Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность постановки диагноза
5 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года. Двое детей (2 кесарево). На протяжении всей взрослой жизни мучали боли в суставах. В 17-18 лет переболела опоясывающим лишаем, болели локти после. В 30 лет был поставлен диагноз артроз 2 степени коленного сустава и выявлены множественные язвы...
Рентген не видит активный артрит. Ваш рентген я видела, диагноза не ставят на основании него ( если конечно не классика РА на поздних стадиях).
Здравствуйте, уважаемые доктора, очень прошу Вашей помощи, так как переживаю не самый легкий период в жизни. Получила результаты МРТ сегодня, сейчас прохожу лечение у Лора, так как много болела ОРВИ в этом году, и в итоге сфеноидит. Я тревожный человек и время от времени у...
Не накручивайте заранее; уверена ничего серьезного; при РС специфические очаги видны на обычном МРТ , там особая локализация и характер очагов ( с перифокальним отеком). И клиника конечно же. Уверена у вас все хорошо!
Очаг в легких при раке груди
22 ответаРанее по трепан биопсии нашли инвазивную карциному молочной железы, размерами 0,6 см на 0,6 см. Пока что жду консилиум. В легком заметили очаг, сделали кт и кт с контрастом. Результаты кт с контрастом пугают. Подскажите, пугает результат, это еще одна опухоль или метостаз?...
она не столь вероятна, но не исключена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли онкологию в груди
15 ответовЗаключение Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени злокачественности. Проводится иммуногистохимическое исследование. Комментарий к заключению Код по МКБ-10 C50.9 - Злокачественное новообразование молочной железы неуточненной части Топографический код по...
Лилия, здравствуйте! Есть ли возможность прикрепить результат УЗИ молочных желез? Выполняли МРТ малого таза?, КТ брюшной полости? На данный момент речь идет о первой или второй, ранней стадии развития заболевания. В легких, вероятнее всего, определяется доброкачественное образование (гамартома), она не опасна, по описанию на метастаз не похоже. Сейчас важно дождаться результатов ИГХ исследования - это биологический состав опухоли, от него зависит тактика действий.
Ночные зрительные приступы
8 ответовЗдравствуйте. Очень прошу помочь разобраться в моей ситуации. Около 4 месяцев назад после приступа доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), подтверждённого сурдологом и купированного позиционным манёвром, у меня развилась выраженная тревога и...
Здравствуйте. По описанию и представленным данным клиническая картина не выглядит типичной для рассеянного склероза. На МРТ выявлен небольшой очаг около 5 мм без накопления контраста и без динамики — такие очаги нередко имеют сосудистый или неспецифический характер (очаг глиоза) и сами по себе не подтверждают демиелинизирующее заболевание, особенно при нормальном неврологическом осмотре. Описанные ночные зрительные эпизоды, возникающие при пробуждении, кратковременные и полностью обратимые, чаще связаны с нарушением перехода между фазами сна и бодрствования, тревожным расстройством, остаточными вестибулярными явлениями после ДППГ или зрительным перенапряжением, а также могут усиливаться на фоне астигматизма и спазма аккомодации. Для рассеянного склероза характерны стойкие неврологические симптомы (снижение зрения, слабость, выраженные нарушения чувствительности или координации), сохраняющиеся днями или неделями, чего в вашем описании нет. В данной ситуации целесообразно продолжать наблюдение у невролога, при необходимости выполнить контрольное МРТ через 6–12 месяцев, а также обсудить с врачом коррекцию тревожного расстройства и режим сна, поскольку именно тревога часто поддерживает подобные ночные сенсорные феномены.
Здравствуйте. Нужен совет по поводу состояния, которое длится уже несколько лет. После перенесённого COVID-19 несколько лет назад наблюдается постоянный «туман в голове». Однако важное уточнение — он возникает исключительно при воздействии яркого освещения: * солнечная...
