Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суточный мониторинг ЭКГ.
14 ответовДобрый день. Сын 15 лет, были жалобы на утомляемость, вялость, головную боль. Сделали суточный мониторинг ЭКГ, расшифруйте, пожалуйста, являются ли показатели в пределах нормы? Что означают паузы и опасны ли они?
Ольга, если нет предобморочных состоянийэ, обмороков, то данные паузы не опасны, но требуют контроля. Изменения могут носить дисметаболический, дисгормональный характер, нарушение автономной регуляции. Если ттг хороший и в оак нет изменений, дополнительно стоит пройти ферритин ( депо железа), магний, кальций онизированный, калий, узи сердца, очно посетить детского кардиолога. Контроль холтера суточного в динамике
На узи обнаружили камни в желчном. Какие анализы сдавать и к какому специалисту с ними идти? Жалобы на локальную боль слева, эпизодически. Специалист узи рекомендовала не делать лапороскоптю, а полноценную операцию
Здравствуйте! Вам необходимо получить консультацию гастроэнтеролога и хирурга.
Расшифровка узи сердца
28 ответовЗдравствуйте. Женщина 68 лет. Около недели жалобы на периодические боли под левой лопаткой. Сделали УЗИ. Хотелось бы понять что там происходит по картине в целом и связаны ли боли с этим?
Здравствуйте! На УЗИ сердца есть признаки поражения верхушки сердца каким-то процессом ( чаще всего такое встречается после инфаркта, был ли такой эпизод в жизни у пациентки?), также описано утолщение левого желудочка, что связано с гипертонией и увеличение левого предсердия( есть ли мерцательная аритмия ?). Сократительная способность сердца хорошая, явных признаков сердечной недостаточности не зафиксировано. Грубой клапанной патологии не описано. УЗИ сердца не всегда позволяет определить причину боли, необходимо комплексное обследование, желательно выполнить ЭКГ в момент боли. Подскажите, пожалуйста, какие еще есть диагнозы? Какой характер боли? Когда началась? С чем связывает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов боли в животе
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня сдала кровь хотела бы узнать о чем говорят результаты. Жалобы на боль в животе после еды через 3-4 часа, потемнее мочи. Жидкий стул, желтого цвета. Что делать дальше ?
Здравствуйте! По биохимии повышена глюкоза крови, необходимо очно посетить эндокринолога. Есть незначительное повышение ГГТ и общего холестерина, что указывает на небольшие проблемы с печенью, вероятно в сторону жирового гепатоза (возможно имеется лишний вес). Но с учётом Ваших жалоб, необходимо обратить внимание на кишечник, вероятно проблемы именно с ним. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Гемангиомы. МРТ описание
10 ответовЖалобы -Скованность в позвоночнике у мамы.(56 лет ) Была операция в грудном отделе . Расшифруйте пожалуйста МРТ ? Есть ли лечение гимангиом ? И может ли операция залития цемента оставить человека не подвижным. Спасибо
Да. В очень редких случаях применяют лучевую терапию, если есть противопоказания к вертебропластике, или рецидивирующие гемангиомы. Из-за вероятности лучевых осложнений используется очень редко. Иногда их иссекают хирургическим путем, например при злокачественной трансформации или при массивном сдавлении спинного мозга. Но в данном случае эти варианты нецелесообразны. Консервативного лечения непосредственно гемангиом нет. Если боль вызвана не гемангиомой, а дегенеративными изменениями (что, скорее всего, в данном случае), то применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — например, мелоксикам, нимесулид, миорелаксанты — при мышечном спазме. Массаж, мануальная терапия, ударно-волновая терапия в зоне гемангиом — строго противопоказаны! Они могут спровоцировать кровотечение или перелом. Поэтому альтернатива вертебропластике — это наблюдение и консервативное лечение симптомов, вызванных дегенеративными изменениями. Гемангиомы сами по себе, если они стабильны и бессимптомны, не лечат — их просто контролируют.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС. Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель УЗИ ОБП для оценки желчеоттока Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор припората
1 ответДобрый день,есть жалобы на затруднение в мочеиспускании, так получилось был на консультации у двух урологов, один назначил припорат Омник Окас, другой Алфупрост, какой припорат лучше выбрать? Оба припората принимать нельзя?
Здравствуйте. Оба препарата из одной фармако- терапевтической группы, так что принимайте только один препарат
Расшифровка анализа крови
9 ответовСейчас болею бронхитом. Есть жалобы на кровохарканье, но я выяснил, что это вроде из носа течет кровь. Рентген лёгких хороший. Пришли результаты общего анализа крови. Расшифруйте, пожалуйста. Есть ли серьезные нарушения?
по крови есть незначительное снижение эритроцитов, при хорошем питании, это ничего не значит.
Высокий гемоглобин , юноша 21 год
30 ответовжалобы на носовые кровотечения, необильные, чуть-чуть, по анализам нашли гемоглобин 164, 168. могу прикрепить ОАК с результатами. направили на консультацию к гематологу. у брата двоюродного был а тромбоцитоперическая пурпура, вылечили.
Прикрепите анализы в динамике, если есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарий к результату биопсии
12 ответовПрокомментируйте, пожалуйста результаты биопсии , забрали во время фгдс . Жалобы на изжогу (оооочень редко) в финале беременности . Скрытая кровь в Кале (колоноскопию делала , все в норме, в заключении стоит только внутренний геморрой).
Здравствуйте. по результам биопсии подтверждено наличия воспаления в пищеводе- нужно лечение. Есть результат фгдс?