Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Положена ли инвалидность
1 ответИБС стенокардия ФК 2 пикс бду аr 3 СТ 4 недостаточность АК,недостаточность МК выраженная
Здравствуйте, вероятно, может быть положена операция. Инвалидность под вопросом, критерии инвалидности Вы не указали, класс сердечной недостаточности
Здравствуйте! У мамы диагностировали рак левой почки, ее, надпочечник и лимфоузлы вырезали. Правая почка сейчас с четкими неровными контурами, есть кисты размером до 16 мм, мелкие конкременты в чашечках. В правом надпочечнике объемное образование с четкими контурами,...
Здравствуйте! Судя по анализам, функция почек снижена, но не настолько критично. чтобы вызывать неврологические симптомы. Для повышение уровня калия также нехарактерны такие проявления. Стоит обсудить с неврологом дальнейшие шаги. при нейропатической боли обычно назначаются препараты из группы нейролептиков, такие как габапентин, и трициклические антидепрессанты (Амитриптиллин). Сахарного диабета нет? Для того, чтобы оставшаяся почка меньше страдала от повышенной нагрузки показана нефропротекция. Как правило это диета+препараты. Что принимает мама из лекарств сейчас? Какое АД, холестерин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Малышке 3 недели. Изначально были полностью на ГВ. Три дня назад при кормлении начались истерики: берет грудь, ест, орёт, в животе начинается урчание мгновенно. После чего ребёнок плакал , выгибал ножки, минут 30 не могли успокоить. И так каждое кормление. Стул...
С приемом лактазара это не связано, от него хуже стать не может
Добрый день! Ребенку 2,5 месяца, на гв. С рождения мучают колики и газики. Ночью и под утро просыпается, поджимает ножки и плачет от того, что не может опрожнить кишечник и выпустить газы. Спасаемся исключительно массажем животика. На протяжении +-20-30 минут делаем ей массаж...
Здравствуйте! По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста. Норма лейкоцитов может достигать 20-30. Углеводы по анализу повышенны, но данный анализ выявляет абсолютно все углеводы, а не только лактозу. Поэтому ЛН ставят только по клинике. Для лактазной недостаточности характерен частый жидкий стул который впитывается в подгузник и раздражает попу, а учитывая что стул один раз в сутки, в таких случаях клиника ЛН маловероятна. Также учитывая, что у малыш достаточно хорошо отходят газы после массажа и в целом он неплохо спит, в таких случаях говорят о период младенческой дисхезии - это тот период, который можно только облегчить, но не купировать полностью, что на данный момент и выполняется.
Здравствуйте, ребенку 2 года и 4 месяца, поставили диагноз по узи "Недостаточность минтрального клапана 2+. Vena contacts 2.8mm" Очень сильно переживаю, лечиться ли это?Или это на всю жизнь? Ребенок пошел в сад и стал часто болеть, на узи нашли вот эту болячку. Долго ли с...
Здравствуйте, Марина. По данным эхо кардиографии- уплотнены створки митрального клапана, митральная недостаточность 2 степени - это совершенно не является показанием для операции !! Но необходимо исключить воспаление в области митрального клапана, для этого советую сдать острофазовые белки воспаления: клинический анализ крови (соэ), СРБ , АСЛ-О , КФК - МВ . На продолжительность жизни это состояние никак не влияет , не переживайте! Но с учётом небольшого расширения левого предсердия. , необходимо обсудить с детским кардиологом необходимость приема верошпирона , для предотвращения расширения камер сердца, чтобы в будущем не развивалась сердечная недостаточность!! Не болел ли ребёнок ангиной ? Нет беспокоит ли одышка ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по трем вопросам ниже. На УЗИ при поступлении в роддом в 03 ночи было указано: мелкодисперсная взвесь, обвитие шеи пуповиной, "двойное?". Сильные схватки начались приблизительно около 5 утра. В 7-30 утра на КТГ пульс ребенка резко...
Здравствуйте. Причины гипоксии в родах разные. Ребёнок во время родов поворачивается, опускается по родовым путям, может зажимать пуповину. Может быть отслойка. Длительное стояние в одном положении. Обвитие может приводить к укорочению пуповины, это в том числе может быть причиной гипоксии. Дискоординация родовой деятельности, быстрые роды. 2 на фоне гипоксии сфинктер заднего прохода расслабляется, ребено испражняется в воды. Эти воды заглатывает. Это попадает в лёгкие, соответственно развивается пневмония. На каком этапе это произошло никто не скажет. 3.можно быт сначала, может быть в конце родов. Децелерация указывает на гипоксию.
Добрый день. Малышу 2,5 месяца. Полностью на ГВ. В 1 месяц выявили лактазную недостаточность. Принимаем Лактазар практически во все кормления, кроме ночных (педиатр сказала , что можно 3-4 раза в день, поэтому иногда пропускаем днём). Пенистого стула не было, только...
Как только кал станет реже, обычно спустя 2-3 месяца приёма.
Здравствуйте. Кошка (метис) 18 лет, вес 4,15 кг. Питание только влажный корм Ration (от сухого, любого, повышается сахар). 1 - 1,5 месяца назад была смена корма на Lick Nose, (старый корм исчез из продажи). Новый корм ела хорошо. Неделю назад ухудшилось самочувствие:...
Добрый день. По биохимическому анализу крови можно предположить ХПН 2 стадии. Эозтнофильная гранулема-это зачастую аллергическая реакция. Наилучший эффект оказывают гормональные препараты ( глюкокортикоиды) . Дозировка подбирается индивидуально и длительность курса зависит от динамики. Препараты группы НПВС при почечных патологиях противопоказаны, так как могут усугублять работу почек. Скажите пожалуйста, пробовали ли смешивать Нефроантиокс с влажным кормом или паштетом в однородную массу? Можно попробовать заменить на препарат Нефроланвет ( в виде пасты) Также рекомендовано перевести на диетический ветеринарный корм Ренал ( любой фирмы) с пониженным содержанием белка и фосфора. Контроль почечных показателей и артериального давления через 1-2 месяца. Так же необходимо сдать мочу на соотношение белок/креатинин для оценки протеинурии, что важно при нарушении работы почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор, нарушение переваривания
10 ответовПо анализу кала: Недостаточность желудочного переваривания(гастрогенный синдром, патологические процесси в толстой кишке) гнилостная диспепсия(нарушение переваривания белков) недостаточность панкреатического переваривания(панкретогенный синдром)нарушение...
Никаких ферментов ни в коем случае, особенно микрогрануллированных (креон или эрмиталь),все ферменты крепят сильно ! Обязательно наладить питьевой режим из расчёта 40мл на кг веса . В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препараты выбора в коррекция тугого стула, это лёгкие послабляющие средства на основе псиллиума или подорожник (фитомуцил, мукофальк, эубикор)начиная с 1-2 пакетов в сутки, максимум до 6 пакетов. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Желательно дообследоваться: -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом ИГХ -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.