Консультация гинеколог-эндокринолога /

Какие таблетки принимать от потливости в предклимактерический период — вопрос №1498215

2228 просмотров

В 40 лет делали гистерорезектоскопию и с тех пор принимаю Силуэт от эндометриоза (визанну не стала принимать и из за стоимости, и не хотела делать ранний климакс). Сейчас мне 50 лет, яичник один по узи "совсем живой", в 7дневный перерыв в приеме Силуэта менструально подобная реакция, кровь не обильно. В онко центре Белая Роза Санкт-Петербург, и узи, и маммограма, анализ выделений из груди, кровь на онко, все в норме. Но вот уже несколько лет в первый день месячных сильная мигрень, обычные обезболивающие не снимают, принимаю Релпакс от мигрени плюс Миг, именно в первый день "месячных" и сильная потливость постоянно, при любой нагрузке, и, особенно, в жару, просто мокрый затылок. Знаю. что за несколько лет до климакса надо начинать пить какие то биодобавки и т.п., что начать принимать от потливости. Приливов нет. Потливость и мигрень в месячные. Мигрень иногда только в первый день, а иногда и в последний тоже. Какие таблетки по практике самые эффективные в предклимактерический период? Что можно принимать на фоне постоянного препарата от эндометриоза Силуэта?

Возраст: 50

Хронические болезни: эндометриоз, болезнь крона (под вопросом), катаральный колит (на постоянной основе месалазин, поддерживающая доза)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам необходимо с силуэтеюа перейти на прием ЗГТ - климонорм или фемостон 2/10
Клиент
Илона, все врачи, которые мной занимались, сказали, что от эндометриоза есть только 1 препарат, это Visanne, (но он полностью убирает месячные и наступает климакс, поэтому и из за очень высокой цены, я от него отказалась), а из всех противозачаточных эндометриоз можно лечить только Силуэтом и отменять его нельзя в моей ситуации.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Наталья, насколько выражен эндометриоз?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если жалобы беспокоят именно в период кровотечения отмены, то Вы можете Силуэт пить в непрерывном режиме. Если будут на фоне приема активных таблеток кровяные выделения, тогда уже нужно будет делать перерыв дня 4, а потом снова начинать Силуэт.

В период 7 дневного перерыва у Вас снижается выработка гормонов, особенно эстрадиола, этим и вызваны Ваши жалобы.
Клиент
нет, потливость постоянная, не только во время отмены
Акушер, Гинеколог
Тогда можно перейти на препараты заместительной гормональной терапии, например, на гель Эстрожель + Дюфастон/утрожестан.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Рекомендую плавно перейти на фемостон -2 . Также для профилактики остеопороза витамин Д 2000 МЕ в сутки .
приём фемостона начинают на следующий день после последней в упаковке таблетки
KOK.
Восполнение дефицита эстрогенов позволяет уменьшить приливы,психозмоциональное состояние, а также профилактировать остеопороз.
Можно использовать накожную форму эстрогенов . Эстрожель принимается с 1го дня цикла по 25 день цикла ежедневно 1 нажатие + с 16 по 25 день цикла добавляется препарат прогестерона Дюфастон 10мг
2 раза в день или утрожестан 200 мг 1 раз в день.
Если вообще не хотите принимать гормональные препараты,можно рассмотреть препараты из группы СИОЗС -пароксетин ,флуоксетин
Учитывая жалобы на мигрень я бы рассмотрела бы их
Клиент
Анна, витамин Д, и любые витамины организм не принимает. аллергия. у меня нейродермит. с 2х лет. также аллергия на пенициллин, и на многие препараты, например. на стрептоцид скорая увозила, и все искусственные витамины сразу кожа пятнами. на продукты с этими витаминами аллергии нет. видимо это из за болезни крона, кишечник поврежден, на колоноскопии эрозии сплошные от горла и дальше везде эрозии кровоточащие при пальпации. сейчас ремиссия. принимаю месалазин и железо -ферлатум. нормально. по витаминам все под запретом
Клиент
все врачи, которые мной занимались, сказали, что от эндометриоза есть только 1 препарат, это Visanne, (но он полностью убирает месячные и наступает климакс, поэтому и из за очень высокой цены, я от него отказалась), а из всех противозачаточных эндометриоз можно лечить только Силуэтом и отменять его нельзя в моей ситуации. десять лет назад сделана гистерорезектоскопия, убрано огромное количество железистой ткани и меня посадили на препарат от эндометриоза. до этого мясо падало кусками при месячных и меня просто заливало. как же я отменю препарат от эндометриоза? эндометрий и под силуэтом нарастает (врач сказала по узи эндометриоз никуда не ушел.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вопрос касаемо эндометриоза в данном возрасте уже не очень актуален, те снижается уровень гормонов, что дает регресс эндометриоза. А вот из препаратов, использующихся для менопаузы используются, препараты згт вместо силуэта. С учетом ваших мигреней(силуэт может провоцировать мигрень) лучше переходить на них. Это Фемостон или Анжелик. Дополнительно можно использовать менопейс или клималанин. Их можно совмещать.

