Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск С.Дауна 1:56 НИПТ или амниоцентез
17 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет, беременность вторая естественная. На 1 скрининге выявили Индивид. Риск Трисомия 21 1:56. Свободная бета-субъединица ХГЧ 54.40 МЕ/л / 1.326 МоМ РАРР-А 0.409 МЕ/л / 0.229 МоМ ЧСС плода 160 уд/мин КТР 58.0 мм ТВП 1.70 мм Кость носа определяется....
Здравствуйте, нипт является высокочувствительным методом,информативность составляет 99%, что сопоставимо с проколом, у вас из крови выделяют ДНК малыша и его исследуют. Если по нипт будет высокий риск, то тогда делают прокол, это достаточно безопасное исследование и дает уже 100% результат.
Высокий риск Дауна по Нипт
31 ответДобрый вечер, уважаемые врачи. Первый скрининг показал невысокие риски 1 к 492, серую зону, так как возраст 36л. Но анализ Papp 0,256Мом, ХГЧ 0,602 Мом. По УЗИ всё хорошо, кромеТВП 2,7. Сделала Нипт, а там риск высокий 9из 10 по Дауну! Генетик отправила на прокол на...
Здравствуйте. Амниоцентез прёдпочтительнее. Он точно скажет.
Помогите разобраться с Prisca 2
5 ответовДобрый вечер. Сдавала анализ на генетику Prisca 2, т.к.первый не сдала, не было талонов к врачу на узи, пока дали талон срок вышел. Пришёл страшный для меня результат. Трисомия 21 риск 1:79. Я принимаю утрожестан 400мг, эутирокс 75 мг. Был токсикоз сильный, жду девочку. Сдала...
Здравствуйте! В данном случае нужно будет принимать решение по результатам 2 скрининга, я так понимаю, вы его ещё не делали. Если по узи будут какие-то подозрения на генетические заболевания,учитывая такой результат сданного вами анализа, предложат амниоцентез. Он является стандартом в данном случае и может чётко ответить на вопрос, есть ли заболевания у плода, НИПТ на сегодняшний день стандартом не является и высчитывает только риски
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй скрининг и твп
12 ответовЗдравствуйте! У меня сегодня был второй скрининг . До этого сдавала Нипт ( все в норме ), там был намерен каждый раз разный , срок беременности меняют опять . В этот раз генетик обещала , что если второй скрининг с нипт нормальные , то от меня отстанут . Узи и эхо...
Здравствуйте Твп на втором узи уже не смотрят По фото с 1 скринига нет там 6мм твп, максимум 4 Из-за этого и такие риски На 2 узи срок у Вас 19.4 недели Срок изменяют только 1 раз на 1 скрининге Больше не меняют По узи ничего плохого нет Кардиомагнил Вы же пьёте? На Шерешевского- тернера Вы сдали анализ)
Добрый день. Ситуация следующая. Сыну 1 год и 3 месяца, рост 84 см.По результатам общего анализа крови понижен гемоглобин (сдавали 3 раза, результат: 91-95-91, при этом 1-й и 3-й раз через 2 недели после болезни). Ферритин ниже нормы: 3,45 нг/мл, витамин В12 в норме, но ближе...
Добрый день. Солиларна с коллегами, ищите персистирующие вирусные инфекции: кровь методом ИФА на антитела IgM VCA VEB, IgG EA VEB, IgG NA VEB, IgM, IgG CMV, IgG, IgM HSV 1,2,6 типов. ПЦР, на мой взгляд, нужно сдавать вторым этапом, только при обнаружении антител к какой-то инфекции, так сэкономите деньги на ненужные исследования.
Здравствуйте, маме 84 года. Стоит на учёте в онкоцентре РМЖ левой с 2021 года. Не оперировалась, гормонотерапию и химию, не проходила. 4 февраля открылись раны на уплотнении груди, появилось небольшое кровотечение, также в носу травмирован сосуд при снятии сухой корочки....
Здравствуйте, сейчас есть все показания для экстренной госпитализации, переливания тромбоконцентрата. По тяжести состояния можно использовать Преднизолон 0.5 мг на кг веса внутривенно. НПВС принимать крайне нежелательно , они усиливают тромбоцитопению и кровоточивость. С целью обезболивания рассмотрите трансдермальную систему с фентанилом. По гепатиту С скорее всего только гепатопротекторы и симптоматика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок возраст 1,7. С октября лечимся у гематолога с ЖДА. Пьем мальтофер 12 кап 2 раза в день, 1/2 фолиевой кислоты. Ребенок часто болеющий ( дома есть старший ребенок 6 лет, от него часто подхватываем ). Анализы от октября прилагаю. Каждый месяц сдавали анализы смотрели...
Уробилиноген в пределах допустимых значений
Витамин е и новорожденный
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца, 44 недели. Родился недоношенный в 33 недели и 4 дня. Сейчас вес 4700 Гематолог назначил в связи с анемией, витамин е 10%, 3 капли 2 раза в день перед едой с водичкой. Дала утром, вечером и на следующий день. Малыш начал фонтаном срыгивать,...
Здравствуйте, Екатерина. Действительно, у малышей, родившихся раньше срока в большинстве случаев развивается анемия недоношенных, требующая коррекции. В таком случае Мальтофер назначается из расчета 1-2 капли на кг. веса в сутки, разделенные на 2 или 3 приема. Кроме того, у малышей после рождения происходит смена фетального (плодного) гемоглобина на обычный и уровень гемоглобина снижается даже у деток, рожденных в срок. Возникает так называемая физиологическая анемия. Допустимыми показателями в первые 6 месяцев являются до 95 г/л, все, что ниже - рекомендуется назначать курс лечения под контролем ОАК+ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Витамин Е и фолиевая кислота рекомендованы к назначению только в случае лабораторно подтвержденного дефицита. На прием витамина Е могли возникнуть срыгивания, но "отмирания" желудка не будет, не переживайте. Вы принимали препарат очень короткое время, последствий не будет. Кашель, действительно, мог возникнуть после обильных срыгиваний и заброса. В таких случаях рекомендуется наблюдение педиатра, при сохранении кашля, появлении шумного дыхания, одышки рекомендуется исключение аспирационной пневмонии (к счастью такие случаи не так часты).
Это лейкоз?
28 ответовЗдравствуйте! Пациентка 56 лет перенесла ковид, 28% поражения, выписана почти 3 недели назад из госпиталя, лежала 3 недели в больнице, получала артлегию 2 дозы, 20+ дексаметазон, гепарин 2 раза в день, эликвис, в данный момент принимает дексаметазон по 1 т в день, и эликвис...
Здравствуйте. Какой специалист подозревает лейкоз? Или это Ваши подозрения? Общее количество лейкоцитов в норме, при лейкозах это 30-40-50. Увеличено количество молодых клеток, это могут быть последствия ковида - костный мозг не успел восстановиться Тактика здесь следующая: ОАК в динамике через 10-14 дней. При сохранении изменений - очная консультация гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски тромбофилии при беременности
6 ответовЗдравствуйте! я беременна ,срок 7 недель, мне 36 лет. ранее была замершая беременность на сроке 6 недель. так же у меня есть наследственный риск по тромбофилии. гематолог назначила анализы. результаты: протромбиновое время- 11.5, протромбин по Квику - 91, МНО- 1.04, АЧТВ -...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Протеины C и S сдаются вне беременности. В беременность снижение будет естественным. Пока по вводным данным риск тромбозов низкий. Лечение не требуется.