Что вас беспокоит?
Крапивница
Здравствуйте, у меня у ребёнка подтверждённая по анализу аллергия на собаку, проявлялась как острая крапивница, как появлялась так и проходила самостоятельно,малышу 6 месяцев, собаку исключили 2 месяца назад, по назначению аллерголога со своего города пили месяц таблетки кетотифен, в течении месяца не возникало ее, как только перестали пить у него опять она началась но только при соприкосновении с раздражителем, то есть физическая крапивница,он активно учится ползать, трется лицом о ткани, коврик поролоновый, плюс из-за прорезывания Зубов слюни обильно выделяются, и из-за этого у него появляются по 1/2 прыщика в виде крапивницы на лице, остальная часть тела закрыта одеждой, не принимаем антигистаминные оно проходит все самостоятельно. Фото приложу как проявляется на лице, при этом его это никак не беспокоит, в поведении не меняется, не чешет эти места. Мы на гв, связи с едой не было ни разу,сдавали имуннокап на пищевые аллергены отрицательные пришли. С 3 октября мы начали курс массажа, массажист ребёнка массирует средством от Ля рош молочко которым мы его тело всегда увлажняем, моет руки и вытирает полотенцем только нашим. Так как массаж с каждым разом делается более эффективнее и трение возникает больше,начала проявляться крапивница без какого либо зуда, я уже как мама не знаю куда обращаться, к кому, опасно ли это, фото прилагаю, на фотографии выглядит более устрашающе чем в жизни, как только массажист заканчивает массаж,трения,оно в течении 20 минут все проходит без применения препаратов, у меня вопрос, это нужно как то лечит, или пока ребёнку маленький и кожа у него такая тонкая и проницательная так и будет она проявляться от трения, есть ли шанс что в подростковую и взрослую жизнь не перейдет данная реакция? Спасибо заранее за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Необходимо подобрать уход и диету!
Это только экспериментально получится сделать.
По обследованию:
Любой пищевой продукт/медикамент может быть провокатором аллергической реакции
На первом этапе нужно уточнить - аллергического ли характера высыпания:
- Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой)
- Общий IgE в крови
- Эозинофильный катионный белок (ECP)
Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др)
Общие рекомендация:
- Диета гипоаллергенная, элиминационная( безмолочная), прикорм: каши безмолочные ( греча, рис, овсянка), мясо кролика, овощи ( кабачок, капуста, картошка), режим щадящий, гипоаллергенный.
- антигистаминные препараты (Цетеризин по 5кап-1р/д 7-10 дней.
- Наружно: метилпреднизолона ацепонат 0,1% крем 1р/д 7дней,
- на лицо элидел крем 2р/д,
- эмоленты: Липикар АР+М бальзам до 3-4р/д , Липикар синдет или Липикар очищ.масло.
Со временем аллергические реакции могут быть слабее или совсем пройти
Александр Сергеевич, здравствуйте, как я и описывала на еду не разу не реагировал, я сидела на безмолочной диете месяц, его так и продолжало сыпать при контакте с ковриков когда он на нем находится, не зависит крапивница от моей еды, так же и ему я даю гречневую кашу брокколи кабачок светлая капуста яблоко, нет реакции никакой, только при физическом контакте она появляется и проходит без каких либо медикаментов. Прикрепляю фото анализов, сдавали алергопанели на яйцо молоко пшеницу, все отрицательно.
Александр Сергеевич, для чего мазать и принимать препараты ребёнку у которого проходит все и не остаётся и следа от крапивницы в течении 20-30 минут?
В таком случае вариант только один - исключить контакт с ковриком, заменить на другой
Если за 20 минут, то конечно не стоит, но если будет продолжаться длительно - стоит использовать
Пробовали антигистаминные препараты длительно? Есть на них сыпь?
Александр Сергеевич, когда ребёнку было 4-5 месяцев мы принимали кетотифен месяц, но он тогда не был настолько активен на коврике и высыпаний не было, так же давала финистил но все равно при контакте с тканью/ слюнями, игрушками у него появлялось по 1/2 прыщика крапивницы, а вот то что на спине я прислала это во время массажа массажист когда работает со спиной, при трении она выходит и проходит как только прекращает занятие.
