Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста.
Жила в СПб по работе, по последним данным мрт и узи: мр-признаки наружного генитального эндометриоза в виде инфильтрата по тазовой брюшине позадиматочного пространства с распространением на миометрий, эндометриоидной кисты левого...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
По УЗИ мы увидим, уйдет ли гематомальпингс. Но это абсолютно не даст ответ, проходимы они или нет. Поэтому проходимость всё же стоит посмотреть. С учётом, что там где кровь, там и фибрин, который отлично всё склеивает
42 - это мелочь. Вот 420 - это уже может пугать
Относительно лечения:
Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. Для лечения эндометриоза показана схема с 5 по 25 день цикла. На ней вероятность беременности гораздо ниже
Добрый день!
В апреле 24го обратилась к гинекологу с жалобами на мажущие выделения перед месячными и обильностью месячных.
Доктором были выполнены узи малого таза, взяты цитология (стекла) шейки матки, мазок на различные типы ВПЧ и колноскопия. Узи очагов эндометриоза не...
Здравствуйте, в гистологии не могут исключить атипические клетки, кольпоскопию можно делать, как не будет выделений после гистероскопии. , ввжеления могут быть до 3 недель после гистеро.если есть возможность, приложите выписку и гистологию
Здравствуйте! Мне 37 лет, рост 164, вес 63, из-за хронического эндометриоза (со слов врача), началась железодефицитная анемия (железо- 6,4, ферритин-3,5 и гемоглобин 105). Поэтому гинеколог предложила мне установить вмс Мирена в целях лечения эндометриоза. Но перед этим хотя...
Здравствуйте, Ася! Ациклические Кровянистые выделения первые 3 месяца приема кок это допустимая реакция адаптации. В случае, если выделения доставляют дискомфорт, рекомендуется транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня, с целью остановки выделений. Гормонов в Нова ринг изначально не достаточно для купирования симптомов Эндометриоза, при лечении Эндометриоза рекомендуется кок с диеногестом, в преимуществе клайра, обсудите с доктором смену Нова ринг на клайру. Дальше если при приеме клайра будете чувствовать себя хорошо можно оставить этот препарат на длительный прием до менопаузы. Относительно мирены, да, ациклические Кровянистые выделения могут быть до 6 месяцев. Подойдёт спираль/препарат мы не можем сказать, пока не начнете использовать, все очень индивидуально. Набор веса при приеме гормонов за счёт профицита калорий, гормоны могут повышать аппетит, Ваша задача его контролировать. Поэтому если нет противопоказаний для приема кок, готовы принимать ежедневно таблетки оставить прием клайра, если таблетки принимать не готовы ставить мирену. Да, Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность, чтобы не терять качество жизни нужно подобрать "свой" препарат. Можно рассмотреть постановку имплантата Импланон, но так же в побочных явлениях часто ациклические Кровянистые выделения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста как быть. Мне 25 лет. Ситуация следующая:
В ноябре 2023 вышла замуж, планировали беременность сразу, в конце февраля выяснилось наличие двухстороннего эндометриоза яичников: в правом киста размерами 45*31 мм, в левом 32*23. Назначили...
Здравствуйте.
Пока есть цикл с овуляцией, беременность возможна.
Но Амг у вас снижен, эндометриоз ещё больше поглащает овариальный резерв.
Так же он имеет свойство образовывать спайки, что может приводить к непроходимости труб.
Вы можете попытаться ещё в течении 3-4 циклов, если беременность не наступит, сделать как рекомендовал репродуктолог .
Сделать забор яйцеклеток, После уладить кисты, после сделать подсадку эмбриона
В 40 лет делали гистерорезектоскопию и с тех пор принимаю Силуэт от эндометриоза (визанну не стала принимать и из за стоимости, и не хотела делать ранний климакс). Сейчас мне 50 лет, яичник один по узи "совсем живой", в 7дневный перерыв в приеме Силуэта менструально подобная...
Добрый день!
В силуэте 30 мкг этинилэстрадиола, отмените его и сдайте на 2-5 день цикла кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин для оценки необходимости перехода с КОК (силуэт) на ЗГТ (фемостон, анжелик), где бОльшая доза эстрадиола.
При мигрени обязательна консультация невролога.
