Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вот уже 4 дня мучаюсь. В области трахеи, чуть выше щитовидной железы ощущение кома в горле. В один день совсем плохо стало на работе, вызвала скорую , мне сделали укол дексаметазона. Пока ехала в больницу стало легче. Лор посмотрел сказал, что это острый...
Пожалуйста!
Окклюзия правой позвоночной артерий
5 ответовНоющая боль в шей и затылке. Стоя или сидя где то в очереди голова буд то падает или улетает в сторону , приходиться держаться за что то, иначе всё тело за ней упадет, даже вздрагиваю из за этого,шаткость при ходьбе, со зрением что то не то, коррекцию делал в апреле, в июле...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется проводить СКТ-ангиографию сосудов шеи, для уточнения окклюзии,т.к. УЗИ достаточно субъективный метод. Стентирование в рутиной практике при окклюзии не проводится. Жить с одной ПА можно, кровоток компенсирован по другим артерия. При Ваших жалобах (шум, головокружение) могут быть рекомендованы препараты Бетасерк 24мг х 2р/сут длительно от 3 месяцев, либо Арлеверт 1т х 3р/сут. Кавинтон неэффективный препарат.
Последнее время стала замечать в грудине ощущение как будто шарик воздушный, так же ощущение комка при глотании. Год назад делала Фгдс,так как беспокоила отрыжка воздухом, пищевод в норме, в желудке был эрозивный гастрит. Сейчас отрыжка тоже иногда бывает, но такого ощущения...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. По КТ позвоночника и органов грудной клетки в целом не опишут пищевод, плохая видимость (тем более без контраста). Состояние пробовали лечить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ мозга (исключение РС)
18 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, какой вариант МРТ мозга стоит сделать, чтобы исключить рассеянный склероз? Можно ли сделать МРТ мозга без контраста? Будет ли он показателен? Из причин, почему хочу пройти обследование: бывала боль то в правом глазу, то в левом (при...
Здравствуйте, для исключения рассеянного склероза делается обычное МРТ головного мозга, очаги должны Быть видны без контраста, контраст вводится, если очаги уже были обнаружены, чтобы проверить активны они на данный момент или нет.
Исключение менингита
30 ответовДобрый день, уже около месяца мне не могут поставить диагноз, и ставили миофасциональный синдром, миозит, невралгию, корешковый синдром. Прошла лечение, четыре курса противовоспалительной терапии, ничего не помогает. Также Сейчас пью антидепрессанты компенсин в дозировке уже...
Здравствуйте. Рекомендую выполнить дополнительно контрастное усиление. Нейроинфекция на МРТ будет видна и без контраста, но введение контрастного препарата поможет выявить некротические массы, например. Так что делайте МРТ головного мозга с контрастом. Вам сделают снимки и без контраста, и после его введения.
Высокий ТТГ.
39 ответовЗдравствуйте! Где-то 2 месяца назад писала на сайт про гипотиреоз https://sprosivracha.com/questions/1520402-gipotireoz. Года 4 принимала эутирокс, тк был повышен Ттг. Аит сдавала несколько раз - в норме. Летом с эндокринологом решили отменить прием тироксина 50. Был выявлен...
Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, эутирокс не показан. Если антитела к ТПО не повышены риска развития гипотиреоза нет. Сдайте кровь на ферритин, возможно железо снизилось. Гипофиз проверять не имеет смысла. На ттг сдайте через 2 месяца. При готовке солите пищу йодированной солью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги глиоза
11 ответовЗдравствуйте! Началось все с того, что не хватало света, смотришь на объекты, как будто притемнённо. Недели через две внезапно возникло чувство зайчиков и потемнения в глазах, при этом стала кружиться голова, не могла сделать вдох, стало слабым мочеиспускание. По суточной...
Здравствуйте прикрепите протокол МРТ Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги Сосудистые не имеют доказанной эффективности
Антибиотик при почечной колике
21 ответПриспуп почечной колики с правой стороны случился в первый раз. Есть хронический пиелонифрит. Вызвала скорую укололи обезболивающие и ношпу, рекомендовали принять горячую ванну. Моча отходила явно с кровью. Легче стала всего лишь на пару часов. После этого боль усилилась,...
Доброе утро, прием вами нолицина абсолютно оправдан. Когда нарушается пассаж мочи из почки вследствие его обтурации камнем есть опасть гнойных осложнений (обострение пиелонефрита например). Поэтому правильно , принимайте (+ в крови у вас есть лейкоцитоз). Еще, не увидел (может просто я) где именно камень и его размеры?
Менингиома фалькса
8 ответовМ, 87 л, в лобно-теменной части тупые боли около года, не всегда устойчивая походка с легким головокружением, в остальном социально активен, мозги в порядке, ведет образ жизни человека 60-70 лет. Получили результаты МРТ, очень напряглись. МРТ с контрастом. В остальном -...
К сожалению на данный момент ссылку открыть не могу , так как нахожусь не у компьютера,но учитывая , что Образоания несколько оттесняют медиальные отделы правой и левой лобных долей, то оно приличный размеров , операция данных образований относится к высокотехнологичным , такие размеры гамма ножом нет , иммунотерапия не для подобных образований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.