Что вас беспокоит?
Акне на курсе анекутана
Здравствуйте. Прыщи c подростковом возраста. Было перебровано много наружных средств,помогало мало. Кто то лечил как периоральный дерматит элиделом-толку ноль. С мая 2023 года назначен курс акнекутан по 8 мг в сутки(сказала степень у меня средняя и кожа светлая, тонкая,чувствительная) и чтобы снизить риск побочек такая маленькая дозировка ). Пила с мая 23 г по февраль 24г по 8мг в сутки. Далее с 02.24 по 03.24 по 8 мг через день. Далее по конец мая по 16 мг два раза в неделю. И вот с июня раз в неделю 16 мг. На приемы хожу как положено,анализы в норме, на протяжении курса может пару месяцев было чистой кожи(но не идеальной) прыщи появились и на щеках. Беспокоит лоб,он в закрытых комедонах весь,на фото не видно,но весь в бугорках,так же виски.часто на курсе краснели щеки и вокруг носа. И вот как перешла на раз в неделю сразу 5 воспалительныз элементов вышло. Лоб так и есть в закрытых комедонах. Фото первое это сегодня утром, позже днем,на щеках воспаления перешли в пятна,одно даже какое то фиолетовое,испугалась намазала комфодермо м2,чуть поспало. Уход на протяжении курса и сейчас: биодерма гель розовый,азикс дерм,после биодерма атодерм интенсив бауме крем и спф, вечером спф смываю гидрофилкой, потом гель,элидел, крем. Вес мой 62. Я не знаю что мне делать,я понимаю что доза не набрала прям конкретно. Что рецидив сейчас из -за снижения дозы. Мой дерматолог пока не на связи,но я уверена что скажет ничего страшного и пить дальше 1 раз в неделю. Но коже только хуже. Стоит принимать обратно по 8 мг в сутки,или смысла уже нет?
Принятый ответ
Здравствуйте! При весе 62 кг ваша дозировка акнекутана должна быть около 30 мг в день. Кумулятивная доза 7440 мг. Очень размазанный курс получается у вас. Пересмотрите с дерматологом дозы. По спф обязательно ежедневно.
Валерия Александровна, здравствуйте. Я уже спрашивала своего дерматолог на счёт набора дозы,она сказала что это совсем неважно. Поэтому я и в замешательстве. Я знаю что она против больших дозировок
Кумулятивная доза важна - 120-150 мг /кг . Если этого не придерживаться, то можно всю жизнь получается пить ретиноиды ( что естественно неправильно). 2 раза по 16 мг в день у Вас должно быть.
Можно вместе с дерматологом открыть инструкцию и почитать.
Важно! Новый курс начинать через 8 мес после окончания предыдущего.
Принятый ответ
Здравствуйте
При приёме ретиноидов главное набрать кумулятивную дозу-120-150 мг на кг вес(это общее должно за курс)
Если не набрали,набирать заново
Расчёт дозы 0,5 мг на кг в сутки
Наружно гель клензит
От солнца защищайте лицо
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина
Вам необходимо обязательно набрать КД 7440
Принимать надо 32 мг в сутки: утром и вечером по 16 мг
Утром защита лица спф 50+
Принятый ответ
Здравствуйте!
Смените дерматолога, он абсолютно не понимает, как лечить акнекутаном.
1. Набор кумулятивной дозы 150-220 мг/кг, при вашем весе это 9300 мг минимум.
2. Суточная дозировка важна для стойкости ремиссии и она должна стремиться к 1 мг/кг, при вашем весе это около 62 мг в сутки, первые 1-2 месяца она может быть меньше, но дальше должна быть такой. Начинаем минимум с 0,5 мг/кг.
3. При лечении акнекутаном не наносим наружно препараты азелаиновой кислоты и ретиноиды, только увлажнение и солнцезащита.
Тот курс акнекутана, который вы описали, можно считать, что его не было.
По 8 мг смысла пить нет, если хотите хороший результат пройдите адекватный курс акнекутана.
Сейчас чтобы убрать закрытые комедоны можно сходить на чистку лица. Назначение наружных препаратов будет зависеть от вашего решения по акнекутану.
Екатерина Витальевна, здравствуйте. А можете посмотреть я сейчас добавила 3фото. Это сегодня с утра пятнами пошла красно фиолетовыми,только на лбу и подбородке нет,немного жжёт, это может быть розацея? Намазала элиделом,есть смысл покупать солантру и мазать вечером её,а днём элидел? И добавить внутрь метронидазол?
Здравствуйте еще раз!
Думаю это не розацеа, а сосудистая реакция на акнекутан, такое бывает и довольно часто во время приема препарата и 1-2 месяца после завершения.
Солантра и метронидазол вам не нужны.
Наружно можно элидел. Перед важными мероприятиями можно мирвазо дерм, он убирает красноту, но не злоупотреблять им.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Низкие дозы это не лечение, даже в курсовую дозу не входит. И риск рецидива гарантированный после окончания курса.
На ваш вес нужно принимать 0.8 мг/кг. То есть в день 16+16+16. Все побочки временные и решаемы, про риски говорит только тот, кто не знает что с ними делать.
Ищите опытного врача, который поэтапно распишет вам схему по месяцам, и рссскажет как действовать в случае сухости, дерматита и так далее, распишет уход. Можно онлайн консультации как второе мнение.
Здравствуйте, нужно набрать дозу 150 мг на кг веса . До начала и через месяц строго контроль анализов . Минимальная доза 0,4-0,5 мг на кг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20202 ответа
- 16 Октября 202111 ответов
- 15 Марта 20224 ответа