки и очень немного по объёму. 18 августа после еды и ...
Здравствуйте. Поскольку обстоятельства не позволяют ребенку полноценно двигаться (а для моторики кишечника это очень важно), обратите внимание на питание. В рационе по-больше фруктов. овощей, клетчатки. Это будет улучшать моторику кишечника. Второе - это достаточный питьевой режим, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно (вода, чай, соки, компоты. морсы - любую жидкость). Болевой синдром, вероятно, связан с мезаденитом - воспалением брюшинных лимфоузлов. Причины мезаденита могут быть разные - вирусные, бактериальные инфекции. В данном случае показан прием обезболивающих - Тримедат по 50 мг. 3 раза в день на весь период боли. Да, кушаем пока дробно, уменьшенными порциями, количество кормлений увеличить.
Здравствуйте. Беспокоит сильное истончение кожи и волос, а также их сильное выпадение. Волосы на голове стали как пушковые. Выглядят неопрятно, будто прилипают к голове. Зуд кожи головы, сильная сухая перхоть при большой жирности кожи волосистой части головы. Повышенная...
Здравствуйте. Ферритин какой? Чтобы волосы были здоровы ферритин должен держаться на уровне не менее 60, а если опять снижается, нужно постоянно принимать препараты железа. Но только не Сорбифер и не ферум лек, они плохо усваиваются. Нужно двухвалентное железо - ферретаб или тардиферон или Солгар легкое железо длитедльно, возможно 4-6 мес. Паратгормон какой? если повышен значителдьно, нужно сдать кровь на кальций общий и кальций ионизированный, кальций суточной мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кожей
10 ответовПосле рождения у ребенка начались проблемы с кожей, начали разбираться педиатр помочь не смог. Обратились к инфекционисту ребенку на тот момент было 3 месяца. Сдали анализы: кал на усло-патогенную микрофлору. Обнаружен в кале стафилококк, лечили макмирором + пиофагом -...
Значит где то есть погрешность Атопический дерматит это хроническое заболевание и с ним нужно научится жить, полностью вылечить к сожалению на сегодняшний день нельзя