Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, причины, обследование
33 ответаЗдравствуйте. Моей маме 71 год. Ее беспокоют сильные и постоянные головные боли. Раньше голова болела редко и боль легко снималась цитрамоном. В середине октября появились болевые ощущения. Мама жаловалась на боль преимущественно с одной стороны (слева) головы и лица,...
По всем симптомам, это невралгия тройничного нерва. Видимо, ей был назначен карбомазепин или габапентин. Эти препараты вызывают сонливость и головокружение, но только с их помощью можно избавиться от этой боли. Все же начните с карбомазепина по 100мг 3р в день, постепенно прибавляя по 100мг до дозы 200мг 3р в день. Обследование пока не нужно.
Сколиоз, выпрямленный лордоз
8 ответовЗдравствуйте. Сделала рентген спины всех трех отделов. Обнаружили сколиоз. Год назад на рентгене сколиоза еще не было, был остеохондроз и лордоз. Добавился сколиоз. Так выглядит описание рентгена поясничного отдела: Код заболевания -М 42.9. На рентгенограммах...
? Добрый вечер ? Возможно ли сколиоз полностью вылечить, выпрямить позвоночник? ➡️ ➡️ ➡️ Позвоночник не может быть прямым. Так как он имеет S-образную форму изначально. Скорректировать сколиоз можно ? И лордоз возможно исправить хоть немного? ➡️ ➡️ ➡️ Лордоз в шейном и поясничном отделе - это норма для нормального строения позвоночника ? Это уже не первая стадия лордоза? ➡️ ➡️ ➡️ Мы лечим не рентген заключение, а непосредственно человека
Градиент митрального клапа повышен
17 ответовУже неделю пульс 95-100,до этого был идеальный 65-70,давление 120 на 80 Много сопутствующий заболеваний Последствия повторного ишемического инсульта (ранний восстановительный период), атеротромботический подтип, в бассейне левой СМА, вследствие окклюзии М1 сегмента от...
Оставьте бисопролол - это препарат первой линии в контроле ритма и лечении хсн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик при отите
3 ответаДобрый день. Ребенок, 5 лет, 17 ноября поднялась температура 37,5, насморк несильный, немного болело ухо при нажатии на козелок, горло немного красное, кашля не было. Педиатр стандартно назначила ангидак, фарингосепт, обильное питье, промывать нос. Сказала, что в ушах...
Здравствуйте В первом анализе крови признаки бактериальной инфекции Во втором анализе крови признаки вирусной инфекции которые как правило не требует назначения антибиотика Дополнительно в таких случаях также желательно выполнить анализ крови на с- реактивный белок -более чувствительный маркер воспаления Более вероятно что у ребёнка в текущий момент вирусной инфекции которая лечится симптоматически без использования антибиотиков В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Синусит, фронтит? головная боль
8 ответов29.03.23 -4.04.26 орви (аденовирус? Тк до этого был у ребенка подтвержденный) 4.04.26 – 5.04.26 болит голова, боль при наклоне, краснеет лицо иногда (как после бани) заложенность в пазухах сопли постоянно текут светло желтые, нос дышит тк називин и дезринит начала 31.03....
Здравствуйте! В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней. Курс антибиотика Амоксиклав следует продолжить до 7- 10 дней. Головная боль может быть и от гайморита с патологическим содержимым. Конечно, не исключается вовлечение в воспалительный процесс и лобных пазух. К сожалению, у меня не открывается фото снимка, если не сложно, повторите,пожалуйста. Данных за осложнение на мозг нет. Снимок можео сделать повторно и посмотреть состояние лобных пазух и динамику патологического содержимого в гайморовой пазухе.
Что это синусит или киста с полипом?
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Помогите разобраться. Три месяца болит голова, ежедневно, с утра до вечера, давит с обеих сторон на виски и лобная часть ,часто отдаёт в глаза. (Невролог сказал исключить ЛОР заболевания и работать с ВНЧ суставом) Далее весь февраль...
Боль связана лишь отеком. Как только его снимем сразу станет легче. Дополнительно первые 2-3 дня можно использовать препараты в составе которых есть сосудосуживающие препараты с системным действием - терафлю например. тоже поможет дополнительно снять отек. Можно попробовать все же принять что-либо от аллергии Иногда подобное воспаление бывает на фоне повышенной чувствительности на вирусные токсины. К примеру фенистил, аллергией, цетрин и др. Вся цель в том чтобы раскрыть нос. в клинике ЛОр врач проводит анемизацию - вставляет ватник с сосудосуживающим средством. в домашних условиях первые дни пациент мог быть установить турунду с сосудосуживающими препаратами или ватную палочку, глубоко в нос, аккуратно. как только откроется нос, промываем его, и применяем назонекс по 2 впрыска 2 раза в день или авамис, если назонекс не подходит. Потом эти препараты (или назонекс или авамис) оставляем на 12 недель не меньше. В дальнейшем если ситуация никак не меняется доктор может предложить провести вазотомию носовых раковин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в мокроте
2 ответаДобрый день ,Петр, 44 года стаж курения 30 лет. В феврале этого года сильно заболел , малой что то притащил из сада, сильная температура, кашель, потом к нему добавился синусит и отит. Вызвал врача он меня прослушал, сказал все нормально хрипов нет, на сл, день врач терапевт...