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
В силуэте 30 мкг этинилэстрадиола, отмените его и сдайте на 2-5 день цикла кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин для оценки необходимости перехода с КОК (силуэт) на ЗГТ (фемостон, анжелик), где бОльшая доза эстрадиола.
При мигрени обязательна консультация невролога.

На фоне силуэта можно принимать менсе по 1 капс 2 р/д 1 мес, вигантол 20 капель 1 раз в неделю или 2000 МЕ витамина Д в день.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, на витамин Д аллергия. сразу. пробовала не один раз. все витамины не идут, к сожалению. попробую сдать все эти анализы. спасибо
Клиент
Светлана, невролог после мрт с сосудистой программой видит вильзиев круг не замкнут (как я понимаю, кровь у меня идет по запасному кругу) и говорит - изменения сосудистого характера и отправляет к эндокринолгу. эндокринолог видит только сильно повышенные антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе и говорит о каком то аутоимунном процессе, отправляет к гастероэнтелологу. гастероэнтерологи ссылаются на Болезнь Крона, которая опять же непонятный никому аутоимунный процесс и аллергия и проч. все от кишечника. также в центре ВЗК в Питере сделали предположение, что т.к. кровотечения из кишечника были (до Силуэта) во время месячных, хлестало и оттуда, и от сюда, то у меня похоже Эндометриоз кишечника и предложили повторно лечь к ним на колоноскопию. Я отказалась. Эндометриоз кишечника у меня или болезнь Крона так и сомневаются, может и то, и то. Когда сдавала ЛГ и ФГС меня гнали со словами - нет у вас никакого климакса. Но надо пересдать, время уже прошло не один год. На узи, повторюсь, один яичник совершенно живой и по узи эндометриоз никуда не ушел. Приливов у меня нет. Есть потливость. головная боль по типу мигрень один раз в месяц. Беспокоит именно потливость и то, что эндометриоз на месте.
Эндокринолог, Врач УЗД
могу частично представить как вам непросто ходить по врачам, рекомендации прежние (кроме невролога, т.к. уже у него были и кроме вигантола, раз у вас на него аллергия).
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Можно принимать курсами Ци-Клим-Аланин по 1т*2р в день 10 дней, затем по потребности курс повторять. Хорошо добавить витаминно-минеральный комплекс Менсе по 1к*2р в день 1 месяц. Плюс витамин Д по 2000ед*1р в день
Клиент
Елена, к сожалению, на витамин Д и другие витамины аллергия. ем натуральные продукты, фрукты и т.п., на них аллергии нет
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Тогда Ци-Клим-Аланин остаётся. Либо можно ввести спираль Мирену, раз есть эндометриоз и отдельно получать эстрогены, например, в виде геля Эстражеля на кожу живота. Будет и лечение эндометриоза, и контрацепция, и уберёт приливы, не будет негативного влиять на систему свёртывания и ЖКТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие обследования пройти
27 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Мигрень. Частичная пропажа зрения
28 апреля 2023
Арсений
Вопрос закрыт
Аппендицит?
5 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Срб 7.36 после перенесенной пневмонии
19 февраля 2024
Лина
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие после мигрени
25 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Разбор анализов
1 февраля
Мари, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...