Что вас беспокоит?

Менингиома фалькса

М, 87 л, в лобно-теменной части тупые боли около года, не всегда устойчивая походка с легким головокружением, в остальном социально активен, мозги в порядке, ведет образ жизни человека 60-70 лет. Получили результаты МРТ, очень напряглись. МРТ с контрастом. В остальном - все ок, мерцалка, пьет лекарства. https://disk.yandex.ru/d/TfcscL5QokOZxQ это ссылка на МРТ Заключение МР-картина парасагиттальных образований средней трети фалькса справа и слева, по МР-характеристикам, вероятно, менингиомы. МР-картина множественных очаговых изменений головного мозга, вероятнее всего сосудистого генеза(микроангиоэнцефалопатия). Кортикальная атрофия головного мозга. Рекомендации Консультация нейрохирурга. . Описание результатов На серии FLAIR, DWI, Т1-, Т2 и SWI - взвешенных томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур. Симметрично парасагиттально справа и слева в верхней трети фалькса, прилежа к серповидному отростку, определяются объемные образования овальной формы с неровными, четкими контурами, неоднородной структуры, изо-гипоинтенсивные на Т1ВИ, Т2ВИ размерами справа до 41х1320мм, слева до 16мм. Образоания несколько оттесняют медиальные отделы правой и левой лобных долей, без пермифокальной реакции. Костная пластинка на этом уровне не деформирована. После в/в контрастирования образования интенсивно накапливают парамагнетик. Дифференцировка серого и белого вещества сохранена. В белом веществе лобных, теменных и височных долей головного мозга определяются очаги изменения МР-сигнала, гиперинтенсивные на Т2ВИ и FLAIR, размерами от 2 до 4мм, без признаков объемного воздействия и перифокального отека, без признаков ограничения диффузии на ДВИ и ИКД. Перивентрикулярно определяется зона умеренно выраженного лейкоареоза. Расширены периваскулярные ликворные пространства Вирхова-Робина. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальные конвекситальные пространства диффузно расширены. Боковые желудочки мозга симметричны, умеренно расширены, III-й желудочек, IV-й желудочек, базальные цистерны не изменены. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Эпифиз обычной формы, сигнал не изменён. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Глазницы без особенностей. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно. В левом верхнечелюстном синусе неравномерные утолщения слизистой. Остальные ОНП значимо не изменены. Контрастирование Введение контраста Наименование контраста: Гадовист (Гадобутрол) 1 ммоль/мл - 6 мл (0.10 мл на 1 кг веса). Путь введения: внутривенно (мануально). Скорость введения: 2.5 мл/с. Тип чтения

Мерцалка на постоянке, нестабильное давление - то низкое, то высокое.
87 лет
6 Сентября 2025·Просмотров: 827·Владимир

Здравствуйте , по вашему МРТ головного мозга описана Фалькс менингеома довольно приличных размеров , к сожалению , в этом случае показано только оперативное лечение , возможно проведение церебральной ангиографии с целью уточнения повреждения опухолевого роста верхнего сагиттального синуса ( если мало будет информации по МРТ для данной верификации ) , сама же менингиома несет доброкачественный процесс , по тотальности удаления можно сказать лишь интраопераицонно

Руслан Михайлович, а размеры какие у нее?? Они написали, что 1320 мм, это, простите, почти полтора метра.. Явный бред

И еще один вопрос - может, она вообще и расти-то не будет?? Его неврологический статус и общее состояние почти идеально для его возраста. Если все будет так как есть, так это вполне устроит.

Нет это 13 см , она может расти , так как данные образования хорошо кровоснабжаются

Руслан Михайлович, Извините, что уточняю, но больно вопрос серьезен для меня - т.е. Вы открыли ссылку, померяли образование, и оно реально 13 см?? не ошибка??

Еще два вопроса, и закроем тему:

она точно не может держаться на том же уровне?? +-

какой прогноз операции? Нельзя ли гамма-ножем ее, имунотерапией?

Принятый ответ

К сожалению на данный момент ссылку открыть не могу , так как нахожусь не у компьютера,но учитывая , что Образоания несколько оттесняют медиальные отделы правой и левой лобных долей, то оно приличный размеров , операция данных образований относится к высокотехнологичным , такие размеры гамма ножом нет , иммунотерапия не для подобных образований

Руслан Михайлович, а прогноз? Сколько процентов выживает? В среднем? Вы сказали, там сосудов полно, значит, очень сложная операция..

Да , операция сложная , прогноз чаще благоприятный

Если в вашей крупной больнице не могут оперировать данное образование , то направляют в федеральный центр

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.