Здравствуйте, Петр. По стажу курения совершенно закономерно возможно развитие хронического бронхита. При нем слизистая становится более рыхлая и ранимая. И любой эпизод сильного кашля или закашливания может привести с травматизации мелкой сети сосудов с появлением кровянистых вкраплений. Такое не редкость. Пока о новообразовании с такой редкой симптоматикой речь не идет. Но быть настороже нам все равно нужно. В диагностике обычно используется КТ ОГК для оценки структуры легочной ткани и бронхов, ибо рентген обладает низкой чувствительностью на выявление. Онкомаркеры в стартовой диагностике новообразований не используются, их чувствительность в пределах 30%. Их задача - контроль рецидива, если пациент пролечен от опухоли. И в случае продолжения таких позывов на кашель с появлением кровянистых вкраплений, если по КТ ничего не найдут, делается ФБС, там уже эндоскопически смотрятся бронхи до мелкого калибра и проводится биопсия, если что-то находят. Учитывая, что вы волнуетесь, чтобы себя успокоить, целесообразно сделать обследование.
Анемия у пожилого человека
2 ответаДобрый день! Опишу с самого начала. Пожилой человек 72 года, гипертоник, начал чувствовать себя плохо примерно 2,5 месяца назад : слабость с самого утра, одышка, падение давления: измерения на кровати с утра 145/90, когда человек начинает расхаживаться даже по квартире падает...
Здравствуйте, симптомы от дефицита железа купируются только после восстановления гемоглобина и ферритина. Возможно рассмотреть внутривенную коррекцию анемии, чтобы быстрее купировать симптомы. Колоноскопия вам все же рекомендована , для исключения онкологического процесса кишечника. Можно рассмотреть вариант проведения МСКТ органов брюшной полости с контрастом (при наличии изменений кишечника, описываются ) Так же дополнительно сдать фолаты и В12, если ранее не сдавали. Наличие большого камня в желчном пузыре не будет причиной анемии.
Гайморит и ВЭБ
17 ответов01.03.2025 очень сильно заболела. Температура до 39.3 держалась две недели, пропала только на 5 день антибиотиков (левофлоксацин), жёлто-зелёные густые сопли, сильная заложенность, которая не проходила даже с использованием сосудосуживающих капель (снуп), горло болело очень...
Здравствуйте. Деле в том что часто бывает что гной нужно эвакуировать механически, если самостоятельно слизь не выходит. Так как в таких ситуациях антибиотик не справиться. Он не действует внутри гноя. Кроме пункции можно применять Ямик-катетер, если найдёте где вам смогут провести такую процедуру. А в лобных пазухах даже сохраняется отёк, поэтому действительно есть необходимость госпитализации в подобных ситуациях, особенно когда нет эффекта от применения назначенного лечения, смены антибиотика. На сегодняшний день как дышит нос ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли аденоиды дать высокий СОЭ
8 ответов28 января ребёнок заболел. Стал гундосить. Температура поднималась до 38. Кашель. Был поставлен диагноз: Острый риносинусит Острый двусторонний средний экссудативный отит. По рентгену: Визуализируются фронтальные, сфеноидальные, в/ч синусы. Слизистая обоих в/ч...
Здравствуйте. Вероятно, у ребенка новый эпизод инфекции, скорее всего вирусной этиологии (вероятность повышается, если он посещал перед заболеванием организованный коллектив (сад, школа). Повышение СОЭ отражает воспалительный процесс в организме, в т.ч. ОРВИ сопровождающиеся и синуситами, и отитами и т.д. чем выше уровень СОЭ, тем более вероятно, что этиология инфекции имеет бактериальный характер. В вашей ситуации повышение СОЭ умеренное. Сниженный цветовой показатель является косвенным признаком железодефицита, при частых эпизодах инфекций запасы железа быстро истощаются. Может требоваться назначение препаратов железа внутрь. Обратитесь на повторный осмотр педиатра для выслушивания лёгких, и возможно, потребуется повторная консультация ЛОР-врача. Пока продолжайте симптоматическую терапию , основой которой является обильное теплое питье из расчета 80-100 мл/кг/сутки, промывание носа и горла, жаропонижающие препараты при повышении температуры более 38.5 или ниже при плохом самочувствии, препараты выбора Нурофен 10 мг/кг до 3 р/сутки, Парацетамол 10-15 мг/кг до 4 р/сутки. Также можно принимать витамин С и витамин Д, они повышают защитные силы организма.