Гайморит и ВЭБ — вопрос №3104298

Question

Гайморит и ВЭБ — вопрос №3104298

Анонимный пользователь

39 просмотров

7 апреля 2025

01.03.2025 очень сильно заболела. Температура до 39.3 держалась две недели, пропала только на 5 день антибиотиков (левофлоксацин), жёлто-зелёные густые сопли, сильная заложенность, которая не проходила даже с использованием сосудосуживающих капель (снуп), горло болело очень сильно, на языке был белый налёт, кашель не прекращался ни днём ни ночью с отхождением большого количества мокроты (было подозрение на пневмонию, но рентген не подтвердил, написали бронхит). Назначили лечение: левофлоксацин, кучу всего от кашля и для носа, промывание фурацилином горло. Антибиотики пропила, неделю или две все было хорошо, думала пошла на поправку, оставался кашель, но не сильный и заложенность, тоже не сильная. 25.03.2025 опять поднялась температура до 37.5 (была дня два), начались опять густые жёлто-зелёные сопли, заболело горло. Начала полоскать фурацилином опять. 30.03 заболело правое ухо. 31.03 обратилась к лору, написали правосторонний отит. Лор назначил аугментин 625 3 раза в день 7 дней, нимесулид 3 раза в день 5 дней, в нос квикс и називин в каплях, в ухо ниатира (все капли 4 раза в день 7 дней). Прийти сказали через неделю. 01.04. пришёл положительный ПЦР на вирус Эпштейна-Барра. Иммунолог сказала, что поэтому я постоянно болею. Иммунолог назначила бициллин + новокаин 1 укол в месяц, лизобакт и фурацилин, валацикловир 500 мг 3 раза в день 10 дней, виферон свечи 14 дней, Деринат капли 3 раза в день, ибупрофен 3 дня на ночь. Кровь сдала. 07.04 после всего лечения Лора и антибиотиков пришла на повторный приём с попеременной заложенностью ушей и жёлто-зелёными соплями, после рентгена написали острый пансинусит, сказали ложится в стационар на прокол иначе никак. Температуры нет, кашель иногда. Как быть, что делать? Уже очень много антибиотиков и лекарст пропила, можно ли избежать прокола или нет?
Всё анализы прикреплю. (В конце февраля уже лежала с кровотечением и воспалением в гинекологии, кололи клиндомецин и гендомецин).

Возраст: 24

иммунолог

сильно заболела

ухо ниатира

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насколько целесообразна пункция костного мозга ??

2 ответа

15 октября 2021

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Отеки голеностопа

3 ответа

17 октября 2021

Инна, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-07T12:52:47+03:00

Здравствуйте.
Деле в том что часто бывает что гной нужно эвакуировать механически, если самостоятельно слизь не выходит. Так как в таких ситуациях антибиотик не справиться. Он не действует внутри гноя. Кроме пункции можно применять Ямик-катетер, если найдёте где вам смогут провести такую процедуру.
А в лобных пазухах даже сохраняется отёк, поэтому действительно есть необходимость госпитализации в подобных ситуациях, особенно когда нет эффекта от применения назначенного лечения, смены антибиотика.
На сегодняшний день как дышит нос ?

Анонимный пользователь, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-04-07T12:55:51+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 часа назад

Клиент

Если пользоваться сосудосуживающими, то дышит, если нет, то всё заложено.

Answer 3 · 2025-04-07T13:12:26+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 часа назад

ЛОР

В тексте не заметила... Не использовали спреи с мометазоном или флутиказоном?

Answer 4 · 2025-04-07T13:13:20+03:00

Получается что такая заложенность носа на всём протяжении времени пока вы болеете? Это большая проблема для эвакуации слизи из пазух носа. Нужно проводить хорошую противоотечную терапию, раскрыть хорошо нос и соустья пазух носа.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-07T13:14:44+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Нет, не использовала

Answer 6 · 2025-04-07T13:27:03+03:00

Странно. Столько всего назначили, а то что важнее нет.
Антибиотик это все в лечение даже гнойного синусита.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух.
Для эвакуации слизи из пазух уже писала выше либо проводится пункция, либо применяется ямик -катетер, либо проводят "кукушки". Но последние не очень эффективно.
А пока можно просто чаще высмаркивать нос в течение дня, наклоняя голову вперёд и вниз.
Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-07T13:44:50+03:00

Синупред принимаю, забыла написать. Нос промывала сама солевым раствором и специальным шприцом, перед промыванием использовала сосудосуживающие, на третий день после таких промываний заболело ухо, написали отит.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 8 · 2025-04-07T13:46:25+03:00

После антигистаминных очень хочется спать, пробовала много разных за свою жизнь, в последний раз когда оказалась аллергия на клиндомецин мне укололи в стационаре хлоропирамид, так я чуть сознание не потеряла, спала весь день, с кровати встать не могла.

Answer 9 · 2025-04-07T14:20:02+03:00

Нужно брать антигистаминные только если есть в этом необходимость, больше назначается пациентам со сколнностью к аллергии. Применяется препараты второго и третьего поколения, который не действует на центральную нервную систему как например Лоратадин или Эриус, Цетрин.
Нос промывать не из шприца, а лучше использовать в виде душа - впрыснуть. Высморкнуть сразу, держать голову при это ровно. Применение гипертонического солевого раствора усиливает вывод слизи износа, а также обладает хорошим противоотечным эффектом.

Answer 10 · 2025-04-07T13:44:01+03:00

Здравствуйте
От какого числа приложенный рентген? Если нет эффекта на фоне антибиотика - показано выполнение пункции в/ч пазухи

Обнаружение ВЭБ методом ПЦР никак не отражает острую инфекцию, после первого контакта вирус остается в организме пожизненно и может быть выделен методом ПЦР, для определения острой фазы - нужно сдавать кровь на антитела IgM к ВЭБ
Кроме того, нет эффективного лечения против данного вируса, только местное лечение, симптоматическое