Да, 10 мг это минимальная эффективная дозировка, можно повышать далее до 20 мг (на 5 мг в неделю) При подъеме дозы могут усиливаться симптомы и ухудшаться состояние, такое бывает В таких случая во время нарастания дозировки нужно добавлять атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь, по необходимости можно добавлять и на день 1/2 таб, данные препараты будут помогать с побочными эффектами пока антидепрессант накапливается Данных за органику у вас нет, тем более по МРТ все чисто Органическая патология проявляется более стоящими симптомами и неврологическим дефицитом, то есть онемение в конечностях(которое подтверждается при осмотре врачом когда колят иголочкой), слабость конечностей (когда не можете держать предметы, встать на пятки, носки) Ощущение тумана в голове не относится к неврологическому дефициту Также если не сдавали анализы крови нужно сдать, так как дефицитные состояния могут ухудшать ваше состояние Также если вас не смотрел офтальмолог необходим подробный осмотр, чтобы исключить офтальмологические причины светочувствительности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома гипофиза
3 ответаЗдравствуйте, меня зовут Любовь, мне 40 лет. Пол года назад мне был поставлен диагноз аденома гипофиза . Заключение следующее: на серии мр-томограмм хиазмально-сеплярной области, выполненных по Т1 и Т2 в 2-х проекциях-супраселлярная цистерна выраженн пролабирует полость...
Здравствуйте. Микроаденому гипофиза не оперируют, обычно рекомендуют наблюдать за ростом, и смотреть гормоны гипофиза, при отклонении гормональная терапия. В частности пролактиномы и тиреотропиномы их лечат гормонами. Если гормоны в норме тогда могу порекомендовать хирургическое, и опять будут смотреть на рост. Помимо пролактина надо сдать: соматотропный гормон (СТГ), адренокортикотропный (АКТГ), инсулиноподобный фактор роста 1, ТТГ, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон , Т3, Т4 свободный, кортизол, эстрадиол и тестостерон. Так как было отмечено что пролактин повышался значит аденома гормонально активная, и тактика заключается в подавлении выработки Достинексом.
Отекло колено после Covid-19
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за консультацией по следующему вопросу: у меня отекло правое колено. Женщина, 35 лет. Проблема началась в конце марта после длительного перелета. В полете ноги отекли, а также я сидела по-турецки и с поджатыми под себя ногами...
Здравствуйте, Ева. Скажу сразу, что вариантов диагноза может быть много. Поэтому гадать не будем. Обязательно нужно начинать обследование. Так может проявляться и дебют ревматоидного артрита, и артрит после ковида, и псориатический артрит и другие. Основные обследования: 1. Общий анализ крови, СОЭ 2. Биохимия крови: АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, холестерин, глюкоза, об.белок, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. 3. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис 4. Диаскин-тест 5. МРТ коленного сустава (Обязательно). 6. Консультация дерматолога для исключения псориаза Скажите пожалуйста, палец на руке или ноге как сосиска никогда не припухал? Нижняя часть спины в покое или ночью не болит? Прикрепите пожалуйста фото высыпаний. С таким отеком наколенник сложно будет носить, но можете попробовать самый мягкий, без ребер жесткости.
РС или боррелиоз?
1 ответЗдравствуйте! Вот уже 7 месяцев нахожусь в очень плохом состоянии и на данный момент оно стало ухудшаться гораздо быстрее. Началось все летом в 2016 году, после посещения озер, рек и прочих мест туристического отдыха в городе Самара. Сразу оговорюсь, укуса клеща я на себе не...
Здравствуйте! Дождитесь результата для начала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЭТ/КТ расшифровка
10 ответовОбласть головы и шеи: Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены. Слюнные железы без особенностей. Анатомия полости рта, ротоглотки, носоглотки и гортани без особенностей. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. Физиологическое...
Если ваш папа сам себя обслуживает, лекарственную терапию нужно рассмотреть. Так как это плоскоклеточный тип опухоли, мутации Egfr,Alk,Ros1, как правило здесь не назначаются, но можно рассмотреть иммунотерапию ниволумабом, без определения PDL статуса, либо химиотерапию. При метастазах в кости должны назначить золедроновую кислоту 1 раз в 28 дней.