На фоне силуэта можно принимать менсе по 1 капс 2 р/д 1 мес, вигантол 20 капель 1 раз в неделю или 2000 МЕ витамина Д в день.
Добрый день !
Подскажите пожалуйста, мне назначали клайру для лечения эндометриоза. Были сильные боли , отдающий в прямую кишку во время месячных и очень обильные месячные со сгустками сильными .
Точно не помню, когда начала пить клайру, но примерно декабрь 2025 .
Начала...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Амина! Можно продолжить прием кок дальше по схеме, на фоне активных таблеток кровотечение должно остановиться.
Если на фоне приема Клайры отмечаете сохранение симптомов можно рассмотреть другие кок с диеногестом ( Жанин, Силуэт), установку ВМС Мирена или, если не нужна контрацепция - прием чистого диеногеста ( Визанна, Зафрилла).
Были ли половые акты с эякуляцией после пропуска таблетки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 45 лет. Принимаю 6 месяц зафриллу по поводу эндометриоза . В 2008 году оперироаана по-поводу эндометриоидной кисты правого яичника., ретро цервикального эндометриоза. Сейчас по УЗИ рецидив кисты, справа,(1, 2см),киста жёлтого тела? Фолликулярная киста...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, беспокоят кровянистые выделения уже около года. Я думала это из-за эрозии,которая у меня уже давно.Обращалась к гинекологу , делала кольпоскопию. Мне сказали, что у меня эктропион и небольшой участок эндометриоза в этом месте на шейке...
Здравствуйте.
Если есть очаг эндометриоза на шейке матки, с большой вероятностью причиной выделений и является эндометриоз.
Очаг эндометриоза можно удалить при помощи радиоволны например.
Относительно малого таза, в качестве дообследования рекомендую сделать МРТ малого таза.
Какие-то небольшие очаги эндометриоза по УЗИ могут не увидеть
Добрый день!
Болит прямая кишка особенно во время месячных уже года 2.
Делала в том году колоноскопию, там все хорошо.
Ставили эндометриоз из-за симптомов. Сильные месячные со сгустками и отдавало во время месячных в прямую кишку, стреляло туда резко иногда и даже в...
Амина, добрый вечер.
По описанию у Вас действительно очень похоже именно на тазовый эндометриоз с вовлечением области рядом с прямой кишкой.
Для этого как раз характерны боли, усиливающиеся во время месячных, прострелы в прямую кишку, болезненность при дефекации, чувство давления, неполного опорожнения.
То, что на КОК стало легче тоже косвенно говорит в пользу эндометриоза. СРК и сибр могут усиливать симптомы вздутие, чувствительность кишечника, спазмы, ощущение газов и давления внизу живота, но обычно они не дают такой четкой связи именно с циклом
Колоноскопия при этом может быть полностью нормальной, потому что эндометриоз располагается снаружи, а не внутри просвета. Поэтому повторять колоноскопию сейчас без новых симптомов не требуется
В данном случае возможно стоит очно обратиться не только к проктологу, но и к гинекологу.
Как правило, рекомендуют обязательно МРТ малого таза. Именно это исследование даст ответы. При необходимости уже решают вопрос об операции. Операции на венах малого таза делают при синдроме тазового венозного полнокровия, но это другая история и не основная причина таких симптомов
Пока для уменьшения боли рекомендуют контроль стула, исключение запоров, Форлакс 1 пакетик 1 раз в день 2-3 недели, теплые ванночки, при болях свечи с кетопрофеном или диклофенаком коротким курсом до 5 дней, если нет противопоказаний. После ретиноидов сухость и микротрещины тоже могли усилить дискомфорт
Берегите себя и здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле нашли кисту..рецидив эндометриоза..начала сдавать анализ крови в мае было СОЭ 35..сказали пересдать через 2 недели ..пересдала пришел анализ СОЭ 43 теперь...остальное все в норме почти..ранее жда на фоне эндометриоза..вроде как восстановила ..в марте СОЭ был 6..ну и...
СОЭ показывает хронический воспалительный очаг инфекции
Нужно комплексно подойти к обследованию мочеполовой системы.
ОАМ , развернутый биохимический анализ крови .
Есть ли ещё хронические заболевания , Лор органов , зубы , почки , мочевой пузырь ?