Можно попробовать зодак/зиртек/фенистил по возрасту на неделю - будет ли эффект. Если да - потом применять профилактически можно
Александр Сергеевич, спасибо! Просто правда очень непонятный анамнез,она быстро проходит, не доставляет ему никакого дискомфорта, появляется ТОЛЬКО при трении, и проходит без каких либо препаратов и мазей
Всё это характерно для физической крапивницы
Успехов Вам в лечении!
Здравствуйте! По описанным симптомам у ребёнка хроническая холинергическая крапивница (хроническая, потому что длится больше 6 недель, холинергическая - т.к. есть связь с физической активностью).
Крапивница как началась спонтанно, так же может спонтанно исчезнуть.
Лечение следует начинать с первой ступени - антигистаминные препараты 2 поколения (так как ребёнка уже 6 месяцев, их можно принимать- это Дезлоратадин (Эриус)или цетиризин (зодак) согласно инструкции. Длительность приема 2 недели.
Далее смотрите, как проявляется крапивница, если лечение не помогает переход на вторую Ступень терапии и дальнейшее обследование.
Мария Александровна, здравствуйте, обследования вы имеете ввиду сдача аллергенов? Мы планируем сдать общий иммуноглобулин, на пищевые аллергены хоть и были отрицательные но проверить как раз хотим, так же на собаку хоть ее и нет сейчас с нами но хочу отследить уходит ли с организма аллерген, и общий анализ крови, эозинофилы у нас не были повышены не разу, по анализу крови, ведь они тоже говорят об аллергии или же инфекции в организме? Единственное мы кал не разу не сдавали, не было проблем с ним, или можно его еще сдать, только на что? Или крапивница не может быть связана с ним?
Обследование включает общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой. Крапивница очень часто бывает не связана с аллергией, то есть в данном случае возможно организм реагирует на физ нагрузку (выработка аутоантител, как я уже писала может самостоятельно пройти)
Вы можете сдать общие IgE, чтобы посмотреть общий аллергофон, но как правило этот анализ не являются диагностически значимым.
У более старших деток при крапивнице обследование направлено на выявление других инфекционных заболеваний - например H.pillory в Желудочно-кишечном тракте или начличие паразитов в организме - (кал на яйца гельминтов и простейших 3х кратно с интервалом 3-4 дня, желательно методом parasept. Соскоб на энтеробиоз. ИФА кровь на описторхии, токсокары, лямблии. Копрограмму кала)
Но в вашем случае предлагаю пролечится антигистаминными второго поколения в течение двух-трех недель в дозировке по возрасту.
Мария Александровна, спасибо, очень понятно описали, мы сдавали в 4 месяца иммуноглобулин общий, был 25, и на собачий эпителий как раз показал 4.2 третья ступень аллергии, сегодня же куплю зодак иди лучше эриус? Или действие их одинаковое?
Если на собаку аллергия подтверждена, тем более были симптомы при контакте с ней, то необходимо исключить полностью аллерген.
На домашних животных аллергия очень редко проходит, поэтому смысла пока повторно сдавать кровь на аллерген собаки я не вижу смысла.
И эриус и зодак/зиртек хорошие препараты, являются активными метаболитами. Выбирайте, что вам по душе!)
Принятый ответ
Также хочу добавить, так как был контакт с домашним животным, то все же нужно исключить паразитизм (именно паразиты часто приводят к крапивнице). Как провести диагностику написала выше.
Мария Александровна, спасибо, с собакой был контакт последний раз 11 сентября, собака шпиц, был привит,вакцинация ежегодная проводилась, обрабатывали всегда от глистов, блох и т д, был домашний и гулял только возле дома, частный дом,с животом у ребёнка проблем нет, но мы обязательно сдадим кал на анализ чтобы убедится что все хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202120 ответов
- 3 Ноября 202119 ответов
- 19 Декабря 20215 ответов
- 28 Июля 202218 ответов