Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок 2,8 лет перепутал день с ночью. В ноябре болел и из за этого ложиться спать в 1 ночи. Я пыталась восстановить график сна и будила его пораньше, он засыпал вечерами и ложился спать все позже. Спит обычно по 10,5-11 часов в сутки. Будить его пробовала на...
Здравствуйте. По описанию вижу нарушенный режим дня, так как ребенок спит и по продолжительности часов спит нормально, но вот время сна конечно не правильное.
Нужно постараться восстановить режим, однако при домашнем режиме сложно, днем стараться больше активных игр, прогулок, после 19.00 ограничить гаджеты, обилие эмоций, игры тихие и спокойные, и стараться класть спать не позднее 22.00. Лежать с ребенком до тех пор пока не заснет, утром будить всегда в одно и то же время 8.00- 9.00, некоторое время будут капризы, постараться перетерпеть. Стараться режим не нарушать. Пока можно подавать Глицин по пол таб 3 раза в день растирать и за щечку - 2 недели, затем по пол таб перед сном - 10 дней. Пару дней перетерпеть капризы от того что будите рано и кладете по раньше, затем все войдет в свою колею.
Добрый день. Пару месяцев назад начались ноющие боли. Боли есть по центру груди, под ребрами, под лопатками, иногда отдает в руки, особенно в локти и кисти рук. Думала, что из за курения или неврология. Курение сократила сразу же, примерно на 80%, от неврологии пропила курс...
Здравствуйте!
Была у психиатра на консультации для МСЭ и она мне поставила диагноз F45 , Записи обследования не смотрела, записи невролога не смотрела.
По неврологии энцефаломиелополиневропания с тетрапарезом умеренным в ногах и лёгким в руках с атактическими нарушениями,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Обнаружили двустороннюю грыжу
Была острая боль в пояснице слева. 28 ноября обезболили в неврологии.
сейчас сохраняется онемение левой ноги: частично стопа, три пальца (мизинец, безымянный и средний). Онемение распространяется по внешней части ноги (икра, бедро...
Здравствуйте! На основании результатов МРТ имеется грыжа L5–S1 с секвестром (оторванный фрагмент диска), с компрессией корешка S1 (отсюда онемение наружного края стопы и трёх пальцев). В 85% случаев консервативное лечение является эффективным при выполнении на протяжении 4-6 недель. При наличии признаков радикулопатии (слабость в стопе) не стоит лечить так долго. Оптимальная операция в вашем случае — селективное удаление секвестра + ревизия канала, без установки имплантов и без двусторонней фиксации, если нет нестабильности. Прогноз после удаления секвестра обычно хороший. Насчет межостистого фиксатора, от него уже давно отказались во всем мире, так как ничего кроме дополнительных проблем, он не дает.
Здравствуйте, вызывают на военные сборы, служил в армии 15 лет назад.
По какой графе определяют запасников?
Заключение: остеохондроз и спондилоартроз С3-4 - С7 Th1 1-2й стадии, Th5-6 - L5-S1 сегментах 1 - стадии. Старые компрессионные переломы 1 степени С4 С5 С6, L1 L2 L4...
Здравствуйте
Ваш вопрос рассматривается военно-врачебной комиссией строго по Расписанию болезней, и итоговая категория определяется не только по МРТ, но и по клиническим проявлениям и данным осмотра.
В вашем случае в документах описаны значимые изменения позвоночника: старые компрессионные переломы тел позвонков в шейном и поясничном отделах, протрузии и экструзии дисков L3–L4 и L4–L5 с признаками корешкового конфликта, а также относительный стеноз позвоночного канала. Дополнительно указаны признаки нестабильности в виде ретроспондилолистеза L4–L5.
Категория А в таких случаях практически не рассматривается, так как она предполагает отсутствие клинически значимых изменений позвоночника. Категория Б возможна при минимальных изменениях без стойких неврологических проявлений, но при наличии грыж с компрессией, переломов позвонков и нестабильности позвоночного сегмента это обычно не соответствует.
На практике при сочетании старых компрессионных переломов, грыж с корешковым конфликтом, стеноза и неврологических симптомов чаще всего рассматривается категория В ограниченно годен с зачислением в запас. Именно такая комбинация изменений обычно является основанием для освобождения от службы и военных сборов.
Ключевым фактором для комиссии будет не только описание МРТ, но и объективные данные осмотра невролога: снижение рефлексов, чувствительные нарушения, мышечная слабость, подтверждение корешкового синдрома, а также медицинская документация с обращениями по поводу болевого синдрома и обострений.
С учётом совокупности ваших находок категория В выглядит обоснованной и наиболее вероятной, однако окончательное решение всегда принимает военно-врачебная комиссия после очного обследования и оценки всей документации.
С 2024 появились боли в пояснице и после стало отдавать в правую ногу.Боли были ночными, а днем переодически сложно опираться на ногу. По мрт была обнаружена грыжа диска L5s1 парамедианная правостороняя до 6 мм. Лежала в отделе неврологии. Но медикаментозное лечение не...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу 62 года. С декабря 2024 г находился в запое (1 литр водки+1,5 пива ежедневно), естественно питался крайне скудно. От лечения категорически отказывался, привозили в больницу - подписывал отказ. Не следил за собой, мочился под себя, не брился и тд. Ноги от...
Если Вас пускают в отделение, главное сейчас, это профилактика пролежней. Ухаживайте , помогайте поворачивать,, питьевой режим, можно давать питьевое белковое питание. Профилактика двигательных контрактур, сибание разгибание конечностей, легкий массаж.
Думаю и у дежурного врача можно узнать состояние пациента, давление, пульс, температуру и диурез. Получить от него общие рекомендации. Обычно тяжелых пациентов оставляют под наблюдение и дежурный врач в курсе состояния. Либо подойти на пост и проконсультироваться у дежурной медсестры.
Добрый день. Полгода с периодичностью появляется чувствительность чуть левее полового члена за мошонкой (не внутри), а в районе промежности. Обследовал мочеполовую систему - хронический простатит. Врач сказал пропить антибиотики и пропив их эти ощущения не ушли - меня...
Здравствуйте. Несколько лет присутствуют симптомы давления в голове, заложенности в левом ухе, больше скорее всего даже расперания в левом ухе. Есть дискомфорт и в правом но не так выражен. ЛОР так же не увидел ни каких серьезных отклонений. Есть ощущение будто что то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имеются ли выписки, документы на руках сейчас из приемного отделения? Вообще состояние не предсказуемо, сколько еще она будет находиться в отделении реанимации? Дело в том, что вы оцениваете со своей стороны, а там работают доктора и могут видеть иное. Поговорите в чем их сомнения, что ее хотят отправить в псих больницу? Вообще вариант, если она ходячая в день выписки сразу сходить на прием к психиатру в ПНД, показать выписку, психиатр оценит ее состояние и действительно при необходимости даст направление в стационар